Formulario Modelo de la OMS 2004
(2004; 543 páginas) Ver el documento en el formato PDF
Índice de contenido
Ver el documentoAbreviaciones
Ver el documentoIntroducción
Ver el documentoCambios en la Lista Modelo de Medicamentos Esenciales de la OMS
Abrir esta carpeta y ver su contenidoConsejo general a los prescriptores
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 1: Anestésicos
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 2: Analgésicos, antipiréticos, antiinflamatorios no esteroides, antigotosos y fármacos antirreumáticos modificadores del curso de la enfermedad
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 3: Antialérgicos y fármacos utilizados en la anafilaxia
Cerrar esta carpetaSección 4: Antídotos y otras sustancias utilizadas en las intoxicaciones
Ver el documento4.1 Cuidados generales y tratamiento no específico
Cerrar esta carpeta4.2 Antídotos específicos
Ver el documento4.2.1 Sobredosis de paracetamol
Ver el documento4.2.2 Sobredosis de analgésicos opiáceos
Ver el documento4.2.3 Intoxicación por organofosfato y carbamato
Ver el documento4.2.4 Intoxicación por hierro y sobrecarga de hierro y aluminio
Ver el documento4.2.5 Intoxicación por metales pesados
Ver el documento4.2.6 Metahemoglobinemia
Ver el documento4.2.7 Intoxicación por cianuro
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 5: Anticonvulsivos/ antiepilépticos
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 6: Antiinfecciosos
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 7: Antimigrañosos
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 8: Antineoplásicos, inmunosupresores y fármacos utilizados en los cuidados paliativos
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 9: Antiparkinsonianos
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 10: Fármacos en hematología
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 11: Productos sanguíneos y sustitutos del plasma
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 12: Fármacos en patología cardiovascular
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 13: Fármacos en dermatología (tópicos)
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 14: Agentes de diagnóstico
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 15: Desinfectantes y antisépticos
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 16: Diuréticos
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 17: Fármacos en patología gastrointestinal
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 18: Hormonas y otros fármacos endocrinos y contraceptivos
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 19: Productos en inmunología
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 20: Relajantes musculares (de acción periférica) e inhibidores de la colinesterasa
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 21: Preparados oftalmológicos
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 22: Fármacos en obstetricia
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 23: Solución de diálisis peritoneal
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 24: Psicofármacos
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 25: Fármacos que actúan sobre las vías respiratorias
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 26: Soluciones correctoras de los trastornos hidroelectrolíticos y del equilibrio ácido-base
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 27: Vitaminas y minerales
Ver el documentoApéndice 1: Interacciones
Ver el documentoApéndice 2: Gestación
Ver el documentoApéndice 3: Lactancia
Ver el documentoApéndice 4: Alteración renal
Ver el documentoApéndice 5: Alteración hepática
 

4.2.4 Intoxicación por hierro y sobrecarga de hierro y aluminio

La mortalidad por intoxicación por hierro se ha reducido a causa del tratamiento específico con desferrioxamina, un quelante del hierro. Antes de administrar desferrioxamina, hay que vaciar el estómago mediante un lavado gástrico (con una sonda de diámetro ancho) durante la 1ª hora tras la ingesta de una cantidad importante de hierro o si la radiografía revela la presencia de comprimidos en el estómago. La desferrioxamina también se utiliza para diagnosticar y tratar la sobrecarga crónica de hierro. Se utiliza para el diagnóstico de la sobrecarga de aluminio y el tratamiento de la sobrecarga de aluminio en pacientes con insuficiencia renal terminal sometidos a hemodiálisis

Desferrioxamina, mesilato

Inyección (Polvo para solución para inyección o infusión), mesilato de desferrioxamina vial de 500 mg

Indicaciones: intoxicación aguda por hierro; sobrecarga crónica de hierro; sobrecarga de aluminio

Precauciones: alteración renal (Apéndice 4); exámenes oftalmológicos u otológicos antes de iniciar el tratamiento y cada 3 meses durante el tratamiento; encefalopatía por aluminio (puede exacerbar la disfunción neurológica); gestación (Apéndice 2); lactancia (Apéndice 3); niños menores de 3 años (puede producir retraso del crecimiento)

Posología:

Intoxicación aguda por hierro, por infusión intravenosa lenta, ADULTOS y NIÑOS dosis inicial 15 mg/kg/hora, que se reduce después de 4-6 horas para que la dosis total no exceda de 80 mg/kg en 24 horas

Sobrecarga crónica de hierro, por infusión subcutánea o intravenosa, ADULTOS y NIÑOS la mínima dosis eficaz, habitualmente entre 20 y 60 mg/kg al día durante 4-7 días a la semana

Sobrecarga de aluminio en la insuficiencia renal terminal, por infusión intravenosa, ADULTOS y NIÑOS 5 mg/kg, una vez a la semana durante la última hora de la diálisis

Diagnóstico de sobrecarga de hierro, por inyección intramuscular, ADULTOS y NIÑOS 500 mg

Diagnóstico de sobrecarga de aluminio, por infusión intravenosa, ADULTOS y NIÑOS 5 mg/kg durante la última hora de la diálisis

RECONSTITUCIÓN Y ADMINISTRACIÓN. Según las recomendaciones del fabricante. Para más detalles y advertencias relativas a la administración con finalidades terapéuticas o diagnósticas, véanse los documentos del fabricante

Efectos adversos: anafilaxia; sofocos, urticaria, hipotensión, shock (sobre todo cuando se administra por infusión intravenosa demasiado rápida); alteraciones gastrointestinales; fiebre, cefalea, artralgia, mialgia; arritmias; alteración renal; alteraciones hematológicas; trastornos neurológicos como neuropatía, parestesia y mareo; convulsiones; infecciones por Yersinia y mucormicosis; alteraciones visuales (como opacidad del cristalino y retinopatía) y sordera; erupción; raramente, retraso de crecimiento (en niños pequeños); raramente, síndrome de distrés respiratorio del adulto; dolor con la inyección intramuscular o subcutánea; irritación local con la infusión subcutánea prolongada; decoloración marrón-rojiza de la orina

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