Formulario Modelo de la OMS 2004
(2004; 543 páginas) Ver el documento en el formato PDF
Índice de contenido
Ver el documentoAbreviaciones
Ver el documentoIntroducción
Ver el documentoCambios en la Lista Modelo de Medicamentos Esenciales de la OMS
Abrir esta carpeta y ver su contenidoConsejo general a los prescriptores
Cerrar esta carpetaSección 1: Anestésicos
Cerrar esta carpeta1.1 Anestésicos generales y oxígeno
Ver el documento1.1.1 Agentes por vía intravenosa
Ver el documento1.1.2 Agentes inhalados volátiles
Ver el documento1.1.3 Gases inhalados
Ver el documento1.2 Anestésicos locales
Ver el documento1.3 Sedación y medicación preoperatoria
Ver el documento1.4 Relajantes musculares e inhibidores de la colinesterasa
Ver el documento1.5 Analgésicos y antagonistas opiáceos
Ver el documento1.6 Sustitutos de la sangre y soluciones correctoras del desequilibrio de líquidos
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 2: Analgésicos, antipiréticos, antiinflamatorios no esteroides, antigotosos y fármacos antirreumáticos modificadores del curso de la enfermedad
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 3: Antialérgicos y fármacos utilizados en la anafilaxia
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 4: Antídotos y otras sustancias utilizadas en las intoxicaciones
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 5: Anticonvulsivos/ antiepilépticos
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 6: Antiinfecciosos
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 7: Antimigrañosos
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 8: Antineoplásicos, inmunosupresores y fármacos utilizados en los cuidados paliativos
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 9: Antiparkinsonianos
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 10: Fármacos en hematología
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 11: Productos sanguíneos y sustitutos del plasma
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 12: Fármacos en patología cardiovascular
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 13: Fármacos en dermatología (tópicos)
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 14: Agentes de diagnóstico
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 15: Desinfectantes y antisépticos
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 16: Diuréticos
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 17: Fármacos en patología gastrointestinal
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 18: Hormonas y otros fármacos endocrinos y contraceptivos
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 19: Productos en inmunología
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 20: Relajantes musculares (de acción periférica) e inhibidores de la colinesterasa
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 21: Preparados oftalmológicos
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 22: Fármacos en obstetricia
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 23: Solución de diálisis peritoneal
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 24: Psicofármacos
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 25: Fármacos que actúan sobre las vías respiratorias
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 26: Soluciones correctoras de los trastornos hidroelectrolíticos y del equilibrio ácido-base
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 27: Vitaminas y minerales
Ver el documentoApéndice 1: Interacciones
Ver el documentoApéndice 2: Gestación
Ver el documentoApéndice 3: Lactancia
Ver el documentoApéndice 4: Alteración renal
Ver el documentoApéndice 5: Alteración hepática
 

1.1.3 Gases inhalados

El óxido nitroso está indicado para el mantenimiento de la anestesia. Es demasiado débil para ser usado solo, pero permite reducir la dosis de otros agentes anestésicos. Tiene un efecto analgésico fuerte.

El oxígeno se debe añadir de manera habitual durante la anestesia con agentes inhalados, incluso cuando se utiliza aire como gas transportador, para proteger contra la hipoxia.

El oxígeno también se utiliza para el tratamiento de la anafilaxia (sección 3.1), infarto de miocardio (sección 12.5), y en el asma aguda grave (sección 25.1).

Identificación de cilindros para gases inhalados. Una norma ISO (International Standard 32, Cilindros de gas para uso médico, 1977) exige que los cilindros que contienen óxido nitroso lleven el nombre de los componentes en letras legibles y permanentes y, preferiblemente, también el símbolo químico N2O. El cuello, desde la válvula al borde superior, debe ser de color azul. Los cilindros que contienen oxígeno para uso médico deben llevar el nombre de los componentes en letras legibles y fijas y, preferiblemente, también el símbolo químico O2. El cuello, desde la válvula hasta el borde superior, debe ser de color blanco. Los cilindros que contienen mezclas de óxido nitroso y oxígeno deben estar etiquetados de manera similar, y el cuello de color blanco y azul.

Óxido nitroso

Gas inhalado

Indicaciones: mantenimiento de la anestesia en combinación con otros agentes anestésicos (halotano, éter, o ketamina) y relajantes musculares; analgesia en obstetricia, para el tratamiento urgente de heridas, durante la fisioterapia postoperatoria y en el dolor refractario en enfermedades terminales

Contraindicaciones: colección demostrable de aire en el espacio pleural, pericárdico o peritoneal; obstrucción intestinal; oclusión del oído medio; embolia de aire arterial; embolia gaseosa; enfermedad pulmonar obstructiva crónica, enfisema

Precauciones: hay que minimizar la exposición del personal; gestación (Apéndice 2); interacciones: Apéndice 1

Posología:

Anestesia, ADULTOS y NIÑOS óxido nitroso mezclado con oxígeno al 25-30%

Analgesia, óxido nitroso al 50% mezclado con oxígeno al 50%

Efectos adversos: náusea y vómitos; anemia megaloblástica con la administración prolongada, formación de serie blanca reducida; neuropatía periférica

Oxígeno

Gas inhalado

Indicaciones: para mantener una adecuada presión de oxígeno en la anestesia inhalada

PELIGRO DE INCENDIO. Evite la cauterización cuando el oxígeno se administra con éter; las válvulas de reducción de los cilindros de oxígeno no deben estar engrasadas (riesgo de explosión)

Precauciones: interacciones: Apéndice 1

Posología:

La concentración de oxígeno en gases anestésicos inhalados nunca debe ser inferior al 21%

Efectos adversos: concentraciones superiores al 80% tienen un efecto tóxico sobre los pulmones y pueden producir congestión pulmonar, exudación y atelectasias

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