Los medicamentos ante las nuevas realidades económicas
(1997; 272 páginas) [English]
Table of Contents
View the documentNOTA SOBRE LOS AUTORES
View the documentPRESENTACIÓN
View the documentPRÓLOGO
View the documentGLOSARIO
Open this folder and view contentsI. EL ENTORNO ECONOMICO GLOBAL
Close this folderII. LA REFORMA DE LOS SISTEMAS DE SALUD
Open this folder and view contentsII.1. El impacto sobre los medicamentos de la contención del gasto y las reformas en la asistencia sanitaria, por Elias Mossialos
Close this folderII.2. La reforma de la atención a la salud en América Latina. El rol del Estado y los medicamentos esenciales, por Alberto Infante
View the document1. INTRODUCCIÓN
Open this folder and view contents2. EL CONTEXTO POLÍTICO, ECONÓMICO Y SOCIAL Y EL ROL DEL ESTADO
Open this folder and view contents3. LA REFORMA DE LA ATENCIÓN A LA SALUD EN AMÉRICA LATINA
Open this folder and view contents4. LOS MEDICAMENTOS ESENCIALES
View the documentBIBLIOGRAFÍA
Open this folder and view contentsII.3. Regulación, políticas y medicamentos esenciales, por Juan Ignacio Arango F.
Open this folder and view contentsIII. LAS TRANSFORMACIONES DE LA INDUSTRIA FARMACÉUTICA
Open this folder and view contentsIV. SINTESIS Y PREVISIONES
View the documentBIBLIOTECA CIVITAS ECONOMÍA Y EMPRESA - COLECCIÓN ECONOMÍA - SERIE TRATADOS Y MANUALES
View the documentCUBIERTA POSTERIOR
 

1. INTRODUCCIÓN

El título de la ponencia evoca un tema tan amplio que tratarlo in extenso excede con mucho mis capacidades. Contando con la benevolencia de los organizadores me limitaré a América Latina, la parte del mundo en desarrollo de la que mi trabajo durante cinco años como responsable de relaciones internacionales del Ministerio de Sanidad y Consumo de España y el actual puesto de consultor del Plan Regional de Inversiones en Ambiente y Salud de la OPS/OMS, me han permitido tener alguna experiencia directa y no un mero conocimiento bibliográfico.

Para ceñirme al asunto, no trataré el estado de salud ni describiré los sistemas sanitarios ni la organización de los servicios de salud en América Latina. Existen buenas revisiones de conjunto recientes sobre ambos temas (OPS, 1994c, pp. 12-36) (ROEMER, 1991). Me limitaré a analizar, primero, el contexto económico y social y el rol del Estado al inicio de la presente década; en segundo lugar, algunos procesos de reforma de los sistemas y servicios de salud y, por último, el mercado farmacéutico y los medicamentos esenciales. Aun así, mi aproximación será cautelosa.

Al menos desde finales del siglo XVIII, las relaciones entre Salud, Economía y Desarrollo han sido (y son) objeto de una literatura tan extensa como variada. Y frecuentes los equívocos terminológicos y conceptuales. Desde el inicio de la presente década, la centralidad de la salud para el desarrollo está siendo reformulada a la luz del concepto de «desarrollo sostenible o viable» (RODRÍGUEZ-GARCÍA y COLDMAN, 1994). Así, en 1993 el Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD) incluyó por vez primera indicadores de salud en la elaboración del índice de Desarrollo Humano (UNITED NATIONS DEVELOPMENT PROGRAM, 1993). Un enfoque riguroso del tema fue presentado, a finales de 1994, en el séptimo Congreso Internacional de la Federación de Asociaciones de Salud Pública y será publicado en breve (RODRÍGUEZ-GARCÍA, 1995). Con todo, el mundo de hoy, por más global e interdependiente, se evidencia cada vez más complejo y diverso. En un solo continente, en un solo país, en una sola ciudad, coexisten diversos mundos, no siempre bien articulados entre sí, a veces en conflicto, a menudo ignorantes unos de otros. Al igual que en otros ternas y lugares, en salud y en América Latina las cifras medias y las opiniones generales a menudo ocultan más de lo que enseñan. Como un buen amigo mío suele repetir, simplificar lo complejo puede servir para fabricar un titular pero no ayuda a comprender lo que pasa.

Agradezco a Rosalía Rodríguez-García, de la George Washington University; a Matilde Pinto, Pablo Isaza y Ernesto Gozzer, del Programa de Inversión en Ambiente y Salud de OPS, y a Enrique Fefer, del Programa de Medicamentos Esenciales de OPS, sus comentarios, críticas y aportaciones. Sin duda, ayudaron a mejorar el texto. Los errores e insuficiencias obviamente son sólo míos.

to previous section
to next section
 
 
The WHO Essential Medicines and Health Products Information Portal was designed and is maintained by Human Info NGO. Last updated: December 1, 2019