Fiches modèles OMS d'information à l'usage des prescripteurs: Médicaments utilisés en dermatologie
(1999; 132 pages) [English] [Spanish] View the PDF document
Table of Contents
View the documentPréface
View the documentIntroduction
Open this folder and view contentsParasitoses
Open this folder and view contentsPiqûres et morsures d'insectes et d'arachnides
Close this folderMycoses superficielles
View the documentDermatophytoses
View the documentPityriasis versicolor
View the documentCandidoses
Open this folder and view contentsMycoses sous-cutanées
Open this folder and view contentsInfections bactériennes
Open this folder and view contentsInfections virales
Open this folder and view contentsDermatites
Open this folder and view contentsDystrophies cutanées squameuses
Open this folder and view contentsDermatoses papulo-squameuses
View the documentDermites médicamenteuses
Open this folder and view contentsTroubles de la pigmentation
Open this folder and view contentsLésions précancéreuses et tumeurs malignes
Open this folder and view contentsPhotodermatoses
Open this folder and view contentsDermatoses bulleuses
View the documentAlopécie en plaques
View the documentUrticaires
Open this folder and view contentsAffections fréquentes de l'enfant
View the documentAcné vulgaire
View the documentPrurit
View the documentUlcères tropicaux
Open this folder and view contentsAntimicrobiens
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Open this folder and view contentsKératoplastiques et kératolytiques
Open this folder and view contentsAntiscabieux et pédiculicides
Open this folder and view contentsAnti-inflammatoires et antiprurigineux1
Open this folder and view contentsAntiallergiques et médicaments du choc anaphylactique
Open this folder and view contentsPhotoprotecteurs (filtres et écrans solaires)
Open this folder and view contentsMédicaments divers
Open this folder and view contentsAnnexe
View the documentBibliographie OMS Thématique
View the documentCouverture Arrière
 

Pityriasis versicolor

Cette mycose que l'on observe dans les régions tropicales chaudes et humides, avec une fréquence maximale chez l'adulte jeune, est provoquée par une levure normalement saprophyte; Malassezia furfur. Des taches finement squameuses blanches ou chamois, à extension lente mélangées à des lésions dépigmentées, sont disséminées sur le tronc, les fesses ou les membres, respectant en général la face. Les lésions en évolution sont foncées chez les sujets à la peau claire tandis que sur peau sombre, elles peuvent être pâles et, en l'absence de traitement, aboutir à des taches achromiques.

Traitement

L'application biquotidienne d'une lotion de thiosulfate de sodium à 25% doit commencer sans retard et être poursuivie 4 semaines. Ce traitement local est généralement efficace, encore qu'il subsiste longtemps après des zones dépigmentées. Cependant, les récidives sont fréquentes, probablement parce qu'une grande partie de la zone atteinte paraît saine et est donc négligée lors du traitement. On obtiendrait de meilleurs résultats avec le bisulfure de sélénium. Il faut appliquer une couche mince de suspension à 2,5% non diluée à excipient détergent, le soir au coucher, sur le tronc, l'aine, les membres supérieurs et les aisselles, à garder 5-15 minutes avant de rincer. Le traitement doit être répété 3 jours puis 6 jours plus tard. Le bisulfure de sélénium peut être remplacé par l'acide salicylique. On commence par appliquer quotidiennement une pommade ou une pâte à 2% en couche mince. La concentration est progressivement accrue jusqu'à 6% au maximum, et les applications sont poursuivies jusqu'à obtention d'une rémission satisfaisante. Un autre produit efficace est le kétoconazole, en crème à 2%, qui est appliqué une ou deux fois par jour pendant plusieurs semaines. Ce produit donnerait également de bons résultats par voie orale, en une seule prise de 400 mg ou à raison de 200 mg/j, 5 jours de suite.

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