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Fiches modèles OMS d'information à l'usage des prescripteurs: Médicaments utilisés en dermatologie
(1999; 132 pages) [English] [Spanish] View the PDF document
Table of Contents
View the documentPréface
View the documentIntroduction
Open this folder and view contentsParasitoses
Open this folder and view contentsPiqûres et morsures d'insectes et d'arachnides
Open this folder and view contentsMycoses superficielles
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Open this folder and view contentsInfections bactériennes
Open this folder and view contentsInfections virales
Open this folder and view contentsDermatites
Open this folder and view contentsDystrophies cutanées squameuses
Open this folder and view contentsDermatoses papulo-squameuses
View the documentDermites médicamenteuses
Open this folder and view contentsTroubles de la pigmentation
Open this folder and view contentsLésions précancéreuses et tumeurs malignes
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View the documentAlopécie en plaques
View the documentUrticaires
Open this folder and view contentsAffections fréquentes de l'enfant
View the documentAcné vulgaire
View the documentPrurit
View the documentUlcères tropicaux
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Open this folder and view contentsKératoplastiques et kératolytiques
Open this folder and view contentsAntiscabieux et pédiculicides
Open this folder and view contentsAnti-inflammatoires et antiprurigineux1
Open this folder and view contentsAntiallergiques et médicaments du choc anaphylactique
Open this folder and view contentsPhotoprotecteurs (filtres et écrans solaires)
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View the documentCouverture Arrière
 

Prurit

Le prurit, c'est-à-dire la sensation spontanée de démangeaison, est un signe persistant extrêmement pénible de nombreux troubles cutanés, mais il s'observe aussi chez des sujets apparemment en bonne santé. Chez le sujet âgé, l'une des causes de prurit les plus courantes est la sécheresse de la peau. Le prurit peut être un problème majeur partout où l'humidité est faible. Parfois, son origine consiste dans la libération d'histamines par les mastocytes du derme, auquel cas les antihistaminiques sont indiqués. Toutefois, comme cette éventualité est rare, il importe d'exclure les causes habituelles telles que la gale ou les piqûres de poux ou de puces.

Le prurit non spécifique, sans association avec d'autres signes d'atteinte cutanée, est généralement diffus et souvent aggravé par le port de vêtements serrés. Dans les climats tempérés, il est souvent exacerbé à la saison chaude. Chez le sujet âgé en particulier, il faut discuter une dermatose spécifique ainsi qu'une association avec une atteinte hépatique obstructive, un diabète sévère, une urémie avancée ou des troubles lymphoprolifératifs. Le prurit est également une manifestation cutanée du SIDA.

Prise en charge

Si l'on découvre la cause du prurit, il faut l'éliminer. Des émollients, par exemple, des crèmes aqueuses ou une lotion à la calamine en applications fréquentes, apportent souvent un soulagement. Quand les démangeaisons restent gênantes, on peut améliorer le résultat avec l'hydrocortisone utilisée avec parcimonie, à faibles concentrations et de façon intermittente. Les antihistaminiques généraux présentent un intérêt dans les cas sévères, mais leur activité s'explique sans doute par leur effet sédatif.

 

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