Réforme du secteur de la santé dans la Région africaine: situation de la mise en œuvre et perspectives : rapport du Directeur régional

Abstract

l, Après deux décennies de développement et d'essor socio-économique vigoureux dans la plupart des pays indépendants d'Afrique, les années quatre-vingt ont inauguré une époque de récession économique mondiale qui a eu des effets négatifs sur les économies de la plupart des pays de la Région, Ceux-ci ont commencé à enregistrer des taux de croissance économique en baisse, voire négatifs, L'évolution des conditions socio-économiques a entraîné toutes sortes de réformes économiques dont certaines ont eu des incidences néfastes sur le secteur de la santé, Dans beaucoup de pays, les systèmes de prestation des soins ont été tellement affaiblis qu'ils se sont révélés incapables de relever des défis sanitaires toujours plus grands et de satisfaire les besoins de populations de plus en plus nombreuses, mais aussi désormais mieux informées de leur droit à des soins de qualité. 2. Ce climat socio-économique, associé à des bouleversements dans le secteur de la santé, a fait apparaître l'urgence d'une réforme du secteur sanitaire que l'on a définie comme un processus soutenu d'évolution fondamentale de la politique nationale et du cadre institutionnel, s'opérant sous la conduite des pouvoirs publics, et destiné à améliorer le fonctionnement et la prestation du secteur de la santé et, en fin de compte, l'état de santé de la population. 3, Comme tous les pays de la Région se sont engagés dans tel ou tel type de réforme du secteur de la santé, le présent rapport a été préparé pour fournir des informations sur l'état d'avancement de cette réforme dans la Région et découvrir certaines perspectives d'avenir sur cet important sujet 4. Le Comité régional voudra peut-être examiner le présent rapport de situation et : a)‎ concentrer ses observations sur la définition pratique qui est donnée de la réforme du secteur de la santé; la façon dont s'est caractérisé le processus de réforme; le cadre proposé pour lier la réforme du secteur de la santé à l'amélioration de l'état de santé; les grands enseignements tirés de l'examen des expériences faites par les pays ainsi que les facteurs fondamentaux de la réussite; et les défis et perspectives tels qu'ils sont énumérés; b)‎ fournir au Bureau régional des orientations et des conseils qui lui permettent de soutenir efficacement les Etats Membres dans leurs efforts de réforme.