Применение ноноксинола-9 для профилактики влагалищного проникновения возбудителей заболеваний, передающихся половым путем, от мужчины к женщине

Кокрановский обзор. Авторы: Wilkinson D, Ramjee G, Tholandi M, Rutherford G

Данную публикацию следует цитировать: Wilkinson D, Ramjee G, Tholandi M, Rutherford G. Nonoxynol-9 for preventing vaginal acquisition of sexually transmitted infections by women from men. Cochrane Database of Systematic Reviews 2007, Issue 4. Art. No.: CD003939. DOI: 10.1002/14651858.CD003939.

РЕФЕРАТ

Название

Применение ноноксинола-9 для профилактики влагалищного проникновения возбудителей заболеваний, передающихся половым путем, от мужчины к женщине

Актуальность темы

Частота развития и распространенность заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП) и других инфекций половых путей (ИПП) высока в большинстве развивающихся стран и во многих промышленно развитых странах. ИППП и ИПП сопровождаются передачей ВИЧ через влагалище. Необходимы дополнительные методы борьбы с ИПП, и одним из возможных методов оказывается влагалищное применение микробицидных препаратов. Одним из потенциально пригодных для использования в качестве влагалищного микробицида является широко применяемый спермицид ноноксинол-9 (N-9).

Цели

Определить безопасность и эффективность применения для профилактики влагалищного проникновения возбудителей заболеваний, передающихся половым путем, от мужчины к женщине.

Стратегия поиска

Систематический поиск по электронным базам данных, резюме конференций, перечням ссылок релевантых исследований, информации от специалистов и финансирующих лиц.

Критерии отбора

Рандомизированные контролируемые клинические испытания, соответствующие определенным заранее критериям исхода - наличие ИППП.

Сбор и анализ данных

Данные извлекал один автор, и проверял другой автор.

Основные результаты

Были включены 10 из 12 выявленных рандомизированных контролируемых испытаний, и их данные оказались в целом сопоставимыми. При мета-анализе риск развития гонореи (относительный риск [ОР] = 0,91 при 95% ДИ от 0,67 до 1,24), инфекций шейки матки (ОР = 1,01 при ДИ 0,84-1,22), трихомониаза (ОР = 0,84, 0,69-1,02), бактериального вагиноза (ОР = 0,88, 0,74-1,04), хламидиоза (ОР = 0,88, 0,77-1,01), кандидоза (ОР = 0,97, 0,84-1,12) при введении N-9 по сравнению с плацебо статистически значимо не изменялись. Поражения половых путей на фоне введения N-9 встречались чаще (ОР = 1,17 при 95% ДИ 1,02 -1,35).

Выводы авторов

Получены убедительные данные, что ноноксинол-9 не защищает организм женщины от инфекций, передающихся половым путем. Кроме того, выявлены доказательства того, он может оказывать повреждающее действие, увеличивая частоту изъязвлений слизистой половых органов. Таким образом, этот препарат нельзя рекомендовать для профилактики ИППП.

Отправить эту страницу
эл. сообщение В Контакте ЛайвДжорнал мой мир Twitter Facebook
Другие

Документы по теме