孕期淋病的抗生素治疗

Cochrane评价 由Brocklehurst P撰写

本文的引用应为: 孕期淋病的抗生素治疗。 Cochrane Database of Systematic Reviews 2007, Issue 4. Art. No.: CD000098. DOI: 10.1002/14651858.CD000098.

摘要

题目

孕期淋病的抗生素治疗

背景

分娩时奈氏淋球菌可以通过母亲的生殖道传播给新生儿引起新生儿眼炎及全身性新生儿感染。 也可引起母亲子宫内膜炎和盆腔脓毒症。

目的

本评价旨在评估孕期生殖道淋球菌感染的各种抗生素治疗方案对降低新生儿和孕产妇发病率的效果。

检索策略

我们检索了Cochrane妊娠和分娩组试验注册资料库（2007年1月30日）。

选择标准

比较不同抗生素治疗方案对培养证实的生殖道淋球菌感染孕妇疗效的随机试验。

数据收集与分析

由一名评价作者对纳入试验的合格性和试验质量进行评估。

主要结果

选取了两项有346名妇女参加的试验。 这些试验的唯一结局是通过细菌培养评估的“治愈”率。 各种抗生素疗法未达“微生物治愈”的情况相似： 阿莫西林加丙潢舒与壮观霉素的比较（Peto比值比（Peto OR）2.29，95%可信区间（CI）0.74－7.08），阿莫西林加丙潢舒与头孢三嗪的比较（Peto OR 2.29，95%CI 0.74－7.08），头孢三嗪与头孢克圬的比较（Peto OR 1.22，95%CI 0.16－9.01）。 测试的所有抗生素均很少有副作用。

作者的结论

每项比较中的孕妇人数太少，所以尽管不同抗生素间未发现差别，但这些试验没有足够能力发现重要但轻微的差异。 本评价提供的证据肯定了青霉素过敏孕妇使用头胞曲松或壮观霉素治疗，在达到微生物治愈效果上似乎相当。

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