Soutien continu aux femmes pendant l'accouchement
Aspects pratiques de la BSG par Martis R
NIVEAU PREMIER CONTACT (SOINS PRIMAIRES)
Tous les centres de soins primaires devraient assurer un soutien continu aux femmes pendant l'accouchement (1). Et ceci indépendamment de l'aménagement de la salle de travail ou de la salle d'accouchement. Dans certains pays, il pourrait être utile de faire appel à une parente alors que dans d'autres pays et milieux, notamment lorsque les femmes viennent de zones rurales et ne reçoivent pas de soutien familial, des membres du personnel non médical volontaires de l'hôpital pourraient être le meilleur choix. Aucune formation à des compétences ou techniques sophistiquées n'est nécessaire pour les accompagnants.
NIVEAU HÔPITAL CENTRAL (SOINS SECONDAIRES)
Le soutien continu pendant l'accouchement est fortement recommandé au niveau de soins secondaires car ces environnements peuvent augmenter le niveau d'anxiété des femmes en travail. La patiente est en effet placée dans un environnement inconnu et elle souffre. Un soutien social continu peut aider à atténuer cette anxiété.
Il y a souvent de nombreuses barrières à surmonter afin de pouvoir mettre en œuvre les résultats de la recherche et les hôpitaux secondaires en particulier doivent les évaluer avec attention car la réussite de la mise en œuvre de lignes directrices pour la pratique clinique portant sur le soutien continu aux femmes en travail pourrait en dépendre. (Veuillez consulter également le commentaire mis à jour au point 2.3. Mise en œuvre de l'intervention).
À DOMICILE OU EN COMMUNAUTÉ
Dans de nombreux pays à faibles revenus, un nombre considérable d'accouchements a encore lieu au niveau de la communauté, soit au domicile de la femme enceinte soit à celui de l'accoucheuse traditionnelle. Dans ces cas, le soutien social continu est habituellement une composante normale du travail et de l'accouchement. Cependant, dans certaines communautés, les femmes n'ont à faire qu'aux accoucheuses, sans aucune autre source de soutien. Dans tous les milieux, les femmes en travail devraient bénéficier d'un soutien social continu. Par conséquent, même si les femmes accouchent au niveau de la communauté, les résultats de cette analyse après sa mise à jour devraient être intégrés. Les personnes les plus âgées du village et de la communauté ou l'infrastructure en charge appropriée doivent étudier le moyen de mettre en œuvre l'intervention de façon efficace.
- Hodnett ED, Gates S, Hofmeyr GJ, Sakala C. Continuous support for women during childbirth. Cochrane Database of Systematic Reviews 2007, Issue 3. Art. No.: CD003766. DOI: 10.1002/14651858.CD003766.pub2.
Ce document doit être cité comme suit : Martis R. Soutien continu aux femmes pendant l'accouchement : Aspects pratiques de la BSG (dernière mise à jour : 8 septembre 2007). Bibliothèque de Santé Génésique de l'OMS ; Genève : Organisation mondiale de la Santé.