单相与多相口服避孕药的比较
RHL实践意义由Shah DS撰写
初级保健水平
依据当地的规定和实践，医生、非医生临床人员和经过对服务对象进行教育和咨询培训的社区保健人员可以提供口服避孕药（OCs）。 所有服药者应服用含最低有效剂量雌激素和孕激素的口服避孕药。 根据三篇评价的发现，可应用例如WHO避孕药使用的合格性标准，由临床或社区服务（CBS）开具合适的协定处方，提供单相口服避孕药（1）。 应鼓励妇女（或夫妇）提问以弄清不明了和误解的问题，应请她复述基本用法，以保证提问的妇女已经理解。 应告知妇女不忘每天服药的重要性。
应建议服药妇女每三个月回到门诊进行常规随访。 以后，劝告进行常规的随访。 可以将提请服药者注意的征象列表印在卡片或宣传折页上，交给妇女。 应尽可能保证妇女的药物供应，让她始终有一包备用药片。 在第一次给妇女药片时，为她提供避孕套备其用于额外保护之需的方法，也许是个好措施。
二级保健水平
二级保健水平应提供健康评估，包括病史和相关社会史，体检和任何必须的实验室检查的条件。 如果怀疑妇女怀孕或出现如严重腹痛、严重胸痛、剧烈头痛、视物模糊或失明、严重小腿或大腿痛或黄疸并发症预兆时，应建议妇女转诊去二级保健医院就诊。 应在二级保健机构中有充分资质的医生指导下，向按WHO避孕药使用医学合格标准，患第三类疾病的妇女提供口服避孕药（1）
在家或在社区
考虑到印度夫妇的避孕保护率低，需通过给予商业补贴的方法市售供应口服避孕药。 社会市场项目应保证使用者得到合理使用该方法的足够信息和教育。
供应系统应有灵活性，使妇女在必要时能容易地得到所需数量的口服避孕药片。 重要的是为得到新处方而就诊的次数降到最少。 一般说，如妇女未提其它要求，第一次就诊应提供三个周期的药片，如果没有问题，那么在三个月随访时增加到10个周期。
参考文献
- WHO medical eligibility criteria for contraceptive use. Third edition. World Health Organization;Geneva, 2004.
本文的引用应为: Shah DS. 单相与多相口服避孕药的比较： RHL实践意义（最新修订： 2009年6月23日）。 WHO生殖健康图书馆；日内瓦： 世界卫生组织.