Audit et retour d'information : effets sur les pratiques professionnelles et les résultats en matière de soins de santé
Aspects pratiques de la BSG par Pattinson RC
NIVEAU PREMIER CONTACT (SOINS PRIMAIRES)
L'information est essentielle pour la gestion efficace de toutes les structures de soins dans un système de santé. L'audit et la rétroinformation devraient donc être réalisés à tous les niveaux de soins. Indépendamment de la taille du centre de soins primaires, tous les professionnels de santé en faisant partie devraient être impliqués dans le processus d'audit et de rétroinformation et cela devrait être considéré comme une contribution à l'audit et à la rétroinformation du système de santé dans une perspective plus large.
NIVEAU HÔPITAL CENTRAL (SOINS SECONDAIRES)
Si l'audit et la rétroinformation sont mis en place pour la première fois, le plus simple serait de commencer par les analyses de décès maternels et périnatals. L'identification des décès maternels et périnatals est relativement simple, et les cas peuvent être présentés lors de réunions traitant de la mortalité maternelle et périnatale. "Au-delà des nombres : examiner les morts maternelles et les complications pour réduire les risques liés à la grossesse" (1) est un excellent manuel qui aidera ceux qui mettent en oeuvre une analyse des décès maternels.
Lorsqu'un hôpital central mène un exercice d'audit et de rétroinformation lié aux résultats (comme les décès maternels et périnatals et l'élaboration de protocoles) concernant les structures qui utilisent cet hôpital comme centre de référence, celui-ci doit impliquer les professionnels de ces structures de niveau de soins inférieur. Le personnel administratif et les cliniciens concernés à tous les niveaux doivent être inclus dans le processus d'audit et de rétroinformation. Idéalement, les comptes rendus de toutes les réunions doivent être conservés afin de documenter les décisions et la répartition des tâches. La rétroinformation devrait être acquise par les progrès dans la réalisation de ces tâches lors des réunions de suivi. Le contenu de formation lors des réunions est habituellement dicté par les problèmes identifiés lors de l'audit. Dans les audits de processus et de résultats, les noms des personnes sont tus pour que la procédure ne devienne pas une chasse aux sorcières.
À DOMICILE OU EN COMMUNAUTÉ
Non applicable.
Références
- Beyond the numbers: reviewing maternal deaths and complications to make pregnancy safe. Geneva, World Health Organization;2004.
Ce document doit être cité comme suit : Pattinson RC. Audit et retour d'information : effets sur les pratiques professionnelles et les résultats en matière de soins de santé : Aspects pratiques de la BSG (dernière mise à jour : 15 décembre 2006). Bibliothèque de Santé Génésique de l'OMS; Genève : Organisation mondiale de la Santé.