Muchos CFT no funcionan. La forma de abordar este problema es muy parecida a la recomendada para crear un CFT partiendo de cero. Con frecuencia, los CFT no funcionan por alguno de los motivos siguientes:
• desconocimiento de los problemas de uso de medicamentos existentes o falta de interés para abordarlos
• desconocimiento de qué puede hacer un CFT para abordar estos problemas
• falta de tiempo o de incentivos para que sus miembros acometan las actividades del CFT
• ausencia de un mandato o del apoyo de los máximos responsables.
Al igual que para corregir los problemas de uso de medicamentos, el primer paso consiste en cuantificar el problema y comprender por qué se produce. Sólo así podrán encontrarse soluciones. Por lo tanto, si el personal no es consciente de los problemas de uso de medicamentos, muéstreles los problemas y sus causas subyacentes. Si los miembros del CFT no participan de forma activa, averigüe por qué. Quizá no se les ofrecen suficientes incentivos por su esfuerzo, por lo que tendrá que encontrar incentivos adecuados; deberá contar para ello con el apoyo de los máximos responsables administrativos. O quizá los miembros del CFT no quieran participar de manera activa porque tienen un conflicto de intereses. En este caso, deberá ganarse el apoyo de los responsables para introducir normas relativas a los conflictos de intereses de los miembros del CFT. Para obtener dicho apoyo, es probable que necesite pruebas de que los fármacos se están administrando de manera indebida, por ejemplo el coste innecesario que supone utilizar un producto de marca que sea más caro pero no más eficaz ni más seguro que otro.
Si un CFT ha dejado de funcionar porque un problema concreto no puede solucionarse, por ejemplo la paralización de una decisión relativa a la inclusión o no de un medicamento en el formulario, investigue si se han tomado todas las medidas pertinentes. Si no es así, vuelva a abordar el problema siguiendo una serie de pasos acordados (según se sugiere en este manual). Si se han tomado todas las medidas necesarias o si no se han podido tomar por razones que escapan a su control, deje a un lado ese problema y trate de solucionar primero otro más sencillo. Solucione los problemas más sencillos antes de hacer frente a los más complejos.