Améliorer l’accès aux traitements antirétroviraux dans les pays à ressources limitées - Recommandations pour une approche de santé publique
(2003; 161 pages) [English] Voir le document au format PDF
Table des matières
Afficher le documentAbréviations
Afficher le documentPréface
Afficher le documentRésumé
Afficher le documentI. Introduction
Afficher le documentII. Objectifs de la publication
Afficher le documentIII Généralités et finalités
Afficher le documentIV. Modalités du traitement antirétroviral
Afficher le documentV. Quand débuter le traitement chez l’adulte et l’adolescent?
Afficher le documentVI. Schémas thérapeutiques de première intention recommandés chez l’adulte et l’adolescent
Afficher le documentVII. Quand faut-il changer de traitement chez l’adulte et l’adolescent?
Afficher le documentVIII. Schémas thérapeutiques de deuxième intention recommandés chez l’adulte et l’adolescent
Afficher le documentIX. Pharmacorésistance
Afficher le documentX. Traitement antirétroviral chez la femme, en particulier pendant la grossesse
Afficher le documentXI. Le nourrisson et l’enfant
Afficher le documentXII. Tuberculose et autres affections associées au VIH
Afficher le documentXIII. Utilisateurs de drogues injectables
Afficher le documentXIV. Observance du traitement
Afficher le documentXV. Surveillance du traitement antirétroviral
Afficher le documentAnnexe 1. Système OMS de classification des stades de l’infection et de la maladie à VIH chez l’adulte et l’adolescent
Afficher le documentAnnexe 2. Système OMS de classification des stades de l’infection et de la maladie à VIH chez l’enfant
Afficher le documentAnnexe 3. Caractéristiques des traitements basés sur les INNTI
Afficher le documentAnnexe 4. Caractéristiques des trithérapies basées sur les INTI
Afficher le documentAnnexe 5. Caractéristiques des traitements basés sur les IP
Afficher le documentAnnexe 6. INNTI, trithérapies INTI et IP: caractéristiques des traitements chez des populations particulières
Afficher le documentAnnexe 7. Posologie des anti-rétroviraux chez l’adulte et l’adolescent
Afficher le documentAnnexe 8A. Interactions médica-menteuses entre antirétroviraux
Afficher le documentAnnexe 8B. Interactions médicamenteuses entre INNTI et IP
Afficher le documentAnnexe 8C. Interactions médicamenteuses avec les INNTI et les INNTI et IP
Afficher le documentAnnexe 9. Sélection d’antirétroviraux utilisables chez la femme enceinte infectée par le VIH
Afficher le documentAnnexe 10. Forme et posologie des antirétroviraux à usage pédiatrique
Afficher le documentAnnexe 11A. Effets toxiques des antirétroviraux
Afficher le documentAnnexe 11B. Surveillance et prise en charge de la toxicité des antirétroviraux
Afficher le documentBibliographie
Afficher le documentGroupe de travail intérimaire OMS sur les traitements antirétroviraux, Genève, 19-20 novembre 2001
Afficher le documentRéunion consultative internationale OMS sur les traitements antirétroviraux du VIH/SIDA, 22-23 mai 2001, Genève
 

Annexe 1. Système OMS de classification des stades de l’infection et de la maladie à VIH chez l’adulte et l’adolescent

Stade clinique I

1. Asymptomatique
2. Adénopathie généralisée persistante


Grade 1 de l’échelle d’activité: asymptomatique, activité normale


Stade clinique II

3. Perte de poids <10 % du poids corporel

4. Atteintes cutanéomuqueuses mineures (dermatite séborrhéique, prurigo, onycomycose, ulcérations buccales récurrentes, chéilite angulaire)

5. Infection herpétique au cours des cinq dernières années

6. Infections récurrentes des voies respiratoires supérieures (sinusite bactérienne)


Et/ou grade 2 de l’échelle d’activité: symptomatique, activité normale

Stade clinique III

7. Perte de poids >10 % du poids corporel
8. Diarrhée chronique inexpliquée >1 mois
9. Fièvre prolongée inexpliquée (intermittente ou permanente) >1 mois
10. Candidose buccale (muguet)
11. Leucoplasie chevelue de la langue
12. Tuberculose pulmonaire au cours de l’année passée
13. Infections bactériennes graves (à savoir pneumonie, pyomyosite)


Et/ou grade 3 de l’échelle d’activité: alitement <50 % de la journée au cours du dernier mois


Stade clinique IV

14. Syndrome cachectique du SIDA, selon la définition des Centers for Disease Control and Preventiona 15. Pneumopathie à Pneumocystis carinii

16. Toxoplasmose cérébrale

17. Cryptosporidiose accompagnée de diarrhée >1 mois 18. Cryptococcose extrapulmonaire 19. Cytomégalovirose avec atteinte organique autre que hépatique, splénique ou ganglionnaire

20. Infection herpétique, cutanéo-muqueuse >1 mois, ou viscérale quelle que soit sa durée

21. Leucoencéphalopathie multifocale progressive

22. Toute mycose endémique généralisée (telle que histoplasmose, coccidioidomycose)

23. Candidose de l’œsophage, de la trachée, des bronches ou des poumons

24. Mycobactériose atypique généralisée

25. Septicémie à Salmonella non typhoïdique

26. Tuberculose extrapulmonaire

27. Lymphome

28. Sarcome de Kaposi

29. Encéphalopathie à VIH, selon la définition des Centers for Disease Control and Prevention.b


Et/ou grade 4 de l’échelle d’activité: alitement >50 % de la journée au cours du dernier mois

 

Remarques: Diagnostic définitif ou pré-somptif acceptables.

a Syndrome cachectique du SIDA: perte de poids >10 % du poids corporel, plus diarrhée chronique (>1 mois) ou asthénie chronique inexpliquées et fièvre prolon-gée inexpliquée (>1 mois).

b Encéphalopathie du VIH: l’examen cli-nique révèle un dysfonctionnement cognitif et/ou moteur perturbant les activités de la vie quotidienne, évoluant depuis plusieurs semaines à plusieurs mois, en l’absence de maladie ou d’infection concomitante autre que l’infection à VIH susceptible de rendre compte des observations.

 

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Dernière mise à jour: le 3 mai 2013