Formulario Modelo de la OMS 2004
(2004; 543 páginas) Voir le document au format PDF
Table des matières
Afficher le documentAbreviaciones
Afficher le documentIntroducción
Afficher le documentCambios en la Lista Modelo de Medicamentos Esenciales de la OMS
Ouvrir ce répertoire et afficher son contenuConsejo general a los prescriptores
Ouvrir ce répertoire et afficher son contenuSección 1: Anestésicos
Ouvrir ce répertoire et afficher son contenuSección 2: Analgésicos, antipiréticos, antiinflamatorios no esteroides, antigotosos y fármacos antirreumáticos modificadores del curso de la enfermedad
Ouvrir ce répertoire et afficher son contenuSección 3: Antialérgicos y fármacos utilizados en la anafilaxia
Ouvrir ce répertoire et afficher son contenuSección 4: Antídotos y otras sustancias utilizadas en las intoxicaciones
Ouvrir ce répertoire et afficher son contenuSección 5: Anticonvulsivos/ antiepilépticos
Ouvrir ce répertoire et afficher son contenuSección 6: Antiinfecciosos
Ouvrir ce répertoire et afficher son contenuSección 7: Antimigrañosos
Ouvrir ce répertoire et afficher son contenuSección 8: Antineoplásicos, inmunosupresores y fármacos utilizados en los cuidados paliativos
Ouvrir ce répertoire et afficher son contenuSección 9: Antiparkinsonianos
Ouvrir ce répertoire et afficher son contenuSección 10: Fármacos en hematología
Ouvrir ce répertoire et afficher son contenuSección 11: Productos sanguíneos y sustitutos del plasma
Ouvrir ce répertoire et afficher son contenuSección 12: Fármacos en patología cardiovascular
Ouvrir ce répertoire et afficher son contenuSección 13: Fármacos en dermatología (tópicos)
Ouvrir ce répertoire et afficher son contenuSección 14: Agentes de diagnóstico
Ouvrir ce répertoire et afficher son contenuSección 15: Desinfectantes y antisépticos
Ouvrir ce répertoire et afficher son contenuSección 16: Diuréticos
Ouvrir ce répertoire et afficher son contenuSección 17: Fármacos en patología gastrointestinal
Fermer ce répertoireSección 18: Hormonas y otros fármacos endocrinos y contraceptivos
Afficher le document18.1 Hormonas suprarrenales y sustancias sintéticas
Afficher le document18.2 Andrógenos
Ouvrir ce répertoire et afficher son contenu18.3 Contraceptivos
Afficher le document18.4 Estrógenos
Afficher le document18.5 Progestágenos
Afficher le document18.6 Inductores de la ovulación
Afficher le document18.7 Insulinas y otros antidiabéticos
Afficher le document18.8 Hormonas tiroideas y antitiroideos
Ouvrir ce répertoire et afficher son contenuSección 19: Productos en inmunología
Ouvrir ce répertoire et afficher son contenuSección 20: Relajantes musculares (de acción periférica) e inhibidores de la colinesterasa
Ouvrir ce répertoire et afficher son contenuSección 21: Preparados oftalmológicos
Ouvrir ce répertoire et afficher son contenuSección 22: Fármacos en obstetricia
Ouvrir ce répertoire et afficher son contenuSección 23: Solución de diálisis peritoneal
Ouvrir ce répertoire et afficher son contenuSección 24: Psicofármacos
Ouvrir ce répertoire et afficher son contenuSección 25: Fármacos que actúan sobre las vías respiratorias
Ouvrir ce répertoire et afficher son contenuSección 26: Soluciones correctoras de los trastornos hidroelectrolíticos y del equilibrio ácido-base
Ouvrir ce répertoire et afficher son contenuSección 27: Vitaminas y minerales
Afficher le documentApéndice 1: Interacciones
Afficher le documentApéndice 2: Gestación
Afficher le documentApéndice 3: Lactancia
Afficher le documentApéndice 4: Alteración renal
Afficher le documentApéndice 5: Alteración hepática
 

18.2 Andrógenos

Los andrógenos son secretados por los testículos y los andrógenos más débiles por el córtex suprarrenal y los ovarios. En el hombre, son responsables del desarrollo y el mantenimiento de los órganos sexuales y los caracteres sexuales secundarios, la función reproductora normal y el comportamiento sexual, además de estimular el crecimiento y el desarrollo del esqueleto y el músculo esquelético en la pubertad. A dosis altas en el varón normal, los andrógenos inhiben la secreción de gonadotropina hipofisaria y deprimen la espermatogénesis. La testosterona se administra como tratamiento sustitutivo en caso de hipogonadismo secundario a una enfermedad hipofisaria (hipogonadismo secundario) o testicular (hipogonadismo primario). Los andrógenos no son útiles en el tratamiento de la impotencia y la alteración de la espermatogénesis, excepto si hay hipogonadismo asociado; no se deben administrar hasta que el hipogonadismo se haya estudiado de manera adecuada y el tratamiento siempre se debe instaurar con supervisión de un especialista. Cuando se administran a los pacientes con hipopituitarismo, pueden inducir el desarrollo y la potencia sexual normal, pero no la fertilidad. El tratamiento habitual para la fertilidad consiste en la administración de gonadotropinas u hormona liberadora de gonadotropina pulsátil, que estimulará la espermatogénesis, así como la producción de andrógenos. Los andrógenos no pueden inducir fertilidad en hombres con hipogonadismo primario. Se recomienda precaución con la administración de dosis excesivas de testosterona en el tratamiento de los niños con pubertad retrasada, porque acelera la fusión de las epífisis y puede dar lugar a una baja estatura. Los andrógenos, como la testosterona, también se han utilizado en mujeres postmenopáusicas para el tratamiento paliativo del cáncer de mama metastásico avanzado sensible a los andrógenos; se recomienda precaución para prevenir los efectos masculinizantes.

Testosterona, enantato

La testosterona es un fármaco androgénico complementario

Inyección oleosa (Solución para inyección), enantato de testosterona 200 mg/ml, ampolla 1 ml; 250 mg/ml, ampolla 1 ml [250 mg/ml no se incluye en la Lista Modelo de la OMS]

Indicaciones: hipogonadismo; tratamiento paliativo del cáncer de mama avanzado en mujeres

Contraindicaciones: cáncer de mama en hombres, cáncer de próstata, hipercalcemia, gestación (Apéndice 2), lactancia (Apéndice 3), nefrosis, antecedente de tumores hepáticos primarios

Precauciones: alteración cardíaca, renal o hepática (Apéndice 5); edad avanzada, cardiopatía isquémica, hipertensión, epilepsia, migraña, diabetes mellitus, metástasis óseas (riesgo de hipercalcemia); examen regular de la próstata durante el tratamiento; niños prepúberes; interacciones: Apéndice 1

Posología:

Hipogonadismo, por inyección intramuscular lenta, ADULTOS (varones), inicialmente 200-250 mg cada 2-3 semanas; mantenimiento 200-250 mg cada 3-6 semanas

Cáncer de mama, por inyección intramuscular lenta, ADULTOS (mujeres) 250 mg cada 2-3 semanas

Efectos adversos: anomalías de la próstata y cáncer de próstata, cefalea, depresión, hemorragia gastrointestinal, náusea, policitemia, ictericia colestásica, alteraciones de la libido, ginecomastia, ansiedad, astenia, parestesia generalizada, alteraciones electrolíticas como retención de sodio con edema e hipercalcemia; crecimiento óseo aumentado; efectos androgénicos como hirsutismo, calvicie androgénica, seborrea, acné, priapismo, desarrollo sexual precoz y cierre prematuro de epífisis en niños prepúberes, virilismo en mujeres, y supresión de la espermatogénesis en hombres

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