Fiches modèles OMS d'information à l'usage des prescripteurs: Médicaments utilisés en dermatologie
(1999; 132 pages) [English] [Spanish] Voir le document au format PDF
Table des matières
Afficher le documentPréface
Afficher le documentIntroduction
Ouvrir ce répertoire et afficher son contenuParasitoses
Ouvrir ce répertoire et afficher son contenuPiqûres et morsures d'insectes et d'arachnides
Fermer ce répertoireMycoses superficielles
Afficher le documentDermatophytoses
Afficher le documentPityriasis versicolor
Afficher le documentCandidoses
Ouvrir ce répertoire et afficher son contenuMycoses sous-cutanées
Ouvrir ce répertoire et afficher son contenuInfections bactériennes
Ouvrir ce répertoire et afficher son contenuInfections virales
Ouvrir ce répertoire et afficher son contenuDermatites
Ouvrir ce répertoire et afficher son contenuDystrophies cutanées squameuses
Ouvrir ce répertoire et afficher son contenuDermatoses papulo-squameuses
Afficher le documentDermites médicamenteuses
Ouvrir ce répertoire et afficher son contenuTroubles de la pigmentation
Ouvrir ce répertoire et afficher son contenuLésions précancéreuses et tumeurs malignes
Ouvrir ce répertoire et afficher son contenuPhotodermatoses
Ouvrir ce répertoire et afficher son contenuDermatoses bulleuses
Afficher le documentAlopécie en plaques
Afficher le documentUrticaires
Ouvrir ce répertoire et afficher son contenuAffections fréquentes de l'enfant
Afficher le documentAcné vulgaire
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Afficher le documentUlcères tropicaux
Ouvrir ce répertoire et afficher son contenuAntimicrobiens
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Ouvrir ce répertoire et afficher son contenuAntiseptiques
Ouvrir ce répertoire et afficher son contenuKératoplastiques et kératolytiques
Ouvrir ce répertoire et afficher son contenuAntiscabieux et pédiculicides
Ouvrir ce répertoire et afficher son contenuAnti-inflammatoires et antiprurigineux1
Ouvrir ce répertoire et afficher son contenuAntiallergiques et médicaments du choc anaphylactique
Ouvrir ce répertoire et afficher son contenuPhotoprotecteurs (filtres et écrans solaires)
Ouvrir ce répertoire et afficher son contenuMédicaments divers
Ouvrir ce répertoire et afficher son contenuAnnexe
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Pityriasis versicolor

Cette mycose que l'on observe dans les régions tropicales chaudes et humides, avec une fréquence maximale chez l'adulte jeune, est provoquée par une levure normalement saprophyte; Malassezia furfur. Des taches finement squameuses blanches ou chamois, à extension lente mélangées à des lésions dépigmentées, sont disséminées sur le tronc, les fesses ou les membres, respectant en général la face. Les lésions en évolution sont foncées chez les sujets à la peau claire tandis que sur peau sombre, elles peuvent être pâles et, en l'absence de traitement, aboutir à des taches achromiques.

Traitement

L'application biquotidienne d'une lotion de thiosulfate de sodium à 25% doit commencer sans retard et être poursuivie 4 semaines. Ce traitement local est généralement efficace, encore qu'il subsiste longtemps après des zones dépigmentées. Cependant, les récidives sont fréquentes, probablement parce qu'une grande partie de la zone atteinte paraît saine et est donc négligée lors du traitement. On obtiendrait de meilleurs résultats avec le bisulfure de sélénium. Il faut appliquer une couche mince de suspension à 2,5% non diluée à excipient détergent, le soir au coucher, sur le tronc, l'aine, les membres supérieurs et les aisselles, à garder 5-15 minutes avant de rincer. Le traitement doit être répété 3 jours puis 6 jours plus tard. Le bisulfure de sélénium peut être remplacé par l'acide salicylique. On commence par appliquer quotidiennement une pommade ou une pâte à 2% en couche mince. La concentration est progressivement accrue jusqu'à 6% au maximum, et les applications sont poursuivies jusqu'à obtention d'une rémission satisfaisante. Un autre produit efficace est le kétoconazole, en crème à 2%, qui est appliqué une ou deux fois par jour pendant plusieurs semaines. Ce produit donnerait également de bons résultats par voie orale, en une seule prise de 400 mg ou à raison de 200 mg/j, 5 jours de suite.

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