Formulario Modelo de la OMS 2004
(2004; 543 páginas) Ver el documento en el formato PDF
Índice de contenido
Ver el documentoAbreviaciones
Ver el documentoIntroducción
Ver el documentoCambios en la Lista Modelo de Medicamentos Esenciales de la OMS
Abrir esta carpeta y ver su contenidoConsejo general a los prescriptores
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 1: Anestésicos
Cerrar esta carpetaSección 2: Analgésicos, antipiréticos, antiinflamatorios no esteroides, antigotosos y fármacos antirreumáticos modificadores del curso de la enfermedad
Abrir esta carpeta y ver su contenido2.1 Analgésicos no opiáceos
Ver el documento2.2 Analgésicos opiáceos
Cerrar esta carpeta2.3 Antigotosos
Ver el documento2.3.1 Gota aguda
Ver el documento2.3.2 Gota crónica
Ver el documento2.4 FARME (fármacos antirreumáticos modificadores del curso de la enfermedad)
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 3: Antialérgicos y fármacos utilizados en la anafilaxia
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 4: Antídotos y otras sustancias utilizadas en las intoxicaciones
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 5: Anticonvulsivos/ antiepilépticos
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 6: Antiinfecciosos
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 7: Antimigrañosos
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 8: Antineoplásicos, inmunosupresores y fármacos utilizados en los cuidados paliativos
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 9: Antiparkinsonianos
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 10: Fármacos en hematología
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 11: Productos sanguíneos y sustitutos del plasma
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 12: Fármacos en patología cardiovascular
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 13: Fármacos en dermatología (tópicos)
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 14: Agentes de diagnóstico
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 15: Desinfectantes y antisépticos
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 16: Diuréticos
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 17: Fármacos en patología gastrointestinal
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 18: Hormonas y otros fármacos endocrinos y contraceptivos
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 19: Productos en inmunología
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 20: Relajantes musculares (de acción periférica) e inhibidores de la colinesterasa
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 21: Preparados oftalmológicos
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 22: Fármacos en obstetricia
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 23: Solución de diálisis peritoneal
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 24: Psicofármacos
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 25: Fármacos que actúan sobre las vías respiratorias
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 26: Soluciones correctoras de los trastornos hidroelectrolíticos y del equilibrio ácido-base
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 27: Vitaminas y minerales
Ver el documentoApéndice 1: Interacciones
Ver el documentoApéndice 2: Gestación
Ver el documentoApéndice 3: Lactancia
Ver el documentoApéndice 4: Alteración renal
Ver el documentoApéndice 5: Alteración hepática
 

2.3.2 Gota crónica

Para el tratamiento a largo plazo de la gota en pacientes con crisis frecuentes se puede administrar el alopurinol, un inhibidor de la xantinooxidasa, para reducir la producción de ácido úrico. No se recomienda para tratar una crisis aguda, porque puede prolongarla de manera indefinida. El tratamiento de la gota crónica no se debe iniciar hasta después de la remisión completa de una crisis aguda, habitualmente 2-3 semanas. El inicio del tratamiento con alopurinol puede precipitar una crisis aguda, por lo que se recomienda la colchicina o un AINE adecuado como profiláctico, y se prosigue durante por lo menos un mes después de que la hiperuricemia se haya corregido. Si se produce una crisis aguda durante el tratamiento de la gota crónica, hay que proseguir con alopurinol a la misma dosis y la crisis aguda debe tratarse por sí misma. El tratamiento de la gota crónica se debe proseguir de manera indefinida para prevenir nuevos ataques de gota.

Alopurinol

Comprimidos, alopurinol 100 mg

Indicaciones: profilaxis de la gota; profilaxis de la hiperuricemia asociada a la quimioterapia antineoplásica

Contraindicaciones: gota aguda; si ocurre una crisis aguda mientras se está tomando alopurinol, hay que continuar la profilaxis y tratar la crisis de manera separada

Precauciones: hay que asegurar una ingesta adecuada de líquidos de 2-3 litros al día; gestación y lactancia (Apéndices 2 y 3); alteración renal y hepática (Apéndices 4 y 5); en caso de erupción, se recomienda retirar el tratamiento, reintroducirlo si la erupción es leve, pero si se repite se debe interrumpir de manera inmediata; interacciones: Apéndice 1

Posología:

Profilaxis de la gota, por vía oral, ADULTOS inicialmente 100 mg al día en dosis única, preferiblemente después de las comidas, después se ajusta según la concentración plasmática o urinaria de ácido úrico; dosis de mantenimiento habitual en situaciones leves 100-200 mg al día, en situaciones moderadamente graves 300-600 mg al día, en situaciones graves 700-900 mg al día; dosis superiores a 300 mg al día se distribuyen en varias tomas

NOTA. Se inicia 2-3 semanas después de que la crisis aguda haya remitido y se administra colchicina o un AINE adecuado (no ibuprofeno ni un salicilato) desde el inicio del tratamiento con alopurinol y se sigue durante por lo menos 1 mes después de corregir la hiperuricemia

Profilaxis de la hiperuricemia, por vía oral, ADULTOS dosis de mantenimiento como en la gota aguda, ajustada según la respuesta, que se inicia 24 horas antes del tratamiento antineoplásico y se prosigue durante 7-10 días después; NIÑOS menores de 15 años 10-20 mg/kg al día (máximo 400 mg al día)

Efectos adversos: erupción cutánea (véase Precauciones antes), las reacciones de hipersensibilidad son raras e incluyen fiebre, linfadenopatía, artralgia, eosinofilia, eritema multiforme (síndrome de Stevens-Johnson) o necrólisis epidérmica tóxica, vasculitis, hepatitis, alteración renal y, muy raramente, convulsiones; alteraciones gastrointestinales; raramente malestar, cefalea, vértigo, somnolencia, trastornos visuales y del gusto, hipertensión, alopecia, hepatotoxicidad, parestesia, neuropatía, ginecomastia, alteraciones hematológicas (leucopenia, trombocitopenia, anemia hemolítica y anemia aplásica)

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