Formulario Modelo de la OMS 2004
(2004; 543 páginas) Ver el documento en el formato PDF
Índice de contenido
Ver el documentoAbreviaciones
Ver el documentoIntroducción
Ver el documentoCambios en la Lista Modelo de Medicamentos Esenciales de la OMS
Abrir esta carpeta y ver su contenidoConsejo general a los prescriptores
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 1: Anestésicos
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 2: Analgésicos, antipiréticos, antiinflamatorios no esteroides, antigotosos y fármacos antirreumáticos modificadores del curso de la enfermedad
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 3: Antialérgicos y fármacos utilizados en la anafilaxia
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 4: Antídotos y otras sustancias utilizadas en las intoxicaciones
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 5: Anticonvulsivos/ antiepilépticos
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 6: Antiinfecciosos
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 7: Antimigrañosos
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 8: Antineoplásicos, inmunosupresores y fármacos utilizados en los cuidados paliativos
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 9: Antiparkinsonianos
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 10: Fármacos en hematología
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 11: Productos sanguíneos y sustitutos del plasma
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 12: Fármacos en patología cardiovascular
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 13: Fármacos en dermatología (tópicos)
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 14: Agentes de diagnóstico
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 15: Desinfectantes y antisépticos
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 16: Diuréticos
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 17: Fármacos en patología gastrointestinal
Cerrar esta carpetaSección 18: Hormonas y otros fármacos endocrinos y contraceptivos
Ver el documento18.1 Hormonas suprarrenales y sustancias sintéticas
Ver el documento18.2 Andrógenos
Abrir esta carpeta y ver su contenido18.3 Contraceptivos
Ver el documento18.4 Estrógenos
Ver el documento18.5 Progestágenos
Ver el documento18.6 Inductores de la ovulación
Ver el documento18.7 Insulinas y otros antidiabéticos
Ver el documento18.8 Hormonas tiroideas y antitiroideos
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 19: Productos en inmunología
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 20: Relajantes musculares (de acción periférica) e inhibidores de la colinesterasa
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 21: Preparados oftalmológicos
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 22: Fármacos en obstetricia
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 23: Solución de diálisis peritoneal
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 24: Psicofármacos
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 25: Fármacos que actúan sobre las vías respiratorias
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 26: Soluciones correctoras de los trastornos hidroelectrolíticos y del equilibrio ácido-base
Abrir esta carpeta y ver su contenidoSección 27: Vitaminas y minerales
Ver el documentoApéndice 1: Interacciones
Ver el documentoApéndice 2: Gestación
Ver el documentoApéndice 3: Lactancia
Ver el documentoApéndice 4: Alteración renal
Ver el documentoApéndice 5: Alteración hepática
 

18.5 Progestágenos

La progesterona es una hormona secretada por el cuerpo lúteo responsable de inducir cambios secretores en el endometrio, relajar la musculatura lisa uterina y producir cambios en el epitelio vaginal. La progesterona es relativamente inactiva tras la administración por vía oral, y produce reacciones locales en el punto de inyección, que ha dado lugar al desarrollo de progestágenos sintéticos como el levonorgestrel, la noretisterona y la medroxiprogesterona. Cuando la endometriosis requiere tratamiento farmacológico, puede responder a progestágenos sintéticos de manera continuada. También se pueden utilizar para el tratamiento de la dismenorrea grave. En mujeres postmenopáusicas que reciben tratamiento prolongado con estrógenos sustitutivos, hay que añadir un progestágeno en mujeres con útero intacto para prevenir la hiperplasia del endometrio (sección 18.4).

Los progestágenos también se incluyen en los contraceptivos orales combinados y en los contraceptivos con progestágeno solo (sección 18.3.1).

Medroxiprogesterona, acetato

El acetato de medroxiprogesterona es un progestágeno complementario

Comprimidos, acetato de medroxiprogesterona 5 mg

Indicaciones: endometriosis; hemorragia uterina disfuncional; amenorrea secundaria; contracepción (sección 18.3.1); adyuvante en el THS (sección 18.4)

Contraindicaciones: gestación (Apéndice 2); neoplasias genitales o de mama dependientes de hormonas; hemorragia vaginal no diagnosticada; alteración hepática o enfermedad hepática activa (Apéndice 5); enfermedad arterial grave; porfiria

Precauciones: ligero incremento del riesgo cáncer de mama; migraña; depresión; enfermedad tromboembólica o coronaria; diabetes mellitus; enfermedad trofoblástica; hipertensión; enfermedad renal; lactancia (Apéndice 3); interacciones: Apéndice 1

Posología:

Endometriosis leve o moderada, por vía oral, ADULTOS 10 mg 3 veces al día durante 90 días consecutivos, empezando el primer día del ciclo

Hemorragia uterina disfuncional, por vía oral, ADULTOS 2,5-10 mg al día durante 5 a 10 días empezando el día 16 a 21 del ciclo durante 2 ciclos

Amenorrea secundaria, por vía oral, ADULTOS 2,5-10 mg al día durante 5-10 días empezando el día 16 a 21 del ciclo durante 3 ciclos

Efectos adversos: acné, urticaria, retención de líquidos, aumento de peso, trastornos gastrointestinales, cambios en la libido, molestias en las mamas, síntomas premenstruales, ciclos menstruales irregulares; depresión, insomnio, somnolencia, cefalea, alopecia, hirsutismo; reacciones anafilactoides; raramente ictericia

Noretisterona

Comprimidos, noretisterona 5 mg

Indicaciones: endometriosis; menorragia; dismenorrea grave; contracepción (sección 18.3.1); THS (sección 18.4)

Contraindicaciones: gestación (Apéndice 2); hemorragia vaginal no diagnosticada; alteración hepática o enfermedad hepática activa (Apéndice 5); enfermedad arterial grave; cáncer de mama o del tracto genital; porfiria; antecedente durante la gestación de ictericia idiopática, prurito intenso o penfigoide gestationis

Precauciones: epilepsia; migraña; diabetes mellitus; hipertensión; enfermedad cardíaca o renal y las mujeres susceptibles de enfermedad tromboembólica; depresión; lactancia (Apéndice 3); interacciones: Apéndice 1

Posología:

Endometriosis, por vía oral, ADULTOS (mujeres) 10 mg al día empezando el quinto día del ciclo (que se aumentan si se produce spotting con 20-25 mg al día, y se reducen cuando haya cesado la hemorragia)

Menorragia, por vía oral, ADULTOS (mujeres) 5 mg tres veces al día durante 10 días hasta que cese la hemorragia; para la prevención de la hemorragia 5 mg dos veces al día desde el día 19 al 26 del ciclo

Dismenorrea, por vía oral, ADULTOS (mujeres) 5 mg 2-3 veces al día desde el día 5 al 24 durante 3 a 4 ciclos

Efectos adversos: acné, urticaria, retención de líquidos, aumento de peso, alteraciones gastrointestinales, cambios de la libido, molestias en las mamas, síntomas premenstruales, ciclos menstruales irregulares, depresión, insomnio, somnolencia, cefalea, mareo, alopecia, hirsutismo, reacciones similares a las anafilactoides; exacerbación de epilepsia y migraña; raramente ictericia

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