Modelo OMS de información sobre prescripción de medicamentos: Medicamentos utilizados en las enfermedades parasitarias - Segunda edición
(1996; 160 páginas) [English] [French] Ver el documento en el formato PDF
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Nifurtimox

Grupo: agente antiprotozoario
Tabletas de 30 mg, 120 mg y 250 mg

Información general

Compuesto nitrofuránico sintético de acción tripanocida que se absorbe bien en el tracto gastrointestinal. Se metaboliza amplia y rápidamente y sólo una pequeña cantidad se elimina por la orina. Las formas intracelulares del parásito son más susceptibles que las extracelulares en condiciones experimentales.

Información clínica

Aplicaciones

Tratamiento de la tripanosomiasis americana aguda (enfermedad de Chagas). La respuesta es variable. Se han señalado índices de curación del 80-90%, pero en algunas zonas del centro del Brasil ha habido una mayor proporción de fracasos.

Dosificación y administración

Adultos: 8-10 mg/kg por vía oral en tres tomas separadas, administradas a diario durante 90 días.

Niños: 15-20 mg/kg por vía oral en cuatro tomas separadas, administradas a diario durante 90 días.

Contraindicaciones

• Comienzo del embarazo.

Precauciones

Es posible reducir la irritación gastrointestinal si se administra simultáneamente una preparación de hidróxido de aluminio. Importa que el paciente evite el alcohol, ya que éste puede aumentar la incidencia y la gravedad de los efectos adversos.

El nifurtimox sólo debe administrarse a los pacientes con antecedentes de convulsiones, trastornos psiquiátricos o alcoholismo bajo supervisión médica estricta.

Cualquiera que sea la dosis diaria, habrá que reducirla si el paciente presenta pérdida de peso, trastornos neurológicos u otras manifestaciones de intolerancia.

Empleo en el embarazo

Como no se ha demostrado que el nifurtimox esté exento de peligros durante el embarazo, el tratamiento debe aplazarse hasta después del primer trimestre. A partir de entonces debe instituirse sin demora para evitar el riesgo de transmisión congénita.

Efectos adversos

Son frecuentes los siguientes efectos adversos, que están relacionados con la dosis y son reversibles: anorexia, náuseas, vómitos, dolor gástrico, insomnio, dolor de cabeza, vértigos, excitabilidad, mialgias, artralgias y convulsiones. Las convulsiones pueden controlarse sintomáticamente con anticonvulsivos.

Puede presentarse una polineuritis periférica que obligue a suspender el tratamiento.

Conservación

Las tabletas deben conservarse en recipientes bien cerrados, al abrigo de la luz.

 

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