Solution à 10-25%

Généralités

La résine de podophylle est un mélange pulvérulent de résines extraites des racines de Podophyllum peltatum. La forme galénique est une dissolution alcoolique d'une pâte préparée avec du benjoin. C'est un kératolytique caustique pour application locale.

Données cliniques

Indications

Traitement local des condylomes acuminés.

Posologie et administration

Adulte et enfant: application sur les condylomes d'une solution à 10-25%, en veillant à éviter tout contact avec la peau ou les muqueuses saines. On peut utiliser une pâte à l'oxyde de zinc pour protéger la zone périlésionnelle. Les résidus du produit doivent être soigneusement éliminés par rinçage au bout de 1 à 4 heures.

Le traitement peut être répété chaque semaine pendant un maximum de 4 semaines consécutives.

Le principe actif, la podophyllotoxine (0,5%), est disponible dans certains pays. Il est moins corrosif, ce qui permet son utilisation sans surveillance médicale.

Contre-indications

La résine de podophylle ne doit pas être appliquée sur des surfaces étendues ni sur des condylomes localisés au col utérin, à l'urètre, au pourtour de l'anus ou de la bouche.

Elle est contre-indiquée pendant la grossesse en raison de ses effets tératogènes et fœtotoxiques.

Précautions d'emploi

Les préparations de résine de podophylle sont à utiliser uniquement sous surveillance médicale rigoureuse à cause de leur toxicité locale et générale susceptible d'être grave en cas d'utilisation prolongée ou excessive. L'absorption générale est augmentée en cas d'application sur des condylomes sanglants et friables.

Effets indésirables

Les effets généraux consécutifs à une résorption percutanée excessive consistent en nausées, vomissements, douleurs abdominales et diarrhée.

Une leucopénie et une thrombopénie transitoires, signant une insuffisance médullaire, s'observent parfois.

Un surdosage massif peut avoir des effets neurotoxiques graves, le plus souvent de survenue tardive et longs à céder. Il s'agit d'hallucinations visuelles et auditives, d'idées délirantes, de désorientation, d'états confusionnel et de délire.

Conditions de conservation

Conserver la solution pour usage local dans des récipients étanches, à l'abri de la lumière et d'une chaleur excessive. La durée de conservation de la résine est extrêmement variable, certaines préparations pouvant commencer à se détériorer après quelques jours seulement d'exposition à la lumière, à l'air ou à la chaleur.