千年发展目标8 全球发展伙伴关系: 让言语成为现实 千年发展目标差距工作队2012年报告 联 合 国 纽约,2012年 (Chinese Version of The Global Partnership for Development: Making Rhetoric a Reality. MDG Gap Task Force Report 2012. United Nations, New York, 2012
(2012; 106 pages) [Arabic] [English] [French] [Russian] [Spanish]

Abstract

获取基本药品的机会

增加获取可负担基本药品的机会对于实现与健康有关的千年发展目标很 重要。然而,在近几年中,发展中国家在改善基本药物可用性和可负担 性方面没有取得什么进展。在这些国家中,只有51.8%的公共卫生部门 和68.5%的私人卫生部门能够向病人提供基本药品。可用基本药品的价 格往往数倍于国际参考价。因此,获取基本药品,尤其是慢性病药品, 依然令发展中国家的低收入家庭望而却步。在一个家庭中有若干成员同 时生病时,这种问题则更加严重。在这种情况下,甚至采用最低价格的 非专利药来治疗常见病,很多低收入家庭也无力负担。私人卫生部门往 往会更多地提供创新品牌药,而且其定价也要高出很多,因此,是穷人 可望而不可及的。

尽管全球经济低迷,但2011年通过某些特种疾病的全球健康基金为 基本药品供应提供的资源却增加了。已向全球防治艾滋病、结核病和疟 疾基金以及全球疫苗与免疫接种联盟承诺了新资金。诸如这类的全球倡 议对于特种疾病的预防和控制一直很有效。这些倡议所面临的挑战是要 额外动员新资源,而不仅仅是在已经承诺的官方发展援助和私人慈善捐 款中充当调解角色,此外,还需要使特种疾病干预措施与受援国更广泛 的国家健康方案和政策保持一致。

正在探讨各种旨在改善获取基本药品状况的行动计划。一些举措是 为了在发展中国家进行生产,以减少非专利药的生产和经销成本。一些 发展中国家已在发达国家和发展中国家药业和行动计划的支持下,努力 在本地生产了各种药品。

在最近几年中,已有越来越多的发展中国家成功利用了世贸组织 《与贸易有关的知识产权协议》(《TRIPS协议》)的灵活规定,以促进 本地生产或非专利药品的进口,降低基本药品的成本和增加基本药品获 取机会。但很多国家还需要修订其本国法律以全面纳入《TRIPS协议》 的灵活规定。此外,有越来越多的双边和区域自由贸易协定列入了知识 产权保护规定,这些规定超出了《TRIPS协议》所要求的最低标准,因 而可能会妨碍灵活性规定的使用。

质量是获取基本药品的另一关键问题。假冒药和不合格医药产品可 能会给健康带来严重威胁。但有限的资源限制了发展中国家监管当局的 能力,因而无法对其市场上流通的药品质量、安全性和疗效进行适当监 督。

 
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