En Nicaragua, USAID a través del Proyecto DELIVER ha brindado asistencia
técnica y financiera desde 1998, con el propósito de apoyar el establecimiento
de sistemas logísticos en el Ministerio de Salud (MINSA) y en la Asociación
Pro-Bienestar de la Familia Nicaragüense (PROFAMILIA).
Con presencia local a partir del 2003, DELIVER brinda apoyo y asistencia
técnica a los 17 SILAIS del país y brinda al MINSA asistencia en aras de
fortalecer las acciones en Planificación Familiar, particularmente en el proceso
de integración de sistemas de información de anticonceptivos e insumos médicos y
en el fortalecimiento de los servicios de anticoncepción post-evento obstétrico.
La asistencia técnica a PROFAMILIA para fortalecer los servicios de
Planificación Familiar, apoya el proceso de estimación de necesidades,
adquisición, compra y recepción de los métodos anticonceptivos. A partir del año
2005, el Proyecto inicia su asistencia técnica al INSS y a las Empresas Médicas
Previsionales (EMPs) a través de su Cámara Nacional de Salud (CANSALUD) con la
finalidad de contribuir a la mejora de los servicios de planificación familiar
ofertados a la población asegurada.
Los esfuerzos realizados en coordinación con otros socios y donantes ha
permitido la mejora en indicadores de planificación familiar; es así que en el
MINSA se han desarrollado habilidades en el personal del MINSA para garantizar
un abastecimiento adecuado de anticonceptivos en el 100% de las Unidades de
Salud. Se ha evolucionado de sistemas logísticos verticales a un sistema de
información único para todos los insumos médicos incluyendo anticonceptivos en 5
SILAIS, tomando como el sistema logístico de anticonceptivos que ha sido muy
exitoso y eficaz y se ha fortalecido la estrategia de de anticoncepción
post-evento obstétrico en 22 hospitales materno infantiles.
En MINSA y PROFAMILIA se ha apoyado periódicamente el proceso de estimación de
necesidades de insumos anticonceptivos de acuerdo a la demanda y tendencia.
Además, se ha logrado implementar el software PIPELINE en las 17 policlínicas de
PROFAMILIA para contar con información confiable de cara a la sostenibilidad
financiera de la institución.
Con el INSS Y CANSALUD el conocimiento de la situación actual de la logística
de anticonceptivos y la prestación de servicios de P.F. ha permitido el
desarrollo de acciones encaminadas a mejorar la logística en las EMPs a través
de actividades de capacitación en almacenamiento y control de inventarios.
El liderazgo de DELIVER en propiciar la coordinación institucional e
inter-agencial para actividades dirigidas a garantizar la disponibilidad
asegurada de insumos anticonceptivos (DAIA) para el país, ha permitido realizar
acciones de abogacía con funcionarios del MINSA a través de la presentación de
un plan nacional de DAIA elaborado por el comité nacional de DAIA y donde se
plantea el ejercicio presupuestario para la compra gradual de anticonceptivos
con fondos fiscales.
El monitoreo y supervisión capacitante han sido pilares vitales para el
desarrollo de las estrategias planteadas a ejecutarse en los últimos años.