• Faire en sorte que le secteur pharmaceutique privé fournisse des médicaments sûrs, efficaces, accessibles à toute la population et qui seront utilisés de façon rationnelle n'est pas chose aisée. Les pouvoirs publics peuvent user de toutes sortes de mécanismes pour remplir cette mission essentielle, mais l'action réciproque de ces mécanismes, les enjeux politiques et le manque de moyens rendent la tâche difficile.
• Le Tableau 7 énumère les mesures que les pouvoirs publics peuvent prendre pour intervenir dans ce secteur. Le Tableau 11 les classe selon leur complexité et leur efficacité.
Tableau 11. Mesures favorisant l'accès aux médicaments, l'usage rationnel et la qualité: degré de complexité et d'efficacité
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Mesures essentielles que tous les gouvernements doivent prendre
• Interdiction aux cliniciens de délivrer des médicaments, sauf dans les zones mal desservies
• Substitution par des génériques et politique en faveur des génériques
• Homologation des médicaments
• Contrôle de la qualité de la formation universitaire que reçoivent les professionnels de la santé
• Education du public et des patients
• Réglementation de l'information pharmaceutique et de la promotion
• Formation continue des professionnels de la santé
Mesures simples et utiles recommandées aux gouvernements
• Information sur les prix
• Clauses de couverture nationale et de gamme complète pour l'octroi de licences aux grossistes
• Réglementation concernant l'emplacement des grossistes et des détaillants
• Formation des vendeurs de médicaments
• Elaboration de directives thérapeutiques standard (au moins pour les maladies courantes)
Mesures complexes mais pouvant être utiles
• Incitations pour que les grossistes et les détaillants approvisionnent les zones mal desservies ou s'y installent
• Réglementation des prix à la production des médicaments brevetés
• Fonds pharmaceutiques communautaires
• Régimes d'assurance-maladie
• Systèmes d'accréditation
Mesures dont les effets restent à déterminer
• Réglementation du prix à la production des médicaments non brevetés
• Réglementation des marges de détail.
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