Indicateurs pour le suivi de la mise en oeuvre des politiques pharmaceutiques nationales
(1996; 264 pages) [English] View the PDF document
Table of Contents
View the documentRemerciements
Open this folder and view contentsChapitre I: Introduction
Open this folder and view contentsChapitre II: Conception du guide
Open this folder and view contentsChapitre III: Listes modèles d’indicateurs
Open this folder and view contentsChapitre IV: Méthode de calcul des indicateurs
Open this folder and view contentsChapitre V: Présentation détaillée des indicateurs
Close this folderAnnexe 1: Formulaires de collecte de données
View the documentFormulaire N° 1: Points de vente de médicaments dans le secteur privé
View the documentFormulaire N° 2: Points de vente ou de distribution de médicaments dans le secteur public
View the documentFormulaire N° 3: Etablissements de santé/prescripteurs
View the documentFormulaire N° 4: Etablissements de santé périphériques
View the documentFormulaire récapitulatif N° 1: Indicateurs généraux
View the documentFormulaire récapitulatif N° 2: Indicateurs structurels
View the documentFormulaire récapitulatif N° 3: Indicateurs de performance
View the documentFormulaire récapitulatif N° 4: Indicateurs de résultats
View the documentAnnexe 2: Glossaire
View the documentAnnexe 3: Table de nombres aléatoires
View the documentCouverture arrière
 

Formulaire N° 4: Etablissements de santé périphériques

FORMULAIRE DE COLLECTE DE DONNEES N° 4

Etablissements de santé périphériques

Nom de l’établissement: .........................................................

Adresse: .................................................................................

Enquêteurs: ............................................................................

Date de l’enquête: ..................................................................

Sources des données: ............................................................

1. Données pour l’indicateur de performance PR27:

L’enquêteur doit inscrire dans le tableau ci-dessous la date de commande et la date de livraison des principales commandes effectuées pendant l’année écoulée.

1
Principales commandes

2
Date de la commande

3
Date de la livraison

4
Délai d’exécution

N° 1




N° 2




N° 3




N° 4




N° 5




N° 6




N° 7




N° 8




N° 9




N° 10




2. Données pour l’indicateur de performance PR29 et pour l’indicateur de résultats RE1:

L’enquêteur doit passer en revue dans l’établissement de santé les registres qui lui permettront de remplir le tableau de la page suivante. Il doit noter ses sources sur la première page du formulaire FCD4.



L’enquêteur doit calculer le nombre de jours durant lesquels les 10 médicaments qui figurent dans la colonne N° 1 étaient en rupture de stock pendant chaque mois de l’année précédant l’enquête et inscrire ce nombre dans la colonne prévue à cet effet (de la colonne N° 2 à la colonne N° 13).



L’enquêteur doit ensuite vérifier que les 10 mêmes médicaments sont disponibles le jour de l’enquête et inscrire «oui» ou «non» dans la colonne N° 15.



L’unité de suivi doit remplir la colonne N° 1 avant l’enquête (panier de médicaments).

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15


Nom du médicament

Mois












Nombre de jours de ruptures de stock

Médicaments disponibles le jour de l’enquête


(DCI)

-12

-11

-10

-9

-8

-7

-6

-5

-4

-3

-2

-1



1.
















2.
















3.
















4.
















5.
















6.
















7.
















8.
















9.
















10.
















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