Les 31 indicateurs généraux présentés dans ce guide fournissent des données sur le contexte démographique, économique, sanitaire et pharmaceutique dans lequel une politique pharmaceutique est mise en œuvre. Ils font appel à des données quantitatives qu’on peut généralement obtenir à l’échelon central. Ces indicateurs permettent de détecter les principaux problèmes qui existent au niveau de l’état de santé des populations, du système de santé et du secteur pharmaceutique. Tout responsable de la santé devrait les connaître et les avoir en permanence à sa disposition. De manière générale, ces indicateurs devraient être actualisés chaque année.

Les indicateurs généraux peuvent être exploités par les experts internationaux pour évaluer la situation du pays de même que par les responsables nationaux pour discuter de la politique pharmaceutique dans l’optique élargie de la santé nationale. Certains indicateurs généraux peuvent servir à comparer d’un pays à l’autre la mise en œuvre des politiques pharmaceutiques. Certains entrent dans le calcul d’autres indicateurs.

On a constaté sur le terrain que les indicateurs généraux peuvent être obtenus en quelques jours si les équipes chargées de la collecte des données ont un accès facile aux principaux responsables du secteur de la santé. Nombre de ces indicateurs figurent dans les rapports annuels des grandes organisations internationales (Fonds monétaire international, UNDP, Banque mondiale). Néanmoins dans quelques pays, il est possible que certaines informations, notamment sur les aspects financiers, soient difficiles à obtenir et peu fiables; il est alors important de revoir chaque indicateur et de déterminer son utilité dans le contexte national et le niveau de précision que l’on souhaite obtenir. Un modèle de formulaire qui récapitule les indicateurs généraux (Formulaire récapitulatif N° 1) est proposé à l’annexe 1.

Démographie/Economie

Démographie

GE1: Population
GE2: Taux de croissance de la population
GE3: Population urbaine (en % du total)
GE4: Espérance de vie à la naissance

Données économiques

GE5: Produit national brut par habitant
GE6: Taux annuel d’inflation

Santé

Mortalité et morbidité

GE7: Taux de mortalité infantile
GE8: Taux de mortalité maternelle
GE9: Les cinq causes principales de morbidité infantile et leur prévalence
GE10: Les cinq causes principales de mortalité infantile et leur prévalence
GE11: Les cinq causes principales de morbidité des adultes et leur prévalence
GE12: Les cinq causes principales de mortalité des adultes et leur prévalence

Données sur le système de santé

GE13: Nombre total de prescripteurs
GE14: Dépense publique de santé⁸

⁸ Par financement public, on entend les recettes générales de l’Etat et celles du système d’assurance obligatoire (appelé parfois «sécurité sociale»), lequel est soit géré par des organismes étatiques soit étroitement réglementé par les pouvoirs publics. Le financement privé inclut quant à lui les versements à titre personnel et les cotisations volontaires aux caisses d’assurances privées et/ou mutuelles.

GE15: Valeur totale de l’aide internationale dans le secteur de la santé
GE16: Dépense nationale de santé

Secteur pharmaceutique

Données économiques

GE17: Dépense publique en médicaments

GE18: Valeur totale de l’aide internationale en médicaments (sous forme de financement ou en nature)

GE19: Dépense nationale en médicaments (secteur public + ménages + aide internationale)⁹

⁹ S’il existe un marché illicite des médicaments d’une certaine importance, il serait souhaitable d’évaluer la part de ce marché dans la dépense nationale en médicaments.

GE20: Valeur totale de la production pharmaceutique nationale (prix départ usine) vendue dans le pays

GE21: Valeur totale des importations de médicaments (prix CIF)

GE22: Valeur totale des médicaments vendus dans le pays sous leur nom générique (prix CIF pour les médicaments importés et prix départ usine pour les médicaments produits localement)

Ressources humaines

GE23: Nombre total de pharmaciens
GE24: Nombre total de préparateurs en pharmacie ou autres assistants qualifiés

Organisation du secteur pharmaceutique

GE25: Nombre total d’établissements de fabrication de médicaments dans le pays

GE26: Nombre total de grossistes et de distributeurs dans le pays

GE27: Nombre total de pharmacies et de points de distribution de médicaments relevant du secteur public (y compris les établissements de santé et hôpitaux qui dispensent des médicaments)

GE28: Nombre total de pharmacies et de points de vente de médicaments relevant du secteur privé

GE29: Nombre total de pharmacies et de points de vente de médicaments relevant du secteur privé dans les trois agglomérations principales du pays

Nombre de médicaments

GE30: Nombre total de médicaments homologués (sous forme de présentations)
GE31: Nombre total de médicaments figurant sur la liste nationale des médicaments essentiels (en DCI)