La surveillance de l'innocuité des médicaments dans des pays où il n'y a pas de réglementation ou de système de contrôle de la sécurité pharmaceutique, ou encore dans les zones éloignées où l'infrastructure et la surveillance des soins de santé sont inexistantes ou laissent à désirer pose de réels problèmes, notamment lorsque des médicaments doivent être utilisés dans des communautés particulières, par exemple pour le traitement de maladies tropicales telles que le paludisme, la leishmaniose et la schistosomiase, ou encore pour le traitement du VIH/SIDA et de la tuberculose. A certains endroits, plusieurs initiatives de lutte contre la maladie supposant d'administrer différents médicaments à des communautés importantes sont mises en oeuvre au sein d'une même population sans bien connaître ou prendre en compte la manière dont ces différents médicaments sont susceptibles d'interagir entre eux. La pharmacovigilance devrait être une priorité dans tous les pays où il existe un programme de santé publique pour la lutte contre la maladie.