INDICATEURS 2004-2007

1999

2003

2007

# Rapport

%

Objectif

# Rapport

%

Objectif

Politique: engagement de l’ensemble des parties prenantes pour des politiques pharmaceutiques axées sur le concept de médicaments essentiels, et pour une mise en œuvre, un suivi et une évaluation coordonnés des politiques

1. Mise en oeuvre et suivi des politiques pharmaceutiques
Préconiser et encadrer la mise en oeuvre et le suivi de politiques pharmaceutiques fondées sur le concept de médicaments essentiels. Evaluer l’impact des accords commerciaux sur l’accès aux médicaments essentiels de qualité. Renforcer les capacités du secteur pharmaceutique.

1.1 Elaboration, mise en oeuvre et actualisation des politiques pharmaceutiques, en tenant compte des politiques de la santé, et du développement ainsi que des politiques intersectorielles

Nombre de pays dotés d’une politique pharmaceutique officielle, récente ou actualisée au cours des dix dernières années

67/152

44%

55%

62/123

50%

59%

Nombre de pays possédant un plan de mise en oeuvre - récent ou actualisé au cours des cinq dernières années - pour leur politique pharmaceutique

41/106

39%

43%

49/103

48%

61%

1.2 Evaluation et suivi réguliers de la mise en oeuvre de la politique pharmaceutique

Nombre de pays ayant effectué une évaluation de leur situation pharmaceutique au cours des quatre dernières années

so

so

so

47/90

52%

58%

1.3 Sauvegarde de la composante santé publique lors de la négociation et de l’application des accords commerciaux internationaux, sous-régionaux et bilatéraux

Nombre de pays ayant intégré dans leur législation les dispositions de l’accord sur les ADPIC visant à protéger le secteur de la santé publique

so

so

so

32/105

30%

45%

1.4 Développement des ressources humaines dans le secteur pharmaceutique

Nombre de pays proposant aux pharmaciens une formation de base et une formation continue

54/85

64%

so

34/110

31%

35%

1.5 Promotion de l’innovation, sur la base des besoins en santé publique, notamment dans le domaine des maladies orphelines

Nombre de pays encourageant la recherche et le développement de nouvelles substances actives

so

so

so

21/114

18%

22%

1.6 Prise en compte des questions relatives à l’égalité des sexes lors de la mise en oeuvre des politiques pharmaceutiques

Nombre de pays offrant gratuitement des médicaments aux femmes enceintes dans les établissements publics de soins primaires

so

so

so

54/106

51%

60%

1.7 Reconnaissance de l’accès aux médicaments essentiels comme droit de la personne

Nombre de pays offrant gratuitement des médicaments contre le VIH/SIDA dans les établissements publics de soins primaires

so

so

so

60/104

58%

65%

1.8 Promotion de pratiques éthiques, élaboration et application de mesures de lutte contre la corruption dans le secteur pharmaceutique

Nombre de pays dont la législation pharmaceutique prévoit une obligation de transparence et un code de conduite pour les activités de réglementation

so

so

so

84/114

74%

80%

2. Médecine traditionnelle, médecine complémentaires et médecine parallèle (MTCP)
Fourniture d’une assistance appropriée visant à promouvoir l’innocuité, l’efficacité, la qualité et l’utilisation rationnelle de la MTCP.

2.1 Intégration, lorsqu’il y a lieu, de la MTCP dans les systèmes de santé nationaux

Nombre de pays ayant élaboré une politique en matière de MTCP*

25

so

so

39/127*

31%*

37%

2.2 Amélioration de l’innocuité, de l’efficacité et de la qualité de la MTCP

Nombre de pays dotés d’une réglementation en matière de plantes médicinales*

48

so

so

82/127*

65%*

75%

2.3 Amélioration de l’accessibilité matérielle et financière de la MTCP

Nombre de pays ayant établi un inventaire des plantes médicinales afin d’assurer la protection des droits de propriété intellectuelle des détenteurs du savoir traditionnel

so

so

so

9/39

23%

33%

2.4 Promotion d’une utilisation rationnelle de la MTCP de la part des prestataires de soins et des consommateurs

Nombre de pays possédant un institut de recherche dans le domaine de la MTCP*

19

so

so

56/127*

44%*

51%

Accès: équité du financement, de l’accessibilité financière et de la distribution des médicaments essentiels, conformément aux objectifs de développement pour le Millénaire (objectif 17)

3. Mise en place de mécanismes de financement équitables et accessibilité financière des médicaments essentiels.
Recommandations concernant le financement de la fourniture des médicaments essentiels et les moyens de les rendre financièrement plus accessibles tant dans le secteur public que dans le secteur privé

3.1 Amélioration de l’accès aux médicaments essentiels, notamment les médicaments pour le VIH/SIDA, le paludisme, la tuberculose, les maladies de l’enfant et les maladies non transmissibles

Nombre de pays dans lesquels moins de 50 pour cent de la population ont accès aux médicaments essentiels

29/184

16%

14%

15/103

15%

14%

3.2 Augmentation des crédits publics consacrés aux médicaments, associée à l’adoption de mesures de limitation des coûts

Nombre de pays dans lesquels les dépenses publiques de médicaments sont inférieures à 2 dollars É.-U. par personne et par an

38/103

37%

35%

24/80

30%

20%

3.3 Meilleur accès aux médicaments dans le cadre de l’assistance au développement (y compris le Fonds mondial)

Pourcentage de médicaments essentiels que l’on peut se procurer dans les établissements de santé publique

so

so

so

22¹

77²

so

3.4 Prise en charge des dépenses pharmaceutiques par les systèmes sociaux d’assurance maladie et les systèmes à prépaiement

Nombre de pays où la sécurité sociale rembourse les médicaments

71/111

64%

70%

79/117

68%

73%

3.5 Promotion des politiques de prix des médicaments et de l’échange d’informations sur les prix

Nombre de pays dont la politique tarifaire fixe une marge bénéficiaire maximale sur la vente au détail dans le secteur privé

so

so

so

36/75

48%

55%

3.6 Mise en oeuvre de politiques visant à favoriser la concurrence et l’utilisation de produits génériques

Nombre de pays dans lesquels l’utilisation de médicaments génériques est autorisée dans les pharmacies privées

83/135

61%

75%

99/132

75%

81%

4. Systèmes d’approvisionnement en médicaments
Promotion de systèmes d’approvisionnement sûrs et efficaces dans les secteurs public et privé, afin de garantir un approvisionnement permanent en médicaments essentiels.

4.1 Evaluation des systèmes d’approvisionnement et promotion de ceux qui offrent les meilleurs résultats

Nombre de pays dans lequels le secteur public limite ses achats aux médicaments essentiels figurant dans la liste nationale officielle

71/133

53%

60%

84/127

66%

74%

4.2 Amélioration de la gestion dans le domaine de l’approvisionnement en médicaments

Nombre de pays proposant une formation continue aux pharmaciens ainsi qu’aux aides et assistants en pharmacie

39/103

38%

so

31/111

28%

32%

4.3 Evaluation et renforcement de la production locale, en fonction des besoins et des moyens disponibles

Nombre de pays dotés d’une capacité de production locale

so

so

so

36/122

30%

so

4.4 Bonnes pratiques d’achat et renforcement de leur efficacité

Nombre de pays dans lesquels 75 pour cent au moins des achats publics se font au moyen d’appels d’offre à la concurrence

81/88

92%

95%

58/70

83%

87%

4.5 Lorsqu’il y a lieu, association des ONG d’utilité publique aux stratégies nationales en matière de fourniture de médicaments

Nombre de pays où des ONG participent à l’approvisionnement en médicaments

so

so

so

29/64

45%

so

Qualité et innocuité: assurer la qualité, l’innocuité et l’efficacité de tous les médicaments par le renforcement et l’application des réglementations et des normes d’assurance-qualité

5. Normes pour les produits pharmaceutiques
Renforcement et diffusion au niveau mondial d’étalons, de normes et de directives sur le qualité, l’innocuité et l’efficacité des médicaments.

5.1 Elaboration ou mise à jour d’étalons, de normes et de directives pharmaceutiques

Nombre de pays recourant au système de certification de l’OMS dans le cadre de leurs procédures d’autorisation de mise sur le marché

so

so

so

87/135

64%

75%

5.2 Poursuite des activités de nomenclature et de classification des médicaments

Nombre de pays utilisant les dénominations communes internationales pour l’homologation des médicaments

so

so

so

108/131

82%

90%

5.3 Elaboration et mise à jour des spécifications pharmaceutiques et des documents de référence

Nombre et type de spécifications pharmaceutiques et de documents de référence élaborés par le siège de l’OMS

so

so

105

96

so

50

5.4 Juste mesure entre la prévention de l’abus des psychotropes et l’utilisation appropriée de ces produits

Nombre de substances examinées et recommandées aux fins de la classification et du contrôle international

2/3

66%

so

5/5

100%

80%

6. Réglementation des médicaments et systèmes d’assurance-qualité
Favoriser une réglementation efficace des médicaments ainsi que la mise en place de systèmes d’assurance-qualité afin d’appuyer les autorités nationales de réglementation pharmaceutique.

6.1 Mise en place et suivi de la réglementation pharmaceutique

Nombre de pays assurant les fonctions essentielles de réglementation pharmaceutique

70/138

51%

56%

90/130

69%

74%

6.2 Promotion des systèmes de gestion et d’échange d’informations

Nombre de pays où l’homologation des médicaments est informatisée

so

so

so

72/135

53%

60%

6.3 Promotion des bonnes pratiques en matière de réglementation pharmaceutique et d’assurance-qualité

Nombre de pays appliquant les procédures de base en matière d’assurance-qualité

95/122

78%

80%

111/137

81%

85%

6.4 Poursuite et renforcement du contrôle de l’innocuité des médicaments après leur mise sur le marché

Nombre de pays dotés d’un système de pharmacovigilance

56/191

29%

35%

72/192

38%

45%

6.5 Réduction de l’utilisation des médicaments de contrefaçon ou de qualité douteuse

Nombre de pays où plus de 10 pour cent des médicaments ne satisfont pas aux critères de qualité

so

so

so

20/71

28%

25%

6.6 Présélection, sur la base des procédures et directives pertinentes, des produits, des fabricants de médicaments pour les maladies prioritaires et des laboratoires chargés du contrôle de la qualité

Nombre de produits évalués et approuvés

so

so

so

93

so

so

6.7 Renforcement de l’innocuité des nouveaux médicaments contre les maladies prioritaires ou orphelines

Nombre de pays participant à des programmes de formation sur l’introduction de nouveaux traitements pour les maladies prioritaires et orphelines comme le paludisme et le SIDA

0

so

so

7

so

20

6.8 Contrôle et, le cas échéant, promotion de réglementations harmonisées; mise en réseau des activités

Nombre de pays participant à des activités de réglementation bénéficiant d’un appui financier et technique de l’OMS

so

so

so

15/191

8%

18%

Utilisation rationnelle: veiller à ce que l’utilisation des médicaments, tant chez les professionnels de la santé que chez les consommateurs, soit justifiée du point de vue thérapeutique et rationnelle sur le plan économique

so

so

so

93/127

73%

75%

7. Utilisation rationnelle de la part des professionnels de la santé et des consommateurs
Promouvoir des activités de sensibilisation et de conseil sur l’utilisation rationnelle des médicaments, afin d’améliorer l’usage qu’en font les professionnels de la santé et les consommateurs.

7.1 Recommandations aux professionnels de la santé et aux consommateurs sur l’utilisation rationnelle des médicaments

Nombre de pays où la promotion de l’utilisation rationnelle des médicaments est coordonnée au niveau central

7.2 Mise au point et diffusion d’un catalogue des médicaments essentiels, de directives et de formulaires

Nombre de pays dont la liste de médicaments essentiels a été mise à jour au cours des cinq dernières années

129/175

74%

75%

82/114

72%

75%

Nombre de pays dont les directives thérapeutiques ont été mises à jour au cours des cinq dernières années

60/90

67%

70%

47/76

62%

65%

7.3 Recueil, diffusion et promotion d’informations fiables et indépendantes sur les médicaments

Nombre de pays possédant un centre national d’information pharmaceutique en mesure de fournir aux prescripteurs et aux préparateurs en pharmacie des informations indépendantes sur les médicaments

62/123

50%

59%

53/129

41%

50%

Nombre de pays dotés d’un centre ou d’un service d’information pharmaceutique accessible aux consommateurs

so

so

so

45/127

35%

40%

7.4 Recommandations aux professionnels de la santé et aux consommateurs sur le comportement éthique dans le domaine de la promotion des médicaments

Nombre de pays dotes d’un système de base pour la promotion de la réglementation pharmaceutique

92/132

70%

80%

83/113

73%

76%

7.5 Meilleure éducation des consommateurs

Nombre de pays ayant organisé une campagne d’éducation des consommateurs au cours des deux dernières années

so

so

so

72/120

60%

60%

7.6 Comités pharmaceutiques et thérapeutiques au niveau institutionnel ainsi qu’au niveau national et des districts

Nombre de pays possédant des comités pharmaceutiques et thérapeutiques dans la majorité des régions/provinces

so

so

so

32/96

33%

40%

7.7 Formation aux bonnes pratiques dans le domaine de la prescription et de l’administration des médicaments

Nombre de pays qui intègrent le concept de médicaments essentiels dans les programmes de base des études de médecine et de pharmacie

so

so

so

72/88

82%

85%

7.8 Prise d’initiatives concrètes pour assurer la mise en œuvre de la stratégie mondiale de l’OMS pour la maîtrise de la résistance aux antimicrobiens

Nombre de pays dotés d’une stratégie pour maîtriser la résistance aux antimicrobiens

so

so

so

37/113

33%

40%

7.9 Définition et promotion de stratégies d’un bon rapport coût-efficacité visant à promouvoir une utilisation rationnelle des médicaments

Nombre de pays ayant consacré une évaluation ou une étude à l’utilisation rationnelle des médicaments

so

so

so

57/97

59%

60%