Principios prácticos para efectuar buenas adquisiciones de productos farmacéuticos
En muchos países el gasto farmacéutico constituye un elevado porcentaje del gasto sanitario. Por consiguiente, la adquisición de medicamentos es un factor significativo en la determinación del costo sanitario total, y es importante desarrollar un sistema que contribuya a asegurar adquisiciones eficientes para el sector público. Sin embargo, la mayor parte de estas políticas son igualmente aplicables en el sector privado.
La OMS, el UNICEF, el FNUAP y el Banco Mundial han publicado un documento interorganismos con 12 principios prácticos para efectuar buenas adquisiciones de productos farmacéuticos30 (véase el recuadro 6). Esos principios se basan en cuatro objetivos estratégicos:
1. Adquirir la cantidad adecuada de los medicamentos más eficaces en relación con el costo.
2. Seleccionar a proveedores fiables de productos de alta calidad.
3. Asegurar la entrega puntual.
4. Lograr el menor costo total posible.
Información sobre precios de productos acabados
El conocimiento del mercado tiene una enorme utilidad para la adquisición de medicamentos y robustece la capacidad negociadora del comprador. A este respecto, la International price indicator guide31 presenta información actualizada sobre el precio de la mayoría de los medicamentos esenciales en el mercado mundial. Análogamente, pueden ser valiosos los datos sobre nuevos medicamentos y el estado de su registro en el país de origen. Se informa sobre intercambiabilidad de productos en las directrices sobre requisitos de registro para establecer la intercambiabilidad adoptadas por el Comité de Expertos de la OMS en Especificaciones para las Preparaciones Farmacéuticas29. El UNICEF, la OMS, el Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/SIDA (ONUSIDA) y Médecins Sans Frontières (MSF) publican conjuntamente información sobre precios de los medicamentos utilizados en el tratamiento del VIH/SIDA38.
Recuadro 6
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Principios prácticos para efectuar buenas adquisiciones de productos farmacéuticos
Gestión eficaz y transparente
1. Las diversas funciones relacionadas con las actividades de adquisición deben estar separadas y encomendadas a diferentes oficinas o comités.
2. Los procedimientos de adquisición deben ser transparentes y atenerse a normas de procedimiento escritas.
3. Las actividades de adquisición deben estar planificadas y sus resultados deben ser objeto de vigilancia y auditorías a intervalos regulares.
Selección y cuantificación de los medicamentos
4. Las actividades de adquisición del sector público deberían limitarse a una lista nacional de medicamentos esenciales.
5. Los documentos de adquisición deberían enumerar los medicamentos por su nombre genérico.
6. Las cantidades que figuren en el pedido deben estar basadas en una estimación fiable de la necesidad real.
Financiación y competencia
7. Deberían establecerse mecanismos para asegurar la financiación fiable de las adquisiciones.
8. Las adquisiciones deberían efectuarse en las mayores cantidades posibles.
9. El sector público debe utilizar métodos de adquisición competitivos.
10. Los miembros de los grupos de compras deben respetar los contratos de suministro.
Selección de los proveedores y garantía de la calida
11. Se debe establecer un sistema de preselección y vigilancia de los proveedores.
12. Los procedimientos de adquisición deben asegurar la calidad conforme a las normas internacionales.
Fuente: Principios prácticos para efectuar buenas adquisiciones de productos farmacéuticos. Ginebra: Organización Mundial de la Salud; 1999. WHO/EDM//PAR/99.5 (documento interorganismos).
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