Perspectives politiques de l'OMS sur les médicaments, No. 08 mars 2004 - Accès équitable aux médicaments essentiels: cadre d'action collective: Le cadre d'accès

Perspectives politiques de l'OMS sur les médicaments, No. 08 mars 2004 - Accès équitable aux médicaments essentiels: cadre d'action collective
(2004; 6 pages) [English] [Spanish]

Table of Contents

	Accès équitable aux médicaments essentiels: cadre d'action collective. Perspectives Politiques de l'OMS sur les médicaments, No. 8
	Le cadre d'accès
	1 Sélection et usage rationnels des médicaments essentiels
	2 Prix abordables
	3 Financement durable
	4 Systèmes de santé et systèmes d'approvisionnement fiables
	Lectures conseillées

Le cadre d'accès

Améliorer l'accès aux médicaments essentiels est peut-être la tâche la plus complexe pour tous les acteurs des secteurs public, privé et des ONG qui interviennent dans le domaine de l'approvisionnement pharmaceutique. Ils doivent tous s'unir et travailler à la recherche de solutions. Divers facteurs définissent le niveau d'accès, notamment le financement, les prix, les systèmes de distribution, les systèmes de dispensation et l'usage des médicaments essentiels. L'OMS a formulé un cadre en quatre parties afin de guider et de coordonner l'action collective dans ce domaine (Figure 2). Ce cadre a également été adopté par ses principaux partenaires.

Figure 2 Améliorer l'accès aux médicaments essentiels - cadre d'action concertée conforme aux objectifs du Millénaire pour le Développement, cible 17

Encadré 3 Principales mesures à prendre: liste récapitulative pour les décideurs

Sélection et usage rationnels des médicaments essentiels

• Elaborer des recommandations nationales en matière de traitement sur la base des meilleures données disponibles concernant l'efficacité, l'innocuité, la qualité et le coût-efficacité.

• Elaborer une liste nationale des médicaments essentiels sur la base des directives thérapeutiques nationales.

• Utiliser une liste nationale des médicaments essentiels pour l'achat, le remboursement, la formation, les dons et la supervision.

Prix abordables

• Utiliser les informations disponibles et impartiales sur les prix.

• Autoriser la concurrence des prix sur le marché local.

• Encourager les achats en gros.

• Appliquer des politiques concernant les médicaments génériques.

• Négocier des prix équitables pour les médicaments essentiels plus récents contre des maladies prioritaires.

• Négocier les prix pour les médicaments essentiels homologués depuis peu.

• Eliminer les droits, les tarifs douaniers et les taxes sur les médicaments essentiels.

• Réduire les marges par des systèmes de distribution et de dispensation plus efficaces.

• Encourager la production locale de médicaments essentiels de qualité vérifiée chaque fois que possible.

• Introduire des sauvegardes compatibles avec l'accord sur les ADPIC de l'OMS dans la législation nationale et les appliquer.

Financement durable

• Accroître les dépenses publiques en matière de santé, y compris pour les médicaments essentiels.

• Réduire les dépenses individuelles, notamment pour les pauvres.

• Elargir les systèmes d'assurance-maladie à travers des régimes nationaux, locaux ou mis en place par les employeurs.

• Viser le financement extérieur - subventions, prêts, dons -pour des maladies particulières ayant des répercussions importantes en santé publique.

• Etudier d'autres mécanismes de financement, tels que l'allégement de la dette ou les fonds de solidarité.

Systèmes d'approvisionnement fiables

• Intégrer les médicaments dans le développement du secteur de la santé.

• Créer des approches efficaces qui associent public-privé-ONG pour la distribution des médicaments.

• Garantir la qualité des médicaments grâce au contrôle réglementaire.

• Envisager divers systèmes d'achat: coopératives d'achat.

• Inclure les médicaments traditionnels dans la prestation de soins de santé.