Les ruptures peuvent être dues à une fabrication de mauvaise qualité, à une érosion entre la tige et la tête, à un fort spasme musculaire ou à un mouvement soudain du patient, au retrait incorrect d'une aiguille coincée ou tordue, ou à l'utilisation prolongée de courant galvanique.

Si une aiguille se tord pendant l'insertion, elle doit être immédiatement retirée et remplacée par une autre. Il ne faut pas utiliser trop de force en manipulant les aiguilles, surtout pour les relever et les enfoncer. La jonction entre la tête et la tige est la partie la plus susceptible de casser. En conséquence, entre un quart et un tiers de l'aiguille doit rester au-dessus de la peau quand on insère l'aiguille.

Si une aiguille casse, demander au patient de rester calme et de ne pas bouger pour éviter que la partie cassée ne s'enfonce encore plus dans les tissus. Si la partie cassée de l'aiguille est toujours au-dessus de la peau, la retirer avec un pince. Si elle est au même niveau que la peau, appuyer doucement autour du site jusqu'à ce que la partie cassée émerge, puis la retirer avec une pince. Si la partie cassée est complètement sous la peau, demander au patient de reprendre sa position précédente et cela suffit souvent pour que le bout de la tige de l'aiguille émerge. Si cela échoue, une intervention chirurgicale est nécessaire.