Le patient peut se trouver mal pendant un traitement par acupuncture. La procédure de pose des aiguilles et les sensations qu'elle peut provoquer doivent donc être expliquées en détail avant de commencer. Pour les personnes s'apprêtant à recevoir un traitement par acupuncture pour la première fois, il est préférable de choisir la position allongé et d'opter pour manipulation douce. Le teint doit être surveillé attentivement et le pouls pris fréquemment pour détecter toute réaction contraire aussi tôt que possible. Il faut être particulièrement vigilant quand les aiguilles sont insérées aux points susceptibles de provoquer une hypotension, par exemple, le F 3 taichong.
Les symptômes précurseurs d'un évanouissement imminent incluent une sensation de malaise, d'étourdissement, de mouvement ou de flottement des objets environnants, et de faiblesse. Une sensation d'oppression au niveau de la poitrine, des palpitations, des nausées et quelques fois un vomissement peuvent suivre. Normalement, le teint pâlit et le pouls est faible. Dans les cas graves, il peut y avoir un refroidissement des extrémités, des sueurs froides, une chute de tension et une perte de connaissance. Ces réactions sont généralement dues à la nervosité, la faim, la fatigue, une faiblesse extrême du patient, une mauvaise position ou une manipulation trop brutale.
En cas d'apparition de symptômes précurseurs, les aiguilles doivent être retirées immédiatement et le patient doit être allongé à plat avec la tête baissée et les jambes surélevées car les symptômes sont probablement dus à une irrigation sanguine insuffisante transitoire du cerveau. Offrir une boisson chaude sucrée. Les symptômes disparaissent généralement après un court repos. Dans les cas graves, les premiers soins doivent être dispensés et quand le patient est redevenu médicalement stable, le traitement le plus approprié parmi ceux cités ci-dessous doit être appliqué:
• appuyer sur le point VG 26 shuigou avec l'ongle ou piquer aux points VG 26 shuigou, MC 9 zhongchong, VG 25 suliao, MC 6 neiguan et E 36 zusanli, ou
• appliquer une moxibustion aux points VG 20 baihui, VC 6 qihai et VC 4 guanyuan.
Le patient répond normalement rapidement à ces mesures, mais si les symptômes persistent, une assistance médicale d'urgence est nécessaire.