Mecanismos de contención del costo de medicamentos esenciales, incluidos antirretrovirales, en la República Popular China - Serie "Economía de la salud y medicamentos", No. 013
(2003; 31 páginas) [English] [French] View the PDF document
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View the documentNota de agradecimiento
View the documentMandato
Close this folderIntroducción
View the documentSelección de medicamentos costoeficaces
View the documentInformación sobre los precios
View the documentLicitación pública internacional
View the documentAcuerdos de descuento voluntarios
View the documentLicencias voluntarias
View the documentLicencias obligatorias
View the documentProducción estatal local
View the documentControl estatal de precios
View the documentReducción de los aranceles y de otros tipos de impuestos aplicados a los medicamentos esenciales, y prácticas racionales de dispensación de medicamentos
View the documentInversión pública en I + D de nuevos medicamentos: estrategia de medio a largo plazo
View the documentAcuerdos voluntarios: antecedentes y experiencias
View the documentDerechos del país a estar protegido mediante acuerdos voluntarios de reducción de precios de medicamentos
Open this folder and view contentsLicencias obligatorias - aspectos y procedimientos prácticos
View the documentObservaciones finales
View the documentLista de personas contactadas
View the documentBibliografía complementaria
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Control estatal de precios

Regulación de precios y negociaciones

Un mercado competitivo es la mejor manera de garantizar medicamentos a precios bajos. Una organización adecuada del mercado y la aplicación de leyes antimonopolio deben facilitar la competencia entre precios. Sin embargo, si los mercados farmacéuticos no llegan a ser competitivos, los gobiernos pueden instaurar controles de los precios.

El control o la regulación de los precios de los medicamentos se puede basar en:

a) los costos reales (sistema de valoración del costo incrementado, basado en los costos para el fabricante o el importador más un margen de beneficio fijo),

b) el control de los márgenes de beneficio de las empresas, o

c) la comparación con los precios en otros países o los precios de otros medicamentos de la misma categoría terapéutica (criterio de valoración, punto de referencia o precio de referencia). Una vez establecidos los precios iniciales, se deben tomar decisiones sobre su aumento.


Control de los reembolsos

Otro medio que tiene el gobierno para controlar los costos consiste en establecer diferentes niveles de reembolso y aumentar la proporción del costo pagado por el consumidor para ciertos productos (por ejemplo aquellos no incluidos en la lista nacional de medicamentos esenciales).

Evaluación económica

Las decisiones de selección de medicamentos y el establecimiento de tratamientos estándar requieren análisis del valor terapéutico relativo. La evaluación económica de los medicamentos brinda un método sistemático para determinar cuál de una serie de terapias alternativas permitiría alcanzar los objetivos médicos de la manera más costoeficaz. Esos estudios forman parte de una nueva disciplina denominada farmacoeconomía.

En algunos países industrializados se utiliza la evaluación económica para determinar si la magnitud de los beneficios conseguidos con un nuevo medicamento justifica el costo, con miras a subvencionar los medicamentos que ofrezcan los mejores resultados en términos de mejora de la salud al costo más bajo.

Los responsables políticos se enfrentan a una falta de información objetiva y exacta sobre las ventajas y los inconvenientes de los productos en oferta. La evaluación económica es útil porque establece un marco lógico para examinar la posibilidad de subvencionar un nuevo medicamento, para gestionar los formularios farmacéuticos y para fijar los precios. No puede considerarse sin embargo que sea un medio de control presupuestario de probada eficacia. Se trata de un procedimiento complejo, que exige mucho tiempo y recursos. No obstante, es una manera de garantizar que el presupuesto para medicamentos se caracterice por una buena relación costo-calidad. Se requiere reconsiderar las decisiones a menudo a medida que información adicional pasa a ser disponible.

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