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Informe anual 2002 - Medicamentos esenciales y políticas farmacéuticas: Ayuda a los países para acortar las diferencias de acceso a medicamentos
(2003; 20 páginas) [English] [French] View the PDF document
Table of Contents
View the documentMedicamentos Esenciales y Políticas Farmacéuticas: Ayuda a los Países para Acortar las Diferencias de Acceso a Medicamentos
View the documentDesarrollo de una cultura de supervisión para mejorar el impacto
View the documentMedicina tradicional y complementaria: puesta en práctica de la política
View the documentAsistencia clave a países de África y del Mediterráneo oriental
View the documentCentros Colaboradores de la OMS: provisión de asistencia activa para el trabajo con medicamentos
View the document¿Cómo afecta el ADPIC al acceso a medicamentos?
View the documentDesarrollo del concepto de medicamentos esenciales durante los últimos 25 años
View the documentMedición del acceso a medicamentos anti-paludismo
View the documentFortalecimiento del aprovisionamiento a granel regional y nacional
View the documentEnseñanzas de los sistemas de suministro con éxito
View the documentCálculo del coste de medicamentos
View the documentApoyo a los ODM sobre acceso a medicamentos esenciales
View the documentDirectriz común para la evaluación de nuevos medicamentos en los países del Báltico
View the documentHerramientas de las ONGS para la mejora del acceso al tratamiento del VIH/SIDA
View the documentArmonización de la regulación de medicamentos en las Américas
View the documentBuenas prácticas de fabricación en China: progreso rápido
View the documentFarmacovigilancia: detección y declaración de reacciones adversas a medicamentos
View the documentVariaciones en la información de recetado en 26 países
View the document10ª ICDRA: una base internacional para la regulación de medicamentos
View the documentLucha contra los medicamentos de calidad inferior
View the documentMejora del uso de medicamentos en hospitales de Camboya y la R.D.P. Lao
View the documentPrograma de Medicamentos Esenciales de la OMS en la India: multiplicación del impacto
View the documentOmán: mejora del uso de antibióticos en la atención sanitaria primaria
 

Asistencia clave a países de África y del Mediterráneo oriental

Entre los países que recibieron asistencia sustanciosa de la OMS en 2002 se cuentan Afganistán, Somalia, Sudáfrica y Uganda. Tanto en Afganistán como en Somalia, la asistencia farmacéutica fue un elemento importante de la reconstrucción del sistema sanitario. En Sudáfrica, la asistencia intensiva de la OMS facilitó la correcta aplicación de la política farmacéutica nacional. En Uganda, los resultados de un análisis de la situación farmacéutica realizado con ayuda de la OMS se utilizó para redirigir las actividades de acceso y uso racional.

Afganistán: reconstrucción del sector farmacéutico

Se ha puesto en marcha el arduo proceso de reconstrucción del sistema sanitario de Afganistán. La OMS hizo una evaluación preliminar del sector farmacéutico a comienzos de 2002. Poco después, contrató a un responsable del programa nacional para ayudar al Ministerio de Salud Pública (MSP) sobre cuestiones farmacéuticas.

Actividades clave

Las actividades clave llevadas a cabo por el MSP/la OMS en 2002 incluyeron:

• creación de un departamento de fármacos dentro del MSP

• contratación de personal del departamento de fármacos

• selección de los puntos focales de medicamentos esenciales en 20 provincias de Afganistán

• creación de un comité nacional de medicamentos y terapéutica

• adaptación y adopción de las directrices recomendadas de la OMS sobre donación de medicamentos

• inicio del proceso de actualización y revisión de la lista de medicamentos esenciales nacionales mediante consultas con profesionales sanitarios de Kabul, las regiones, hospitales provinciales y centros de salud

• inicio de la revisión de la ley de medicamentos genéricos de Afganistán

• desarrollo y mejora de las directrices de tratamiento estándar


Acuerdo-marco con Irán

Obviamente, la creación de la capacidad farmacéutica nacional es un proceso a largo plazo, pero la colaboración con Irán la facilitará enormemente. En 2002 se firmó un acuerdo-marco entre el Ministerio de Salud Pública afgano, y el Ministerio de Sanidad iraní, según el cual Irán proporcionará un programa de formación para el personal de la autoridad reguladora de medicamentos de Afganistán, el laboratorio nacional de control de calidad y la facultad de farmacia.

Somalia: desarrollo a largo plazo tras la emergencia

La constante guerra civil de Somalia destruyó casi todos los servicios públicos sanitarios del país. En 2001 la OMS llevó a cabo un análisis de la situación. Describió la falta de una política nacional de medicamentos, el mal estado de los establecimientos médicos del país, el uso excesivo de antibióticos e inyecciones, y un suministro farmacéutico totalmente dependiente de las donaciones. Pero ahora la OMS tiene una oficina en Hargeisa y en 2002 comenzó a trabajar con las autoridades locales para sentar las bases del desarrollo del sector sanitario.

Se celebró un taller sobre política farmacéutica nacional (PFN) y se acordó una estrategia para su aplicación. Parte de esta estrategia es la creación de un comité directivo y una secretaría de PFN, el establecimiento de una autoridad nacional reguladora de medicamentos, y la publicación y diseminación de directrices nacionales de donación y de una lista nacional de medicamentos esenciales.

La OMS trabajó además en estrecha colaboración con las autoridades nacionales para restablecer el sistema somalí de distribución de medicamentos. El objetivo inmediato se definió como la creación de una política farmacéutica unificada entre las muchas ONG y organizaciones internacionales que actualmente prestan atención sanitaria en Somalia. El objetivo a largo plazo será la creación de un sistema integrado de medicamentos esenciales para todo el país, del que más tarde pueda hacerse responsable el gobierno nacional.

Sudáfrica: resultados de la ayuda exhaustiva

En diciembre de 2002, el Programa de Acción sobre Medicamentos de Sudáfrica (PAMS) concluía seis años de asistencia intensiva para la aplicación de una política nacional de medicamentos sudafricana. El PAMS era un proyecto dependiente del Departamento de Sanidad de Sudáfrica, financiado por el Departamento de Sanidad sudafricano y por el Departamento británico de Desarrollo Internacional.

En sus seis años de duración se alcanzaron muchas metas. El PAMS apoyó al gobierno sudafricano a lo largo de toda su participación en el debate internacional altamente contencioso sobre los medicamentos esenciales, las patentes y la asequibilidad de las medicinas. Además, el PAMS generó un entendimiento generalizado del principio y el funcionamiento de una lista de medicamentos esenciales en cuanto a la creación y gestión de políticas sanitarias, y contribuyó a la producción y diseminación de las directrices de tratamiento estándar, sobre todo en la sanidad primaria. Además, se celebraron varios talleres sobre la gestión del suministro de medicamentos, en los que participaron más de 700 auxiliares de farmacia, y que fueron una importante contribución al desarrollo de normas para el aprovisionamiento, control de existencias, distribución, financiación y contratación de personal.

A finales de 2002, el Departamento de Sanidad creó un Grupo de Trabajo sobre Precios, en preparación al establecimiento del Comité de Precios, dictado por la Ley de Medicamentos 90 de 1997. La OMS asesorará al Grupo de Trabajo sobre Precios en cuestiones técnicas a lo largo de 2003.

Uganda: de la evaluación a la acción

Los asesores farmacéuticos son representantes nacionales profesionales con conocimientos y experiencia especializados sobre fármacos. Su misión es ayudar a supervisar los sectores farmacéuticos del país, ayudar a los países a identificar sus prioridades, y coordinar la asistencia farmacéutica de la OMS. En 2002, los asesores farmacéuticos empezaron a trabajar en 11 Oficinas Nacionales de la OMS en la región de África, incluida Uganda.

El asesor farmacéutico de Uganda, la Oficina Regional de la OMS para África y el cuartel general de la OMS ayudaron al Ministerio de Sanidad de Uganda a llevar a cabo el estudio básico necesario para analizar la situación farmacéutica del país. Este análisis ayudó a aumentar la capacidad de supervisión y creó una base de evidencia para el desarrollo de planes de trabajo conjuntos. La colaboración entre el Ministerio de Sanidad y la Oficina Nacional de la OMS para Uganda llevó a alcanzar logros significativos en el sector farmacéutico en tres áreas farmacéuticas clave de la OMS: acceso, uso racional, y calidad y seguridad.

En cuanto al acceso, el análisis de situación reveló que la disponibilidad de las medicinas variaba casi el doble de un centro sanitario público a otro, y cinco veces de un almacén de distrito a otro. Para mejorar esta situación, los gerentes farmacéuticos de distrito recibieron formación sobre gestión de la información sobre medicamentos, y tanto el personal de los almacenes médicos nacionales como los gerentes farmacéuticos de distrito asistieron a cursos sobre selección y aprovisionamiento de medicamentos esenciales y otro material médico. Según la política de descentralización de Uganda, cada distrito es el responsable de procurarse los medicamentos que necesita. Por tanto, la Oficina Nacional de la OMS y el Ministerio de Salud ayudaron a los distritos a introducir un sistema de aprovisionamiento de medicamentos esenciales basado en necesidades concretas. Se ha obtenido un éxito notable en este área, con 53 de los 56 distritos (95%) habiendo hecho pedidos de medicamentos esenciales y otro material según sus necesidades locales cuantificadas para el primer trimestre de 2003.

En el área del uso racional, la Oficina Nacional de la OMS asistió al Ministerio de Sanidad en el desarrollo de National HIV-ART Treatment & Care & Implementation Planning Guidelines (Directrices de Aplicación de Planes Nacionales de Tratamiento VIH-TAR) para el aumento del cuidado y la ayuda a pacientes con VIH/SIDA en la comunidad. También se proporcionó asistencia para la diseminación de información sobre el VIH/SIDA y la creación de un Centro Nacional de Información Farmacéutica. Uno de los datos más sobresalientes de la evaluación del sector farmacéutico nacional fue el elevado uso de antibióticos y de inyecciones en centros sanitarios. Por ello, el plan de trabajo del Ministerio de Sanidad/OMS incluye estrategias para la promoción del uso racional de medicamentos para combatir esta tendencia.

Para contribuir a asegurar la calidad y la seguridad de los medicamentos, la OMS prestó asistencia para crear una base de datos en el Laboratorio Nacional de Calidad de Medicamentos (LNCM). Suministró además productos químicos para que el LNCM los pudiera utilizar en el análisis de muestras farmacéuticas.


El análisis de 2002 de la situación farmacéutica en Uganda reveló que la disponibilidad de las medicinas varió el doble de un centro sanitario público a otro, y cinco veces de un almacén de medicamentos a otro

 

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