Estrategia de la OMS sobre medicina tradicional 2002-2005
(2002; 74 páginas) [English] [French] View the PDF document
Table of Contents
View the documentAgradecimientos
View the documentSiglas, abreviaturas y regiones OMS
Open this folder and view contentsPuntos clave: Estrategia de la OMS sobre medicina tradicional 2002-2005
Close this folder1. Perspectiva global
View the document1.1 ¿Qué es la medicina tradicional? Hacia una definición práctica
View the document1.2 Amplio uso y atractivo
View the document1.3 Gasto
View the document1.4 Contabilidad de uso y aumento del interés
View the document1.5 Reacción ante la popularidad de la MT/MCA
Open this folder and view contents2. Retos
Open this folder and view contents3. El papel actual de la OMS
Open this folder and view contents4. Recursos internacionales y nacionales para la medicina tradicional
Open this folder and view contents5. Estrategia y plan de acción 2002 - 2005
View the documentAnexo 1: Relación de centros colaboradores con la OMS en materias de medicina tradicional
Open this folder and view contentsAnexo 2: Publicaciones y documentos seleccionados de la OMS sobre medicina tradicional
View the documentReferencias
View the documentContactos en fármacos esenciales y políticas médicas
View the documentCubierta posterior
 

1.5 Reacción ante la popularidad de la MT/MCA

Los gobiernos están respondiendo ante el creciente uso de la MT/MCA. Muchos países están en la actualidad desarrollando normativas para la práctica de quiropráctica, mientras que 24 países ya cuentan con dichas normativas (Figura 7). Otros países están trabajando para regular las medicinas con base de hierbas - el número de Estados Miembro de la OMS con normativas relacionadas a la medicina con base de hierbas aumentó de 52 en 1994 a 64 en 2000 (Figura 8). En el año 2000, Australia, Canadá, Madagascar, Nigeria y EE UU han desarrollado normativas para las medicinas basadas en hierbas. (La OMS se asoció con Madagascar y Nigeria en el desarrollo de sus normativas). En algunos países, están floreciendo estructuras, presupuestos y formación en MT/MCA (Tabla 5).

El cada vez mayor número de institutos de investigación nacionales sobre MT en los países en vías de desarrollo es también un signo de la creciente importancia de la MT. De echo, la mayoría de los países en vías de desarrollo tienen ahora institutos nacionales de investigación de MT. Ejemplos destacados podemos encontrar en China, Ghana, la República Popular Democrática de Corea, la República de Corea, India, Mali, Madagascar, Nigeria, Tailandia, Indonesia, la República Popular de Laos, Sri Lanka y Vietnam. (Véase también la Figura 9).


Figura 7: En la actualidad las leyes quiroprácticas están muy difundidas

Fuente: informe de la Federación Mundial de Quiropráctica y Alianza Mundial Quiropráctica en 2000.39,40

Mientras tanto, en los países desarrollados, las reacciones ante la popularidad de la MCA se está haciendo cada vez más amplias. En 1995, el parlamento noruego examinó cómo la MCA podía incorporarse mejor al servicio sanitario noruego. Esto incluye la consideración de: certificación de formación y educación profesional en MCA, y documentación de tratamientos con MCA. En 1997, el ministerio de sanidad y asuntos sociales estableció un comité para observar varios aspectos de la MCA. Su informe propuso la revocación del Acta Relacionada con el Curanderismo, y la creación de un sistema de registro para los proveedores de MCA. Asimismo, propuso la distribución de fondos a lo largo de un periodo de cinco años, a fin de aumentar los conocimientos de la MCA y fomentar la cooperación entre proveedores de MCA y el sistema sanitario noruego.42 Esto último le siguió en el ámbito internacional en 1999 el Memorándum de Entendimiento sobre Cooperación en Materia Sanitaria firmado por los ministros de sanidad de la República Popular China y Noruega. El acuerdo buscaba fomentar la sanidad y los servicios sanitarios en ambos países, centrándose en la MT/MCA, el desarrollo, la regulación y la organización de hospitales.

La provisión de MCA y su uso también se ha revisado oficialmente en el Reino Unido, tras la cada vez mayor preocupación sobre su seguridad. En la actualidad - con la excepción de la osteopatía y la quiropráxia, que están protegidas por estatuto - cualquier persona puede practicar la MCA sin ninguna formación. En 1999, la Casa de los Comunes solicitó al Comité de Ciencia y Tecnología un estudio de este tipo de atención sanitaria. El comité recomendó la creación de un mecanismo central (subvencionado con recursos gubernamentales y de asociaciones caritativas) para coordinar, asesorar y controlar la formación del estudio de la MCA. Segundo, sugirió que el Directorado de Investigación y Desarrollo del Servicio Nacional Sanitario, y el Consejo de Estudios Médicos, dedicaran fondos de investigación para crear centros de excelencia para la investigación de la MCA, utilizando como modelo el Centro Nacional para la Medicina Complementaria y Alternativa de EE UU (véase la página siguiente).16

Tabla 5. Cada vez es mayor el número de países africanos que han establecido estructuras, presupuestos y formación en MT

País

Un marco de trabajo legal para la MT

Un organizamo de gestión o coordinación nacional

Asociación de practicantes tradicionales

Directorio de practicantes tradicionales

Distribución del presupuesto nacional para la MT

Angola

 

 

Botswana

   

   

Burkina Faso

   

Camerún

   

 

Costa de Marfil

 

Rep. Pop. de Congo

     

Guinea Ecuatorial

   

Eritrea

       

Etiopia

 

 

Gambia

     

 

Ghana

 

Lesotho

 

Madagascar

 

Malawi

 

   

Mali

Mauritania

   

   

Mozambique

 

   

Namibia

   

Niger

 

Nigeria

 

Rwanda

 

Santo Tome y Príncipe

   

Senegal

   

 

Zambia

 

Zimbabwe

 

Fuente: Organización Mundial de la Salud, 2000.3

El aumento en las oportunidades de formación y educación en MCA en el Reino Unido también reflejan el creciente interés en este tipo de atención sanitaria. La formación en acupuntura, por ejemplo, se ofrece en un mayor número de centros académicos. Y a los estudiantes de medicina también se les ofrece cursos de MCA, aunque tienden a ofrecer formación académica únicamente, en lugar de enseñar habilidades clínicas específicas. La proporción de escuelas médicas en el Reino Unido que ofrecen dichos cursos subió de un 10 a un 40% entre 1995 y 1997.43 En EE UU, un gran número de escuelas médicas cuentan ahora con clases y programas electivos de MCA.44

De igual forma, En los países desarrollados, la financiación y el establecimiento de estudios sobre MCA y las unidades de investigación en las instalaciones de investigación de excelencia son una tendencia en auge. En el Reino Unido, el Servicio Nacional de Salud ha subvencionado recientemente dos ensayos de acupuntura para el tratamiento del dolor crónico, mientras que en Alemania, un centro para el estudio de la MCA en la Technische Universität de Mónaco ha elaborado una serie de importantes revisiones sistemáticas.43


Figura 8: Más y más países están regulando las medicinas con base de hierbas

Fuente: Organización Mundial de la Salud, 199841 y datos recogidos por la Organización Mundial de la Salud durante el periodo de 1999 a 2001.

En EE UU, en 1992, el Congreso estableció una Oficina de Medicina Alternativa en los Institutos Nacionales de Salud (véase http://nccam.nih/gov/). El mandato de esta Oficina se vio ampliado en 1999, al convertirse la Oficina en Centro Nacional de Medicina Complementaria y Alternativa (NCCAM). La NCCAM ha recibido progresivos aumentos presupuestarios - en el año 2000, su presupuesto había subido a 68,4 millones de dólares estadounidenses (Figura 10). Al mismo tiempo en el año 2000, la Casa Blanca estableció la Comisión de la Casa Blanca sobre medicina Alternativa. Creada por una orden ejecutiva el 8 de marzo de 2000, la Comisión se encargó del desarrollo de un grupo de recomendaciones legislativas y administrativas para maximizar los beneficios de la MCA para el público en general. Cuenta con diez miembros, incluyendo senadores y expertos.


Figura 9: Muchos países africanos tienen institutos que realizan estudios sobre MT

Fuente: Organización Mundial de la Salud, 2000.3


Figura 10: La financiación de la MCA está aumentando significativamente en EE UU

Fuente: Centro Nacional de Medicina Complementaria y Alternativa, 2000.45

EE UU también cuenta con un gran número de unidades para el estudio de la MCA, basadas en instituciones de investigación tales como la Universidad de Maryland, Universidad de Columbia en Nueva York, Universidad de Harvard en Massachusetts y el Memorial Sloan-Kettering Cancer Centre en Nueva York.43

La actividad internacional en MT/MCA se está haciendo cada vez más prominente. La Unión Europea (UE) ha completado recientemente un proyecto COST (Cooperación Europea en el campo de la investigación Científica y Técnica) sobre “medicina no convencional”. Y en 1999 la Asamblea Parlamentaria de la UE (con el título Un enfoque europea a las medicinas no convencionales), se pidió a los Estados Miembro que fomentasen el reconocimiento oficial de la MCA en las facultades de medicina, a fin de alentar su uso en hospitales y alentar a los médicos alopáticos a estudiar MCA en el ámbito universitario.46 También en Europa, la Agencia Europea para la Evaluación de Medicamentos (AEEM) trabaja en la calidad, seguridad y eficacia de los productos médicos con base de hierbas. Y la AEEM estableció un Grupo de Trabajo sobre Medicinas a base de Hierbas en 1997. (Véase también el Capítulo 4).

Más recientemente, la Abuja Declaration on Roll Back Malaria, firmada por los jefes de estado y gobierno de 53 países africanos en el año 2000, reconoció la importante contribución que la MT hace para luchar contra la malaria. La Declaración incluye una petición a los gobiernos para asegurar la eficacia de tales tratamientos, y hacerlos disponibles y accesibles a los grupos comunitarios más pobres.

 

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