El desarrollo y la producción de preparaciones farmacéuticas es una de las principales actividades del sector privado en muchos países. En varios países de la OCDE y en algunos países de ingresos bajos y medianos, tales como la Argentina, el Brasil, China, Cuba, Egipto, la India, Indonesia, México y Sri Lanka, existen fábricas de medicamentos totalmente privadas, y en algunos casos públicas, con importante capacidad innovadora.
La combinación de funciones públicas y privadas en la producción de medicamentos depende principalmente de la política industrial de cada país, sus condiciones económicas, su mercado y otros diversos factores. Además, se trata de un aspecto que puede variar sustancialmente en el futuro a causa de la globalización de la economía y los efectos de los recientes acuerdos internacionales sobre comercio y derechos de propiedad intelectual (ADPIC).
En el recuadro 4 se resumen los datos disponibles respecto de los nuevos Estados independientes de la antigua Unión Soviética. Como no podía ser menos, las situaciones de cada país varían enormemente. En los países pequeños y de bajos ingresos, en particular, puede ocurrir que la única fábrica de medicamentos sea una planta de producción farmacéutica de propiedad estatal.
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Recuadro 4. Combinación de funciones públicas y privadas en la producción de medicamentos: gasto y distribución en los nuevos Estados independientes
[Datos primarios facilitados por los participantes en el seminario regional europeo de la OMS sobre fijación de precios y reembolso] [139]
Producción
Todos los nuevos Estados independientes tienen alguna capacidad de producción farmacéutica, aunque esa capacidad varia entre Estados tales como Georgia y Ucrania, donde es importante, y las pequeñas repúblicas asiáticas, muchas de las cuales disponen tan solo de una planta de producción de propiedad estatal. En Armenia y Georgia, la producción se ha privatizado con bastante rapidez. El ritmo ha sido más lento en otras partes.
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ARM |
BLR |
GEO |
KAZ |
KGS |
MDA |
TYK |
TKM |
UCR |
UZB |
N° de plantas de producción locales |
10 |
6 |
18 |
14 |
1 |
1 |
1 |
1 |
21 |
3 |
Porcentaje de plantas privadas |
80% |
33% |
67% |
0% |
0% |
0% |
0% |
0% |
10% |
0% |
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Gasto nacional
Existen variaciones sustanciales del gasto farmacéutico por habitante en los nuevos Estados independientes, desde la elevada cifra de 26,32 dólares EE.UU. por habitante en Armenia hasta la más baja de 0,52 dólares en Tayikistán. En cierta medida, las diferencias son reflejo de la variación en el PNB por habitante, aunque algunas de ellas son inexplicables. Por ejemplo, el gasto farmacéutico por habitante de Armenia es muy elevado en comparación con el de otros Estados, aunque su PNB por habitante se acerca a la media del grupo. En casi todos esos Estados, la proporción del gasto es muy elevada en comparación con las cifras mundiales (véase el cuadro 4).
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ARM |
BLR |
GEO |
KAZ |
KGS |
MDA |
TYK |
TKM |
UCR |
UZB |
Mercado de medicamentos, millones de dólares EE.UU. |
97 |
164 |
56 |
185 |
11 |
55 |
3 |
13 |
317 |
91 |
Exportaciones de medicamentos, en dólares EE.UU. por habitante |
26,32 |
15,89 |
10,42 |
10,75 |
2,55 |
12,74 |
0,52 |
3,38 |
6,12 |
4,18 |
Sector privado (%) |
98,0 |
67,2 |
61,1 |
100 |
99,4 |
97,0 |
96,5 |
67,5 |
88,7 |
100 |
PNB por habitante, en dólares EE.UU. |
680 |
2160 |
- |
1160 |
630 |
870 |
360 |
- |
1910 |
960 |
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Distribución
Entre unos países y otros se observan diferentes ritmos de privatización en los mercados mayorista y minorista. Armenia destaca por su elevado índice de participación del sector privado en ambos mercados. En Belarús, el mercado mayorista está dominado por el sector privado, pero la mayor parte de los establecimientos de venta al por menor siguen siendo de propiedad estatal, mientras que en Uzbekistán se sigue la tendencia opuesta.
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ARM |
BLR |
GEO |
KAZ |
KGS |
MDA |
TYK |
TKM |
UCR |
UZB |
Venta al por mayor |
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N° de distribuidores |
15 |
307 |
110 |
155 |
25 |
133 |
1 |
7 |
39 |
20 |
Sector privado (%) |
80 |
98 |
68 |
84 |
75 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Venta al por menor |
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N° de farmacias |
1090 |
1334 |
1507 |
7731 |
608 |
702 |
507 |
406 |
6809 |
2537 |
Sector privado (%) |
84 |
19 |
97 |
2 |
35 |
21 |
7 |
11 |
1 |
53 |
Abreviaturas: ARM - Armenia, BLR - Belarús, GEO - Georgia, KAZ - Kazajstán, KGS - Kuirguistán, MDA - Moldova, TYK - Tayikistán, TKM - Turkmenistán, UCR - Ucrania, UZB - Uzbekistán. |
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