Sistemas de seguros de salud y acceso a medicamentos - Estudios de casos de Argentina, Colombia, Costa Rica, Chile, Estados Unidos de América y Guatemala
(2001; 104 páginas) [English]
Table of Contents
View the documentPRÓLOGO
Open this folder and view contentsINTRODUCCIÓN
Open this folder and view contentsCAPÍTULO 1: Economía y Política de los Medicamentos
Close this folderCAPITULO 2: Tipología de Sistemas de Seguros de Salud
Close this folder1. Sistemas de Salud y Seguros de Salud
View the document1.1. Tipos ideales de sistemas de salud
View the document1.2. Los casos seleccionados y los tipos ideales de sistemas
Open this folder and view contents2. Componentes de un Seguro de Salud
Open this folder and view contentsCAPÍTULO 3: Seguros de Salud y Medicamentos
Open this folder and view contentsCAPÍTULO 4: Conclusiones y Recomendaciones
View the documentBibliografía
 

1.2. Los casos seleccionados y los tipos ideales de sistemas

Como se ha mencionado, los tipos ideales nunca se encuentran en forma idéntica en la realidad. Sin embargo, algunos sistemas se aproximan a cada modelo idealizado. Entre los países analizados en este estudio se pueden destacar ejemplos de esquemas de protección focalizados en los necesitados (asistencialistas). El Medicaid de los Estados Unidos de Norteamérica y el Fonasa en Chile se originaron según el modelo de la focalización de las acciones y de financiación predominantemente fiscal, aunque han sido organizados a través de esquemas de seguros sociales. De forma similar también se aproxima a esta modalidad el Régimen Subsidiado del Sistema General de Seguridad Social en Salud de Colombia.

Con respecto al modelo del seguro social, entre los ejemplos de los países considerados en este estudio se pueden distinguir aquellos seguros de carácter descentralizado de aquellos cuya administración depende directamente del gobierno nacional. Entre los primeros se incluyen las Entidades Promotoras de la Salud en el Sistema General de Seguridad Social en Salud de Colombia y las Obras Sociales de Argentina. Entre los segundos merecen destacarse el Medicare de los Estados Unidos de Norteamérica y el Instituto Guatemalteco de la Seguridad Social.

Dentro de los países considerados merecen destacarse por su proximidad al modelo universalista de la seguridad social la Caja Costarricense de Seguridad Social que brinda cobertura al 90,4% de la población de este país.

Por último, las Isapres chilenas, las empresas de medicina prepagada en Argentina y Colombia, las denominadas aseguradoras privadas en Guatemala y Estados Unidos de América y, fundamentalmente las Health Maintenance Organizations en este último país, son expresiones del modelo de seguros privados de salud.

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Last updated: April 24, 2012