Comment estimer les besoins en médicaments - Manuel pratique: PREMIÈRE PARTIE - INTRODUCTION: MODULE 2: - FAUT-IL AMÉLIORER LA QUANTIFICATION?: 1. LES SIGNES D'UNE MAUVAISE QUANTIFICATION: 1.7 Des cas de suppression ou de distorsion de la demande

Comment estimer les besoins en médicaments - Manuel pratique
(1991; 158 pages) [English] [Spanish]

Table of Contents

PRÉFACE
PREMIÈRE PARTIE - INTRODUCTION
	MODULE 1: - OBJECTIFS ET UTILISATION DU MANUEL
		1. INTRODUCTION
		2. LES DEUX MÉTHODES DE QUANTIFICATION
			2.1 La méthode fondée sur la morbidité et le traitement type
			2.2 La méthode de la consommation corrigée
		3. GROUPE CIBLE DU MANUEL
		4. OBJECTIFS DU MANUEL
		5. UTILISATION DU MANUEL
			5.1 Autoapprentissage
			5.2 Cours de formation
	MODULE 2: - FAUT-IL AMÉLIORER LA QUANTIFICATION?
		1. LES SIGNES D'UNE MAUVAISE QUANTIFICATION
			1.1 Des pénuries chroniques et généralisées
			1.2 Excédents
			1.3 L'absence d'équité dans les approvisionnements
			1.4 L'insuffisance de la rentabilité
			1.5 Des ajustements arbitraires en fonction des contraintes budgétaires
			1.6 Une prescription irrationnelle et inefficace
			1.7 Des cas de suppression ou de distorsion de la demande
	MODULE 3: - PRÉPARATION D'UN PLAN D'ACTION
		1. INTRODUCTION
		2. TÂCHES ENTRANT EN JEU DANS LA PRÉPARATION D'UN PLAN D'ACTION
			2.A PHASE PRÉPARATOIRE
			2.B LA PHASE DE QUANTIFICATION
	MODULE 4: - ÉTABLISSEMENT ET RÉVISION DE LISTES DE MÉDICAMENTS ESSENTIELS PAR TYPE D'ÉTABLISSEMENT DE SOINS
		1. INTRODUCTION
		2. TÂCHES 7-8: DÉTERMINER LE NIVEAU DES SOINS ET LA LISTE DES MÉDICAMENTS ESSENTIELS POUR CHAQUE TYPE D'ÉTABLISSEMENT
		3. AJOUTER LA TAILLE DES CONDITIONNEMENTS ET LE PRIX PAR CONDITIONNEMENT
DEUXIÈME PARTIE - LA MÉTHODE FONDÉE SUR LA MORBIDITÉ
	MODULE 5: - LES DONNÉES NÉCESSAIRES: SCHÉMAS TYPES DE TRAITEMENT MÉDICAMENTEUX POUR QUANTIFIER LES BESOINS EN MÉDICAMENTS, SUR LA BASE DES DOSES MOYENNES
		1. INTRODUCTION
		2. SCHÉMAS TYPES DE TRAITEMENT MÉDICAMENTEUX POUR LA QUANTIFICATION DES BESOINS EN MÉDICAMENTS, SUR LA BASE DES DOSES MOYENNES (SCHÉMAS MOYENS DE TRAITEMENTS MÉDICAMENTEUX)
		3. LIGNES DIRECTRICES POUR L'ÉTABLISSEMENT DE SCHÉMAS MOYENS DE TRAITEMENT MÉDICAMENTEUX
		4. EXEMPLES DE SCHÉMAS MOYENS DE TRAITEMENT MÉDICAMENTEUX POUR LE NIVEAU DE SOINS INTERMÉDIAIRE (CENTRE DE SANTÉ)
	MODULE 6: - LES DONNÉES NÉCESSAIRES: DONNÉES SUR LA MORBIDITÉ
		1. LES DONNÉES NÉCESSAIRES - ÉPISODES DE TRAITEMENT
		2. RECUEIL DE DONNÉES
			2.1 Estimations à partir de statistiques de morbidité centralisées
			2.2 Estimation à partir des statistiques de morbidité d'un échantillon d'établissements de soins.
			2.3 Enquête prospective par sondage
	MODULE 7: - LA MÉTHODE FONDÉE SUR LA MORBIDITÉ ET LE TRAITEMENT TYPE: MODALITÉS DE CALCUL
		1. INTRODUCTION
		2. TÂCHE 12: CALCULER LES QUANTITÉS NÉCESSAIRES DE CHAQUE MÉDICAMENT
		3. TÂCHE 13: ESTIMER LE COÛT DES QUANTITÉS DE MÉDICAMENTS NÉCESSAIRES
		4. TÂCHE 14: ADAPTER LES QUANTITÉS DE MÉDICAMENTS NÉCESSAIRES AU BUDGET DISPONIBLE
		5. TÂCHE 15: CALCULER LA QUANTITÉ MOYENNE DE CHAQUE MÉDICAMENT NÉCESSAIRE POUR 1 000 ÉPISODES DE TRAITEMENT OU POUR 1 000 CONTACTS AVEC LES PATIENTS
TROISIÈME PARTIE - LA MÉTHODE DE LA CONSOMMATION
	MODULE 8: - LA MÉTHODE DE LA CONSOMMATION CORRIGÉE: MODALITÉS DE CALCUL
		1. INTRODUCTION
		2. MÉTHODE DE CALCUL
		3. TÂCHE 10: CHOISIR LES ÉTABLISSEMENTS DE SOINS «TYPES» DONT LA CONSOMMATION VA SERVIR DE NORME POUR LE CALCUL DES QUANTITÉS DE MÉDICAMENTS À PRÉVOIR POUR TOUS LES ÉTABLISSEMENTS DU MÊME TYPE
		4. TÂCHE 11: ESTIMER LE NOMBRE TOTAL DE CONTACTS DANS TOUS LES ÉTABLISSEMENTS DE SOINS DU TYPE CONCERNÉ PAR LA QUANTIFICATION
		5. TÂCHE 12: CALCULER LA CONSOMMATION MOYENNE DE MÉDICAMENTS POUR 1 000 CONTACTS ET LES QUANTITÉS REQUISES DE CHAQUE MÉDICAMENT
ANNEXES
	ANNEXE 1. FORMULE MODÈLE D'ENREGISTREMENT POUR AGENTS DE SANTÉ COMMUNAUTAIRES
	ANNEXE 2. FEUILLE DE CALCUL DES QUANTITÉS DE MEDICAMENTS NÉCESSAIRES POUR CHAQUE PROBLÈME DE SANTÉ
	ANNEXE 3. FEUILLE DE CALCUL DES QUANTITÉS TOTALES NÉCESSAIRES POUR CHAQUE MÉDICAMENT, NOMBRE DE CONDITIONNEMENTS A COMMANDER ET COUT
	ANNEXE 4. FEUILLE DE CALCUL DES QUANTITÉS FINALES ET COUT APRÈS ADAPTATION AU BUDGET DISPONIBLE, ET QUANTITÉS POUR 1 000 ÉPISODES DE TRAITEMENT
	ANNEXE 5. FEUILLE DE CALCUL POUR L'ENREGISTREMENT DES QUANTITÉS DE MEDICAMENTS CONSOMMÉES (MÉTHODE DE LA CONSOMMATION)

1.7 Des cas de suppression ou de distorsion de la demande

1.7 Des cas de suppression ou de distorsion de la demande peuvent se produire lorsque le profil de la morbidité dans la communauté diffère de celui qui est traité dans les établissements de santé; cela tient souvent à l'insuffisance ou à l'inadéquation des approvisionnements en médicaments. Une pénurie générale de médicaments dissuade les patients de demander des soins - ce qui a pour effet de faire disparaître la demande globale - alors qu'une abondance de médicaments les y encourage. Lorsque ce sont seulement certains médicaments qui manquent, les patients qui auraient normalement besoin de ces médicaments pour traiter leurs problèmes de santé chercheront probablement moins à demander des soins et, dans ce cas, le profil général de la demande s'en trouvera déformé.

EXERCICE 2.A

1. Exposez brièvement la méthode utilisée dans votre pays ou votre région pour évaluer les quantités de médicaments nécessaires.

2. Rédigez une note succinte dans laquelle vous indiquerez si et jusqu'à quel point l'un ou l'autre des problèmes dont il a été question ci-dessus influe sur l'approvisionnement en médicaments de votre pays ou de votre région. Indiquez pour chaque problème quelles en sont, à votre avis, la ou les principales causes.