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2016年世界卫生日:让我们击败糖尿病

世卫组织总干事陈冯富珍博士

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2016年4月6日

世卫组织将在2016年4月7日的世界卫生日庆祝其诞生日。不过今年可没有蛋糕。传统生日蛋糕将被更加健康的方法代替,比如水果,以及为解决糖尿病问题发出行动呼吁。

陈冯富珍博士照片
世卫组织总干事
陈冯富珍博士
世卫组织

长期以来,糖尿病被视为一种富裕病。该病在世界各地都呈上升之势,目前在发展中国家最为常见。个人、家庭、社区和国家经济都会感受到其影响,然而该病负担在很大程度上可得到预防。

统计数据不言自明。与糖尿病相伴的人数及其流行率在世界所有区域都呈增长之势。2014年,有4.22亿成人(或者8.5%的人口)患有糖尿病,相对而言1980年有1.08亿人(4.7%)。在世界范围内,糖尿病在低收入和中等收入国家的上升速度最快。2012年,糖尿病造成150万例死亡。血糖超标通过增加心血管病和其它疾病的风险另外造成220万例死亡。

糖尿病如得不到良好控制会引起并发症,这包括心脏病发作、中风、肾衰竭、失明以及可能导致截肢的足部溃疡。这些并发症和过早死亡情况中有许多可以得到预防。存在能够使糖尿病人更好生活的技术和药物,但这些并没有覆盖到存有需求的人们。

糖尿病是以血糖水平升高为特点的疾病。多数糖尿病人属于二型,大都因不健康饮食和缺乏身体活动引起。令人吃惊的是,目前每三位成人中就有一人以上超重,每10人中有一人以上肥胖。一型糖尿病最常殃及儿童和青少年,每天要靠胰岛素生存。目前该病尚无法预防。

在2013年举行的世界卫生大会上,各国政府承诺在2025年之前遏制糖尿病上升趋势。但很显然我们不能按期实现。需要有政策来增进人们获得可负担得起的健康食物和身体活动机会,有政策来影响整个人群的饮食和身体活动模式。将财政政策、立法、改变环境和提高健康风险意识综合起来可最有效地促进健康饮食和身体活动。这类措施也可使糖尿病患者受益,并减少并发症风险。

各国政府还在最近通过的2030年可持续发展议程中承诺,要减少糖尿病等非传染性疾病带来的过早死亡。糖尿病患者在疾病被发现并得到良好处置的情况下可长期过上健康生活。今天发布的世卫组织全球糖尿病报告显示,世界各地的政府已经开始行动起来,但需要采取更多联合行动。

“糖尿病患者在疾病被发现并得到良好处置的情况下,可长期过上健康生活。”

世卫组织总干事陈冯富珍博士

多数糖尿病人所处的低收入和中等收入国家对糖尿病基本药物和技术的获得性低得令人吃惊。比如,血糖和尿糖测定这类诊断和监测必要基本技术,一般而言这些技术的可及性尚不足低收入国家的半数,而在高收入国家则为90%以上。同样,仅有23%的低收入国家报告称在公立初级保健机构可普遍获得胰岛素,相对而言高收入国家为96%。

预防糖尿病导致的死亡和并发症就要:获得可负担得起的卫生保健服务,并配有足以做出糖尿病诊断并开展监测的设备;得到用来促进健康饮食、身体活动和自我保健的患者教育;具备用来处理糖尿病的基本药物,包括可以救命的胰岛素;定期筛查并发症,一旦发现就进行早期治疗;以及在卫生保健的不同层级建立起转诊制度。

政府还要在改善糖尿病监测方面做出投资,包括那些人获得了所需治疗,那些人失去了机会。

携起手来,我们就能遏制糖尿病上升趋势,并提供治疗,改善数百万疾病患者的生活质量。需要由政府;卫生保健提供者;民间社会;药品、技术和食品生产商;糖尿病患者;以及我们每一个人做出慎重有效应对。每个人都要发挥作用。