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EMHJ_2014_20_11_738_744.pdf.jpg
Pattern of beverage intake and milk and dairy products sufficiency among high-school students in Kuwait
Nassar, M.F.; Abdel Kader, A.M.; Al Refaee, F.A.; Al Dhafiri, S.S. ( 2014 )
Abstract

High consumption of soft drinks has been associated with lower intakes of milk and calcium-rich foods and higher body mass index [BMI]. This study aimed to explore the pattern of beverage intake among Kuwaiti high-school students. A questionnaire on knowledge, attitudes and practices concerning beverages and milk and dairy products intake was completed by 190 Kuwaiti students aged 16-18 years and BMI was calculated for 181 of them. Intake of sweetened carbonated beverages and to a lesser extent packaged fruit juices affected the sufficiency of milk and dairy products intake among the sample of high-school students in Kuwait. Although BMI was not related to milk and dairy insufficiency, more of the overweight and obese students displayed incorrect practices. Nutritional education of high-school students on the importance of milk and dairy products as well as the hazards of excess sweetened carbonated beverages and packaged juice is recommended to prevent the obesity epidemic prevaiting in Kuwait

Une consommation élevée de boissons sucrées a été associée à une réduction des apports en lait et aliments riches en calcium ainsi qu’à une élévation de l'indice de masse corporelle. L'étude visait à explorer les caractéristiques de la prise de boissons sucrées chez des élèves du secondaire au Koweït. Un questionnaire sur les connaissances, les attitudes et les pratiques concernant la prise de boissons sucrées, de lait et de produits laitiers a été rempli par 190 élèves du Koweït âgés de 16 à 18 ans, et l'indice de masse corporelle a été calculé pour 181 d'entre eux. La prise de boissons gazeuses sucrées et dans une moindre mesure de jus de fruit préemballés affectait la suffisance des apports en lait et en produits laitiers au sein de l'échantillon d'élèves du secondaire au Koweït.Si l'indice de masse corporelle n'était pas lié à des apports en lait et produits laitiers insuffisants, les élèves en surpoids et obèses étaient plus nombreux à avoir de mauvaises pratiques. Une éducation nutritionnelle des élèves du secondaire sur l'importance du lait et des produits laitiers ainsi que sur les dangers de l'abus de boissons gazeuses sucrées et de jus de fruit préemballés est recommandée afin de prévenir l'épidémie d'obésité prévalente au Koweït

EMHJ_2014_20_11_732_737.pdf.jpg
Oral health status of 12-year-old male schoolchildren in Medina, Saudi Arabia
Bhayat, A.; Ahmad, M.S. ( 2014 )
Abstract

Studies from Saudi Arabia have reported that the prevalence of dental caries among children is relatively high compared with other developing countries. The aim was to determine the oral hygiene status and significant caries [SiC] index of 12-year-old males in Medina. In a cross-sectional, analytical study 360 students participated from 4 boys' schools. Dental caries, plaque, gingivitis, fluorosis and malocclusion were recorded using standard methods and indices. The mean DMFT score was 1.53 [SD 1.88]. Caries prevalence was low [57.2%] but the mean SiC index was relatively high [3.63 [SD 1.66]. The prevalences of plaque and gingivitis were high [82.8% and 70.8% respectively]. Lower molars had the highest rate of caries. No children presented with dental fluorosis and 82.5% had a class I jaw relationship. Oral hygiene awareness programmes at schools, together with brushing and flossing programmes, are recommended in order to maintain and improve the oral health of young children in Medina

Selon des études menées en Arabie saoudite, la prévalence de la carie dentaire chez l'enfant est relativement élevée par rapport à d'autres pays en développement. L'objectif était de déterminer l'état de santé bucco-dentaire et les valeurs d’indice de sévérité de l'atteinte carieuse [SiC, pour Significant Caries index] chez des garçons de 12 ans à Médine ; 360 élèves de quatre écoles de garçons ont participé à une étude transversale analytique. Les car ies dentaires, le tartre, la gingivite, la fluorose et les malocclusions ont été enregistrés à l'aide de méthodes et indices standards. L’indice de dents cariées, absentes ou obturées [ou DCAO] moyen était de 1,53 [ET 1,88]. La prévalence des caries était faible [57,2 %] mais l'indice SiC moyen était relativement élevé [3,63 [ET 1,66]. La prévalence du tartre et de la gingivite était importante [82,8 % et 70,8 %, respectivement]. Les molaires inférieures avaient le taux le plus élevé de caries. Aucun enfant ne souffrait de fluorose tandis que 82,5 % présentaient une malocclusion de classe I. Des programmes de sensibilisation à l'hygiène bucco-dentaire dans les établissements scolaires, associés à des programmes de brossage des dents et d'utilisation de fil dentaire sont recommandés afin de préserver mais aussi d'améliorer la santé bucco-dentaire des jeunes enfants en Arabie saoudite

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Prevalence of thalassaemia, iron-deficiency anaemia and glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency among Arab migrating nomad children, southern Islamic Republic of Iran
Posalar, M.; Mehrabani, D.; Afrasiabi, A.; Mehravar, Z.; Reyhani, I.; Hamidi, R.; Karimi, M. ( 2014 )
Abstract

This study investigated the prevalence of iron-deficiency anaemia, glucose-6-phosphate dehydrogenase [G6PD]deficiency and beta-thalassaemia trait among Arab migrating nomad children in southern Islamic Republic of Iran. Blood samples were analysed from 134 schoolchildren aged < 18 years [51 males, 83 females]. Low serum ferritin [< 12 ng/dL] was present in 17.9% of children [21.7% in females and 11.8% in males]. Low haemoglobin [Hb]correlated significantly with a low serum ferritin. Only 1 child had G6PD deficiency. A total of 9.7% of children had HbA2 >/= 3.5 g/ dL, indicating beta-thalassaemia trait [10.8% in females and 7.8% in males]. Mean serum iron, serum ferritin and total iron binding capacity were similar in males and females.Serum ferritin index was as accurate as Hb index in the diagnosis of iron-deficiency anaemia. A high prevalence of beta-thalassaemia trait was the major potential risk factor in this population

La présente étude a évalué la prévalence de l'anémie ferriprive,du déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase et de la bêta-thalassémie mineure chez des enfants nomades et migrants arabes dans le sud de la République islamique d'Iran. Des échantillons de sang de 134 écoliers de moins de 18 ans ont été analysés [51 garçons, 83 filles]. Des taux de ferritine sérique faibles [< 12 ng/dL] ont été observés chez 17,9 % des enfants [21,7 % chez les filles et 11,8 % chez les garçons]. Un faible taux d'hémoglobine [Hb] était significativement corrélé à un faible taux de ferritine sérique. Seul un enfant était atteint de déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase. Au total,9,7 % des enfants présentaient un taux d’HbA2 supérieur ou égal à 3,5 g/dL, signe d'une bêta-thalassémie mineure [10,8 % des filles et 7,8 % des garçons]. Le taux moyen de fer sérique, de la ferritine sérique et la capacité de liaison du fer total étaient similaires chez les deux sexes. Le taux de ferritine sérique était aussi précis que le taux d’Hb pour le diagnostic de l'anémie ferriprive. La forte prévalence de la bêta-thalassémie mineure représentait le principal facteur de risque dans cette population

EMHJ_2014_20_11_717_725.pdf.jpg
Adverse health effects of spousal violence among women attending Saudi Arabian primary health-care clinics
Eldoseri, H.M.; Tufts, K.A.; Zhang, Q.; Fish, J.N. ( 2014 )
Abstract

This study aimed to investigate the frequency of spousal violence among Saudi women and document the related health effects and injuries, as well as their attitudes to gender and violence. Structured interviews were conducted with 200 ever-married women recruited from primary-care centres in Jeddah. Nearly half of the surveyed women [44.5%] reported ever experiencing physical violence from their spouse.Although 37 women [18.5%] had received violence-related injuries, only 6.5% had reported these injuries to a health-care provider. Victims of spousal violence had poor perceptions of their overall health,and reported pain or discomfort, antidepressant use and suicidal thoughts.Women mostly disagreed with the presented justifications for wife- beating.However,the association between gender attitudes and spousal violence was not significant. The results of this study support calls for integration of education about partner violence into health-care curricula to enhance the access and quality of services

La présente étude visait à examiner la fréquence de la violence physique infligée par les conjoints à des femmes saoudiennes et de documenter les effets sur la santé et les traumatismes qui y sont liés,ainsi que leurs attitudes vis-à-vis du sexisme et de la violence. Des entretiens structurés ont été menés auprès de 200 femmes ayant déjà été mariées, recrutées dans des centres de soins de santé primaires à Djedda. Près de la moitié des femmes ayant participé à l'enquête [44,5 %] ont déclaré avoir déjà été victimes de violence conjugale. Pourtant, si 37 femmes [18,5 %] ont présenté des traumatismes liés à la violence physique infligée par leur conjoint, seules 6,5 % avaient consulté un prestataire de soins de santé pour ce motif. Les victimes de violence conjugale avaient une perception médiocre de leur état de santé en général et affirmaient souffrir de douleur et de gêne, consommer des antidépresseurs et avoir des idées suicidaires. Les femmes interrogées étaient le plus souvent en désaccord avec les justifications proposées pour la violence conjugale. Toutefois, l'association entre les attitudes sexistes et la violence conjugale n'était pas significative. Les résultats de cette étude confirment la nécessité d'inclure une formation sur la violence conjugale dans les programmes d'études sur les soins de santé afin d'accroître l'accès aux services et leur qualité

EMHJ_2014_20_11_707_716.pdf.jpg
Determinants of consultation, diagnosis and treatment delays among new smear-positive pulmonary tuberculosis patients in Morocco: a cross-sectional study
Akrim, M.; Bennani, K.; Essolbi, A.; Sghiar, M.; Likos, A.; Benmamoun, A.; ElMenzhi, O.; Maaroufi, A. ( 2014 )
Abstract

We conducted a cross-sectional survey in 2012 in 12 selected provinces and prefectures in Morocco to determine consultation delay [patient delay], diagnosis delay and treatment delay [health system delays], and factors relating to these delays. The sample included 250 eligible and consenting newly diagnosed smear-positive pulmonary tuberculosis patients who were interviewed at the time of their registration within Diagnosis of Tuberculosis and Respiratory Diseases Reference Centers [CDTMR] or Integrated Health Centers [CSI] using a pretested and structured questionnaire. The median total delay was 46 days [inter-quartile interval [IQI]= 29-84 days]. Patient delay [median = 20; IQI = 8-47 days] was higher than health system delay [median-15; IIQ = 7-35 days]. Being illiterate, thinking symptoms will disappear by themselves; having financial constraints and feeling fear of diagnosis or social isolation were associated with patient delay. Consulting first in the private sector or having 3 or more consultations before diagnosis was associated with health system delay

Nous avons conduit en 2012 une étude transversale dans une sélection de 12 provinces/préfectures au Maroc pour déterminer les délais de consultation [délai patient], de diagnostic et de mise sous traitement [délai système de santé]chez les nouveaux cas de tuberculose pulmonaire à microscopie positive et les facteurs en relation avec ces délais. L’échantillon comprenait 250 patients, éligibles et consentants, qui ont été interviewés lors de leur enregistrement aux Centres de Diagnostic de la Tuberculose et des Maladies Respiratoires [CDTMR] ou aux Centres de Santé Intégrés [CSI], en utilisant un questionnaire structuré et prétesté. Le délai total médian est de 46 jours [intervalle interquartile [IIQ]: 29-84 jours]. Le délai patient [médiane : 20 jours ; IIQ : 8-47] est supérieur au délai système de santé [médiane : 15 jours ; IIQ : 7-35]. Etre analphabète, croire à la disparition spontanée des symptômes, avoir des contraintes économiques ou peur du diagnostic et de l’isolement social sont associés au délai patient. Consulter en premier dans le secteur privé ou faire trois consultations au moins avant le diagnostic sont associés au délai système de santé

EMHJ_2014_20_11_690_697.pdf.jpg
Adjustment factors to per capita health-care indicators in countries with expatriate male-majority populations
Hussin, A.H. ( 2014 )
Abstract

From 2000 to 2010, the population in the Gulf Cooperation Council [GCC] countries underwent an increase of 53%, compared with an average global increase of 13%. The rates varied by country, ranging from 23% in Oman to 198% in Qatar. The main driving force for this sharp increase in population was the high demand for immigrant labour. The aim of this study was to adjust the population in the GCC countries in order to ensure that the comparisons of health-care key performance indicators with other countries account for the composition of the populations. The conclusion of the study was that adjusting the population in the GCC is instrumental for determining health spending and health outcomes, and that inaccurate forecasting would result in serious overestimation of the need for GCC countries to invest in the health-care sector. Policy-makers can utilize the population models in this study to accurately plan for health-care delivery

De 2000 à 2010, la population des pays du Conseil de coopération du Golfe a augmenté de 53 %,par rapport à une augmentation moyenne mondiale de 13 %. Les pourcentages varient d'un pays à l’autre, allant de 23 % à Oman à 198 % au Qatar. L'importante demande en main-d’oeuvre immigrante constituait l'élément moteur principal de cette forte augmentation de la population. La présente étude visait à ajuster les populations dans les pays du Conseil de coopération du Golfe afin de garantir que les comparaisons des indicateurs de performance clés pour les soins de santé avec d'autres pays tiennent compte de la composition des populations. L'étude concluait dans un premier temps que l'ajustement des populations des pays du Conseil de coopération du Golfe était essentiel pour déterminer les dépenses de santé et les résultats sanitaires,et dans un deuxième temps que des prévisions inexactes entraîneraient d'importantes surestimations de la nécessité pour les pays du Conseil de coopération du Golfe d’investir dans le secteur des soins de santé. Les responsables politiques peuvent utiliser les modèles de population de cette étude pour planifier avec exactitude la prestation de soins de santé

EMHJ_2014_20_11_681_689.pdf.jpg
Confidentiality, informed consent and children's participation in the Saudi biobank governance:a comparative study
Alahmad, G.H.; Dierickx, K. ( 2014 )
Abstract

The growth of research biobanks has created many new ethical challenges worldwide. This article outlines and discusses key issues in the governance of Saudi Biobank,a newly established national biobank in Saudi Arabia launched in 2014. The Saudi Biobank project includes human biological samples from participants aged 10-70 years and aims to conduct an extensive study on the influence of genes, environment and lifestyle in common diseases. We examined the strengths and weaknesses of Saudi Biobank's governance as well as the similarities and differences with 4 other biobanks [in the United Kingdom, Iceland, Estonia and Canada]. Three different ethical issues are discussed in detail: confidentiality,informed consent and children's participation in research. We evaluated these issues in relation to international ethical guidelines and Islamic law. The insights gained may be useful in developing national biobanking regulations in other Islamic countries,particularly in countries of the Eastern Mediterranean Region

Le développement des biobanques de recherche a créé de nombreux nouveaux défis éthiques dans le monde. Le présent article décrit et aborde des questions clés concernant la gouvernance de la Biobanque saoudienne, une biobanque nationale créée récemment en Arabie saoudite, en 2014. Le projet de la Biobanque saoudienne porte sur des échantillons biologiques humains recueillis auprès de participants âgés de 10 à 70 ans et vise à mener une étude approfondie concernant l'influence des gènes, de l'environnement et du mode de vie sur les maladies les plus courantes. Nous avons examiné les forces et les faiblesses de la gouvernance de la Biobanque saoudienne ainsi que les similitudes et les différences avec quatre autres biobanques [au Royaume-Uni, en Islande, en Estonie et au Canada]. Trois questions éthiques différentes sont abordées en détail : la confidentialité, le consentement éclairé et la participation des enfants à la recherche. Nous avons évalué ces questions par rapport aux directives internationales d'éthique et au droit islamique. Les connaissances recueillies peuvent être utiles pour l'élaboration d'une réglementation nationale des biobanques dans d'autres pays islamiques, notamment dans des pays de la Région de la Méditerranée orientale

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Continuing progress in the priority health areas:actions for Member States and WHO
Alwan, Ala ( 2014 )
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Prevention of type 2 diabetes - where is the evidence?
Tuomilehto, Jaakko ( 2014 )
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Medical faculty members' perspectives on the components of cross-cultural competence in the Islamic Republic of Iran: a qualitative study
Bazaz, M.Mousavi; Zazoly, A.Zabihi;; Moonaghi, H.Karimi ( 2014 )
Abstract

Despite the importance of cultural competence in health care, there has been no research to develop a framework for cultural competence in the Iranian context. This qualitative study at Mashhad University of Medical Sciences aimed to elucidate the views of medical faculty staff on the components of cross-cultural competence and compare these with similar studies published in English. Using a combination of archival studies, semi-structured interviews and focus group discussions among faculty members 3 major domains [knowledge, attitude and behaviour] and 21 components were identified to describe the cross-cultural competence of faculty members in medical schools. Participants expressed the importance of knowledge as a precursor to changing attitudes and the 6 knowledge components related to knowledge and awareness of values, beliefs and norms of different ethnic, racial and cultural groups. Experts mostly emphasized the importance of interaction between faculty members and clients [students and patients]

Malgré l'importance de la compétence culturelle en soins de santé, il n'existe pas de recherche visant à établir un cadre pour la compétence culturelle dans le contexte iranien. La présente étude qualitative à l'Université des sciences médicales de Mashhad visait à élucider les points de vue du personnel de la faculté de médecine sur les composantes de la compétence interculturelle et à les comparer à des études similaires publiées en langue anglaise.E l'aide d'une association d'études d'archives, d'entretiens semistructurés et de groupes de discussions thématiques impliquant les membres de la faculté, trois domaines principaux [les connaissances, les attitudes et les comportements] ont été dégagés et 21 composantes ont été identifiées pour décrire la compétence interculturelle à acquérir par les membres des facultés de médecine. Les participants ont insisté sur l'importance des connaissances comme élément précurseur permettant une évolution des attitudes et sur les six composantes dans ce domaine liées à la connaissance des valeurs, des croyances et des normes dans différents groupes ethniques, raciaux et culturels et à la sensibilisation en la matière. Les experts ont surtout souligné l'importance de l'interaction entre les membres de la faculté et les clients [les étudiants et les patients]

EMHJ_2014_20_12_812_819.pdf.jpg
Physicians' attitudes towards interaction with the pharmaceutical industry
Alosaimi, F.D.; Al Kaabba, A.; Qadi, M.; Albahlal, A.; Alabdulkarim, Y.; Alabduljabbor, M.; Alqahtani, F. ( 2014 )
Abstract

The relationship between physicians and the pharmaceutical industry has ethical implications for patient care. This study examined knowledge and attitudes towards the pharmaceutical industry,and associations with actual behaviour, among physicians working in Saudi Arabia. In a cross-sectional study in 2012, a 100-point score was created from 17 5-point Likert-scale questions to assess knowledge and attitudes. The overall score of 659 participants was 63.1 [SD 8.5], with a majority holding a generally positive attitude. Higher [i.e.better] scores were significantly associated with a lack of interactions with the pharmaceutical industry and with refusal of gifts but not with education about ethics. In multivariate analysis, refusing gifts, additional income and Saudi nationality remained independently associated with higher scores. Overall,there was suboptimal knowledge and a generally positive attitude towards the pharmaceutical industry among the sample of physicians in Saudi Arabia

Les relations entre les médecins et l'industrie pharmaceutique ont des implications éthiques pour les soins aux patients. La présente étude a examiné les connaissances et les attitudes envers l'industrie pharmaceutique, ainsi que les associations avec les comportements réels chez des médecins exerçant en Arabie saoudite. Dans une étude transversale menée en 2012, un score sur 100 a été créé à partir de 17 questions sur une échelle de Likert en 5 points visant à évaluer les connaissances et les attitudes. Le score global des 659 participants était de 63,1 [ET 8,5], la majorité ayant généralement une attitude positive. Les scores les plus élevés [c'est-à-dire les meilleurs scores] étaient nettement associés à une absence d'interactions avec l'industrie pharmaceutique et le refus de cadeaux,mais n'étaient pas liés à une formation sur l’éthique.E l'analyse multivariée, le refus de cadeaux,des revenus supplémentaires ainsi que la nationalité saoudienne étaient des facteurs indépendamment associés à des scores plus élevés.Globalement, les connaissances étaient sous-optimales et l'attitude envers l'industrie pharmaceutique était généralement positive au sein de l'échantillon de médecins répondeurs en Arabie saoudite

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Household food insecurity in the Islamic Republic of Iran: a systematic review and meta-analysis
Mohammadi Nasrabadi, F.; Omidvar, N.; Khoshfetrat, M.R.; Kolahdooz, F. ( 2014 )
Abstract

Using a systematic review of all available studies between 1991 and 2011, the prevalence of food insecurity in the Islamic Republic of Iran was estimated. After document evaluation and data aggregation, studies were analysed in separate categories based on the methods used: dietary recall, household income/expenditure or experiential/ perception-based surveys. Meta-analysis of dietary-recall studies showed small non-significant increases between 1994 and 2004 in the prevalence of mild [from 8.8% to 9.3%] and moderate food insecurity [from 5.4% to 5.6%]. Severe food insecurity was 3.8% and 3.7% in 1994 and 2004 respectively. Prevalence of food insecurity [moderate to severe] based on household income/expenditure surveys was consistently reported to be 10%. A separate meta-analysis of experiential/perception-based studies revealed rates of mild, moderate and severe food insecurity of 28.6%,14.9% and 6.0% respectively. By combining study results in this manner makes it possible to come up with more realistic estimates for evidence-informed policy-making, until development of a national food insecurity surveillance system

Une revue systématique de toutes les études disponibles entre 1991 et 2011 a permis d'estimer la prévalence de l'insécurité alimentaire en République islamique d'Iran. Après évaluation documentaire et agrégation des données, les études ont été analysées dans des catégories distinctes en fonction des méthodes appliquées : rappel de l'alimentation, revenu/dépenses par ménage ou enquêtes fondées sur l'expérience/la perception. La méta-analyse des études de rappel de l'alimentation a mis en évidence de faibles augmentations non significatives entre 1994 et 2004 de la prévalence de l'insécurité alimentaire légère [de 8,8 % à 9,3 %] et modérée [de 5,4 % à 5,6 %]. L'insécurité alimentaire sévère était de 3,8 % et 3,7 % en 1994 et 2004 respectivement. La prévalence de l'insécurité alimentaire [modérée à sévère] estimée à partir des enquêtes de revenu/dépenses des ménages a été rapportée de manière constante à 10 %. Une méta-analyse distincte des études fondées sur l'expérience/la perception a révélé des pourcentages d'insécurité alimentaire légère, modérée et sévère de 28,6 %,14,9 % et 6,0 %,respectivement. En associant les résultats d'étude de cette façon, il est possible de parvenir à des estimations plus réalistes pour alimenter des politiques fondées sur des preuves, en attendant d'avoir mis en place un système de surveillance de l'insécurité alimentaire au niveau national

EMHJ_2014_20_12_804_811.pdf.jpg
Typology and credibility of Internet health websites originating from Gulf Cooperation Council countries
Weber, A.S.; Verjee, M.; Rahman, Z.H.; Ameerudeen, F.; Al Baz, N. ( 2014 )
Abstract

The quality of information available on health websites in the Gulf Cooperation Council [GCC] countries has not been comprehensively assessed. From November to December 2012 we retrieved all functional health-related websites [n - 925] originating in GCC countries. Data on authorship, language, date,information content and type of site were recorded. A novel website checklist was developed based on the credibility and trust criteria of the Internet assessment organization Health On the Net Foundation [HON]. Only 5 sites [0.5%] fulfilled all checklist categories. All websites except one were in English or Arabic languages.Only 10.1% of websites posted a privacy policy, 2.7% stated the authorship of information, 51.0% disclosed website ownership,80.6% provided contact details and 58.5% dated information. Only 1.7% reported their advertising policy and 23.5% revealed sponsorships. GCC health website owners should consider working with the HON or similar organizations to meet internationally recognized credibility criteria

La qualité des informations disponibles sur les sites Web de santé des pays du Conseil de Coopération du Golfe n'a pas été évaluée de manière exhaustive. De novembre à décembre 2012, nous avons répertorié tous les sites Web actifs consacrées aux questions de santé [n = 925] créés dans des pays du Conseil de Coopération du Golfe. Les données sur les auteurs, la langue, la date et les informations disponibles ainsi que sur le type de site Web ont été enregistrées. Une nouvelle liste de contrôle des sites Web innovante a été élaborée à partir des critères de crédibilité et de confiance de la fondation Health On the Net [HON]- la Santé sur Internet, organisme d'évaluation des sites Web. Seuls cinq sites [0,5 %] avaient des résultats satisfaisants pour toutes les catégories de la liste de contrôle. Tous les sites Web, sauf un, étaient en langue anglaise ou langue arabe. Seuls 10,1 % des sites avaient publié une politique de confidentialité ; 2,7 % citaient les auteurs des informations ; 51,0 % révélaient l'identité du propriétaire du site ; 80,6 % fournissaient des coordonnées et 58,5 % avaient daté les informations publiées. Seuls 1,7 % précisait leur politique en matière de publicité et 23,5 % indiquaient les parrainages. Les propriétaires des sites dédiés à la santé dans des pays du Conseil de Coopération du Golfe devraient envisager de collaborer avec la fondation HON ou des organisations similaires pour satisfaire aux critères de crédibilité internationalement reconnus

EMHJ_2014_20_12_796_803.pdf.jpg
Experiences of stigma among hepatitis B and C patients in Rawalpindi and Islamabad, Pakistan
Rafique, I.; Saqib, M.A.N.; Siddiqui, S.;; Munir, M.A.; Qureshi, H.;; Javed, N.; Naz, S.; Tirmazi, I.Z ( 2014 )
Abstract

Hepatitis B and C are chronic diseases with mental and social impacts which can result in poor quality of life. The aim of this study was to determine the experiences of stigma in a sample of hepatitis B- and C-positive patients in Pakistan. In a cross-sectional study, 140 inpatients and outpatients from 3 tertiary-care hospitals in Islamabad and Rawalpindi answered a semi-structured questionnaire about stigma experienced from relatives, friends, spouse and health-care providers, and about work/financial problems. The majority of patients [75%] said they had had to change their lifestyle, and significantly more were males than females.Stigma was marked in terms of disease transmission, with 66% of patients fearing that they could transmit the infection to others; 19% said that family members avoided sharing towels, soap and eating and drinking utensils. Marital relationships were affected for 51% of married patients who had told their spouse. Patients' comments showed a sense of family and societal discrimination resulting in feelings of disappointment and isolation

L'hépatite B et C sont des maladies chroniques qui ont des répercussions mentales et sociales susceptibles d'entraîner une mauvaise qualité de vie. L'objectif de la présente étude était des dégager les expériences de stigmatisation au sein d'un échantillon de patients positifs pour l'hépatite B et C au Pakistan. Dans une étude transversale, 140 patients hospitalisés ou consultant dans les services de soins externes de trois hôpitaux de soins tertiaires à Islamabad et Rawalpindi ont répondu à un questionnaire semi-structuré portant sur la stigmatisation infligée par les parents,les amis, le conjoint et les prestataires de soins de santé,et sur les problèmes professionnels/financiers. La majorité des patients [75 %] ont déclaré qu'ils avaient dû changer de mode de vie et la proportion d'hommes était supérieure à celle des femmes. La stigmatisation était marquée pour la transmission de la maladie, avec 66 % des patients craignant de transmettre l'infection à d'autres personnes ; 19 % ont indiqué que les membres de leur famille évitaient de partager les serviettes de toilette,le savon, la vaisselle et les couverts. Les relations conjugales étaient affectées chez 51 % des patients mariés qui avaient informé leur conjoint. Les commentaires des patients font état d'une certaine discrimination familiale et sociale à l'origine de sentiments de désarroi et d'isolement

EMHJ_2014_20_12_789_795.pdf.jpg
Perinatal health care in a conflict-affected setting: evaluation of health-care services and newborn outcomes at a regional medical centre in Iraq
Ahamadani, F.A.B.; Louis, H.; Ugwi, P.; Hines, R.; Pomerleau, M.; Ahn, R.; Burke, T.F.; Nelson, B.D. ( 2014 )
Abstract

A field-based assessment was conducted to assess maternal and newborn health-care services, perinatal and newborn outcomes and associated risk factors at Bint Al-Huda Maternal and Newborn Teaching Hospital, a large referral hospital in southern Iraq. The multi-method approach used interviews, discussions, observation and review of perinatal and newborn outcome data. There is limited assessment of maternal vital signs, labour pattern,fetal response, and complications during pregnancy and labour. Perinatal and neonatal mortality rates are 27.4/1000 births and 30.9/1000 live births respectively. Associated neonatal mortality factors were gestational age < 37 weeks, male sex,birth weight < 2.5 kg, maternal age > 35 years, rural maternal residence and vaginal delivery. Improving birth outcomes in southern Iraq requires evidence-based clinical guidelines, additional supplies and equipment, quality improvement initiatives and in-service training

Une évaluation sur le terrain a été menée afin d'analyser les services de soins de santé pour la mère et le nouveau-né, les issues périnatales et néonatales et les facteurs de risque associés au centre hospitalier universitaire pour la mère et l'enfant Bint Al-Huda, un grand hôpital de recours dans le sud de l'Iraq. L'approche reposait sur de multiples méthodes et a eu recours à des entretiens semi-structurés avec des informateurs clés, à des petits groupes de discussion, à l'observation de la pratique des soins et à l'examen des données concernant l'issue des soins périnatals et néonatals.Les signes vitaux chez la mère, le déroulement du travail, la réponse foetale et les complications pendant la grossesse et le travail sont peu évalués. Les taux de mortalité périnatale et néonatale sont de 27,4/1000 naissances et de 30,9/1000 naissances vivantes respectivement; les facteurs de mortalité néonatale associés étaient un âge gestationnel inférieur à 37 semaines,le sexe masculin, un poids de naissance inférieur à 2,5 kg, l'âge de la mère supérieur à 35 ans, un lieu de résidence rural, et un accouchement par voie basse. L'amélioration des issues néonatales dans le sud de l'Iraq passe par des recommandations cliniques fondées sur des bases factuelles,des fournitures et des équipements supplémentaires, des initiatives visant à améliorer la qualité et des formations en cours d'emploi

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Role of smoke-free legislation on emergency department admissions for smoking-related diseases in Kocaeli, Turkey
Yildiz, F.; Baris, S.A.; Basyigit, I.; Boyaci, H.; Aydinlik, H.; Sonmez, P.O. ( 2014 )
Abstract

Legislation banning smoking in all indoor public places was introduced in Turkey in July 2009. The aim of this study was to evaluate the role of smoke-free legislation on the number of emergency department admissions for smoking-related diseases in Kocaeli city.A retrospective analysis was made of hospital records from the first 6 months of 2009 and 2010 [before and after legislation]. Total admissions for smoking-related diseases were 83 089 in 2009 and 64 314 in 2010, a 22.6% decrease. Time-series analysis showed that the decreases were significant for bronchitis and lower respiratory tract infections.Emergency admissions for chronic obstructive pulmonary disease, myocardial infarction and allergic rhinitis were lower but not significantly so. The number of patients admitted with asthma showed a non-significant increase. Smoke-free legislation might have important short-term effects on emergency department admissions,but further studies are needed in order to evaluate the long-term effects of legislation on smoking-related diseases

La législation sur l'interdiction de fumer dans tous les lieux publics intérieurs a été adoptée en Turquie en 2009. L'objectif de la présente étude était d'évaluer les effets de la législation antitabac sur le nombre de patients admis aux urgences pour des maladies liées au tabagisme dans la ville de Kocaeli. Une analyse rétrospective des dossiers hospitaliers a été réalisée, et celle-ci portait sur les six premiers mois de 2009 [avant l'adoption de la législation] ainsi que sur les six premiers mois de 2010 [après l'adoption de la législation]. Le nombre total d'hospitalisations pour des maladies liées au tabagisme était de 83 089 en 2009 et de 64 314 en 2010, représentant une baisse de 22,6 %.L'analyse des séries chronologiques a démontré que les diminutions étaient importantes pour la bronchite et les infections des voies respiratoires inférieures. Le nombre d'hospitalisations en urgence pour la bronchopneumopathie chronique obstructive, l'infarctus du myocarde et la rhinite allergique était inférieur mais la baisse n'était pas significative. Le nombre de patients asthmatiques hospitalisés a augmenté de manière non significative. Une législation antitabac peut produire d'importants effets à court terme sur le nombre d'hospitalisations au service des urgences,mais des études supplémentaires sont requises afin d'évaluer les effets à long terme de la législation sur les maladies liées au tabagisme

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Overall adequacy of antenatal care in Oman: secondary analysis of national reproductive health survey data, 2008
Abdel Aty, M.A.; Meky, F.A.; Morsy, M.; El Sayed, M.K. ( 2014 )
Abstract

Despite the good health status of women and children in Oman, there are still some gaps to be filled. This study explored the adequacy of antenatal care [ANC] utilization of Omani ever-married women and the sociodemographic and health service determinants of adequate and sufficient ANC. In a secondary analysis of a national dataset [N=1852 women], the percentages of women who had 4+ ANC visits, attended ANC in the 1st trimester and received care by trained personnel were 96.8%, 74.9% and 99.1% respectively. Overall adequacy of ANC [use and sufficiency of recommended basic services]for the surveyed women was 53.8%. After adjustment of other covariates, being pregnant with the 1st baby was the only significant predictor of overall adequacy of ANC [OR 2.2;95% Cl:1.6-3.2]. Greater awareness of the need for adequate ANC is required for mothers with more than one baby

Malgré la bonne santé des femmes et des enfants à Oman,il reste des lacunes à combler. La présente étude a exploré l'adéquation du recours aux soins prénatals par des femmes ayant été mariées à Oman et les déterminants sociodémographiques et des services de santé en termes de soins prénatals adéquats et suffisants. Dans une analyse secondaire d'un ensemble de données national [N = 1852 femmes], les pourcentages de femmes ayant bénéficié d'au moins quatre visites de soins prénatals, ayant reçu des soins prénatals au cours du premier trimestre de grossesse ou ayant été prises en charge par du personnel qualifié étaient de 96,8 %,74,9 % et 99,1 %, respectivement.L'adéquation globale des soins prénatals [accessibilité et suffisance des services de base]était de 53,8 % selon les femmes interrogées. Après ajustement des autres covariables,être enceinte de son premier enfant était le seul facteur prédictif important de l'adéquation globale des soins prénatals [OR 2,2 ; IC à 95 % : 1,6–3,2]. Une sensibilisation accrue au besoin de soins prénatals adéquats est requise pour les femmes ayant plus d'un enfant

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Tobacco use and associated factors among school students in Dubai, 2010: intervention study
Obaid, H.A.; Hassan, M.A.; Mahdy, N.H.; El Disouky, M.I.; Alzarba, F.E.; Alnayeemi, S.R.; Rillera, M.C.; Al Mazrooei, B.S. ( 2014 )
Abstract

Tobacco smoking is an emerging problem among adolescents in the United Arab Emirates [UAE]. This study aimed to measure the prevalence of current tobacco use and its associated factors among school students in Dubai Emirate and to determine the impact of an intervention programme on knowledge and attitudes towards tobacco use. A school-based intervention programme was carried out among 2457 students aged 10-20 years and data were collected with a self-administered questionnaire. Of the students, 14.6% were tobacco users, mostly cigarettes [11.2%] and waterpipes [2.2%]. The most common self-reported reasons for smoking were for the experience [29.4%], for stress relief [22.5%] and because their peers smoked [21.9%]. Stepwise logistic regression analysis showed that the predictors of tobacco use were: male, higher age, UAE national, higher school level, government school, low knowledge about tobacco and family history of smoking. There were significant improvements in knowledge and attitudes scores after the health education intervention programme

Le tabagisme chez les adolescents aux Emirats arabes unis représente un problème récent.La présente étude visait à mesurer la prévalence actuelle du tabagisme et les facteurs associés chez des élèves dans l'Emirat de Dubaï. Elle avait également pour objectif de déterminer l'impact d'un programme d'interventions sur leurs connaissances et attitudes à l'égard du tabagisme. Un programme d'interventions a été mené en milieu scolaire auprès de 2457 élèves âgés de 10 à 20 ans. Les données ont été recueillies à l'aide d'un questionnaire auto-administré. Parmi les élèves interrogés, 14,6 % étaient des consommateurs de tabac,principalement de cigarettes [11,2 %] ou de pipes à eau [2,2 %]. Les raisons les plus fréquentes motivant la consommation de tabac étaient le fait d'expérimenter [29,4 %], l'atténuation du stress [22,5 %]et la consommation de tabac par les pairs [21,9 %]. L'analyse de régression logistique par étapes a démontré que les facteurs prédictifs du tabagisme étaient les suivants : être de sexe masculin, être plus âgé, avoir la nationalité émirienne,avoir un niveau scolaire plus élevé, fréquenter une école publique, avoir de faibles connaissances sur le tabac et venir d'une famille de fumeurs. Des améliorations notables ont été constatées dans les scores sur les connaissances et les attitudes après la mise en oeuvre du programme d'interventions d'éducation pour la santé

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Reducing population salt intake in the Eastern Mediterranean Region - time for urgent action
Farrand, Clare; He, Feng J.; MacGregor, Graham A. ( 2014 )
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Economies of scale in medical education? Or diseconomies of scale?
Walsh, K. ( 2014 )
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