EMRO Journal Articles (EMHJ) Collection home page View Statistics

Browse
Subscribe to this collection to receive daily e-mail notification of new additions RSS Feed RSS Feed RSS Feed
Collection's Items (Sorted by Submit Date in Descending order): 1 to 20 of 2618
EMHJ_2014_20_4_280_281.pdf.jpg
Proposal for further study of risk factors and health policy for human brucellosis in northern Jordan
Min, Young Sun; Lim, Hyun Sul ( 2014 )
EMHJ_2014_20_4_273_279.pdf.jpg
Detection of methicillin-resistant Staphylococcus aureus directly by loop-mediated isothermal amplification and direct cefoxitin disk diffusion tests
Metwally, L.; Gomaa, N.; Hassan, R. ( 2014 )
Abstract

We evaluated the utility of 2 methods for detection of methicillin-resistant Staphylococcus aureus [MRSA]directly from signal-positive blood culture bottles: loop-mediated isothermal amplification [LAMP]assay, and direct cefoxitin disk diffusion [DCDD]test using a 30 microg cefoxitin disk.In parallel, standard microbiological identification and oxacillin susceptibility testing with MecA PCR was performed.Of 60 blood cultures positive for Gram-positive cocci in clusters, LAMP [via detection of the FemA and MecA genes]showed 100% sensitivity and specificity for identification of MRSA/MSSA.When coagulase-negative staphylococci were tested, sensitivity for detection of methicillin resistance was 91.7% and specificity was 100%.DCDD along with direct tube coagulase assay detected only 80.6% of MRSA/MSSA.LAMP showed higher diagnostic accuracy although DCDD was more cost-effective and did not require additional reagents or supplies

قد قامت الباحثات بتقييم فائدة طريقتين للكشف المباشر للعقديات الذهبية المقاومة للميثيسيلين المستمدة من زجاجة زرع الدم الإيجابية العلامة؛ والطريقتان هما المقايسة بالتضخيم المتساوي الحرارة بواسطة العروة، واختبار الانتشار المباشر لقرص وغرام. وأجرت الباحثات بموازاة ذلك اختبارات للكشف المعياري للمكروبات مع الاستجابة للأوكسيسيلين باستخدام التفاعل السلسلي للبوليمراز على مادة MecA.ومن بين 60 زجاجة زرع دم إيجابي للجراثيم المكورة الإيجابية الغرام، تبين أن هناك 100 % استجابة ونوعية لكشف التضخيم المتساوي الحرارة بواسطة العروة [عبر كشف جينات MecA و FemA]وعند إجراء الاختبار على المكورات العنقودية السلبية لإنزيم التخثير [كوأغيولاز]وجدت الباحثات أن حساسية. كشف المقاومة للميثيسيلين بلغت 91.7 % بينما بلغت النوعية 100 % كما أن استخدام الانتشار المباشر لقرص السيفوكسيتين مع المقايسة المباشرة في الأنبوب لإنزيم التخثير لم يكشف إلا 80.6 % من الجراثيم العنقودية المقاومة للميثيسيلين، والمستجيبة له.وهكذا اتضح أن التضخيم المتساوي الحرارة بواسطة العروة يوفر دقة تشخيصية أعلى مما يوفره الانتشار المباشر لأقراص السيفوكسيتين، وأنه أكثر مردودا ولا يتطلب إمدادات أو كواشف إضافية

Nous avons évalué l'utilité de deux méthodes de détection de Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline directement à partir des flacons d'hémoculture donnant des signaux positifs à l'aide de amplification isotherme induite par boucle ainsi que de tests de diffusion sur disque de 30 micro g de céfoxitine directs.En parallèle, une identification microbiologique normalisée et un test de sensibilité à l'oxacilline par PCR visant l'amplification du gène MecA ont été réalisés.Sur 60 hémocultures positives pour les cocci a Gram positif en grappes, l'amplification isotherme induite par boucle [au moyen du dépistage des gènes FemA et MecA]à montré une sensibilité et une spécificité de 100 % pour l'identification de Staphylococcus aureus résistant et sensible à la méthicilline.Lorsque les staphylocoques a coagulase négative ont été analyses, la sensibilité pour la détection de la résistance à la méthicilline était de 91, 7 % et la spécificité de 100 %.Les tests de diffusion sur disque de céfoxitine directs ainsi que le dosage direct de la coagulase à partir des flacons ont détecté seulement 80, 6 % des Staphylococcus aureus résistants/sensibles à la méthicilline.L'amplification isotherme induite par boucle à montré une exactitude diagnostique supérieure, même si les tests de diffusion sur disque à la céfoxitine directs étaient d'un meilleur rapport coût-efficacité et n'exigeaient ni réactifs ni fournitures supplémentaires

EMHJ_2014_20_4_265_272.pdf.jpg
Risk of aggression and criminal behaviour among adolescents living in Alexandria governorate, Egypt
Wahdan, I.; El Nimr, N.; Kotb, R.; Wahdan, A. ( 2014 )
Abstract

Adolescent risk-taking and aggressive behaviours are among the most visible forms of violence in society.A study was carried out to identify the prevalence and risk factors for aggression, violence and criminal behaviour among adolescents in Alexandria, Egypt.Using multistage, cluster sampling of families from all health districts in Alexandria, the mothers of 783 adolescents aged 11-19 years answered an Arabic version of the Mentor Research Institute screening questionnaire.Overall 26.9% of adolescents were assessed to be at high risk and 20.2% at extremely high risk of aggression and criminal behaviour.Living in urban/slum areas, male sex, low level of parents' education/occupation, exposure to violence within the family and changes in behaviour of any family member were associated with risk of aggression/violence.In multivariate analysis, the significant independent variables were adolescents' sex, presence of behavioural changes in the family, violence against brothers and sisters and substance abuse by any family member

يعتبر إقدام المراهقين على المخاطرة والسلوك الإجرامي من أكثر أشكال العنف مشاهدة في المجتمع. وقد أجرى الباحثون هذه الدراسة للتعرف على معدل انتشار عوامل التعدي والسلوك الإجرامي والعنيف وخطره بين المراهقين في الإسكندرية، مصر، وقاموا بأخذ عينات عنقودية متعددة المراحل من أسر تنتمي إلى جميع المناطق في الإسكندرية، ووجهوا أسئلة مستمدة من النسخة العربية لدليل معهد البحوث واستبيان التحري فيه إلى 783 من أمهات المراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 11 - 19 عاما، واتضح من إجاباتهن أن 26.9 % من مجمل المراهقين الذين خضعوا للتقييم كانوا معرضين لخطر مرتفع، و 20.2 % منهم معرضون لخطر مرتفع ارتفاعا بالغا للتعدي وللسلوك الإجرامي. وقد ترافق ذلك الخطر مع العيش في العشوائيات، والذكورة، وتدني مستوى التعليم والعمل لدى الوالدين، والتعرض للعنف ضمن الأسرة، والتغير في السلوك لدى أي فرد من أفراد الأسرة. ومن خلال التحليل المتعدد المتغيرات، تبين أن المتغيرات ذات الأهمية التي يعتد بها هي جنس المراهق، ووجود ثغرات سلوكية لدى الأسرة، والعنف الموجه ضد الأخوة والأخوات، وإدمان أحد أفراد الأسرة لإحدى مواد الإدمان

La prise de risque chez les adolescents et les comportements agressifs sont les formes les plus visibles de la violence en société.Une étude a été menée pour identifier la prévalence et les facteurs de risque d'un comportement agressif, violent et criminel chez des adolescents à Alexandrie [Egypte]. A l'aide d'un échantillonnage en grappes à plusieurs degrés de familIes dans tous les districts sanitaires d'Alexandrie, les mères de 783 adolescents âgés de 11 à 19 ans ont rempli le questionnaire de dépistage du Mentor Research Institute dans sa version en langue arabe.Globalement, 26, 9 % des adolescents ont été évalués comme étant à haut risque et 20, 2 % à extrêmement haut risque de comportement agressif et criminel.Le fait de vivre dans des zones urbaines/d'habitat insalubre, d'être de sexe masculin, d'avoir des parents dont le niveau d'études/professionnel est faible, d'être exposé à une forme de violence familiale et a des modifications de comportements de membres de la famille ont été des facteurs associés au risque de comportement agressif/violent.A l'analyse multivariée, le sexe de l'adolescent, la présence de changements comportementaux dans la famille, la violence envers les frères et surs et la toxicomanie de membres de la famille étaient des variables indépendantes importantes

EMHJ_2014_20_4_257_264.pdf.jpg
[Causes of death in Tunisia: estimates of years of life lost]
Ben Mansour, N.; Skhiri, H.; Aounallah Skhiri, H.; Hsairi, M.; Hajjem, S. ( 2014 )
Abstract

This study estimated the number of years of life lost [YLL]by cause due to premature death in Tunisia for the year 2006.We adopted the methodology [SEYLL]proposed by Murray and Lopez.The crude rate of YLL was 58.1 per 1000 inhabitants.After age-standardization using the world population, we obtained a rate of 57.7 YLL per 1000.Cardiovascular diseases [CVD][19.3% of total YLL]and cancers [17.8%]dominated the burden of premature mortality, followed by perinatal conditions [13.6%]. Excluding extreme age groups where perinatal conditions [0-4 years]and CVD [>60 years]dominated the YLL's causes, injuries [road traffic crashes, falls, etc.] and cancers were most responsible for YLL.The present study highlights the major contribution of noncommunicable diseases to YLL in Tunisia.The promotion of healthy lifestyle and the reinforcement of secondary prevention in primary health care are the best ways to tackle these diseases

قام الباحثون في هذه الدراسة بتقدير عدد سنوات الحياة المفقودة نتيجة الموت المبكر، موزعة حسب أسباب الوفيات في تونس في عام 2006 . وقد اتبع الباحثون الطريقة المعيارية لحساب سنوات الحياة المتوقع فقدانها وهي الطريقة التي ابتكرها موري ولوبيز. ووجدوا أن المعدل الخام لسنوات الحياة المفقودة هو 58.1 لكل ألف نسمة، وبعد إضفاء المعيارية بالنسبة للسن بالاعتماد على عدد سكان العالم، حصل الباحثون على معدل 57.7 لسنوات الحياة المفقودة لكل ألف نسمة. وقد غلبت على عبء الوفيات المبكرة كل من أمراض القلب والأوعية [19.3 % من مجمل سنوات الحياة المفقودة]والسرطانات [17.8 %]، وتلاهما وفيات حالات الخداج والحالات المحيطة بالولادة [13.6 %]. وعندما استبعد الباحثون المجموعات العمرية القاصية التي تغلب فيها الحالات المحيطة بالولادة [0 - 4 سنوات]والأمراض القلبية الوعائية [في الأعمار أكثر من 60 عاما]، وجدوا أن الأسباب الغالبة لسنوات الحياة المفقودة هي الإصابات [حوادث التصادم على الطرق والسقوط وغير ذلك]، والسرطانات، فهي الأكثر مسؤولية عن سنوات الحياة المفقودة. وتوضح هذه الدراسة الإسهام الكبير للأمراض غير السارية في سنوات الحياة المفقودة في تونس. ولعل أفضل الطرق للتصدي لهذه الأمراض هي تعزيز الحياة الصحية وتعزيز الوقاية الثانوية في الرعاية الصحية الأولية

Cette étude présente une estimation des années de vie perdues [AVP]du fait d'un décès prématuré, par cause, en Tunisie pour l'année 2006.Nous avons adopté la méthodologie SEYLL [Standard Expected Years of Life Lost]proposée par Murray et Lopez.Le taux brut d'AVP était de 58, 1 pour 1000 habitants; celui standardisé sur la population mondiale était de 57, 7 pour 1000.Les maladies cardio-vasculaires [19, 3 %]et les cancers [17, 8 %]étaient les plus pourvoyeurs d'AVP, suivis par les affections périnatales [13, 6 %]. En dehors des classes d'âge extrêmes prédominées par les affections périnatales [0-4 ans]et les maladies cardio-vasculaires [>60 ans], c'étaient les cancers et les traumatismes [accidents de la circulation, chutes, etc.] qui étaient les plus pout-voyeurs d'AVP.L'étude souligne la part majeure des maladies non transmissibles dans les pertes en années de vie en Tunisie.La promotion d'un mode de vie sain et la prévention secondaire en première ligne semblent les moyens de lutte les plus efficaces contre ces maladies

EMHJ_2014_20_4_250_256.pdf.jpg
Brucellosis outbreak in Chouf district of Lebanon in 2009: a case-control study
Al Shaar, L.; Chaaya, M.; Ghosn, N.; Mahfoud, Z. ( 2014 )
Abstract

A study was conducted to determine risk factors associated with brucellosis infection in an outbreak in Chouf district of Lebanon during summer 2009.Cases of brucellosis reported to the Ministry of Public Health were identified, and for each case 2 controls were matched by sex, age and residence.Sociodemographic data, exposure to animals and animal products, knowledge about brucellosis, symptoms and history of past brucellosis infections were collected.Consumption of raw cheese was a significant risk factor for contracting brucellosis [matched OR = 29.5], whereas wearing gloves when in contact with animals and animal products and self-preparing dairy products were protective factors [OR = 0.08 and 0.13 respectively]. Low and inaccurate knowledge about brucellosis was prevalent among subjects, with a common misconception about human-human transmission.Ensuring animal vaccination, educating people on correct ways of milk pasteurization and handling meat products, and elevating food safety monitoring threshold are key elements in controlling brucellosis

أجرى الباحثون الدراسة للتعرف على عوامل الاختطار المرافقة للعدوى بالبروسيلات في سياق فاشية اندلعت في منطقة الشوف في لبنان خلال صيف عام 2009 . فقد حدد الباحثون الحالات التي أبلغت وزارة الصحة العامة بها، وفي مقابل كل حالة أخذوا شاهدين متوافقين بالجنس والعمر وموقع السكن، وجمعوا بيانات اجتماعية وديموغرافية وبيانات حول التعرض للحيوانات ومنتجات الحيوانات، والمعارف حول داء البروسيلات، والأعراض وتاريخ العدوى السابقة بالبروسيلات، واتضح أن استهلاك الجبن الخام هو عامل اختطار يعتد بأهميته في العدوى بالبروسيلات [معدل الأرجحية الموافق 29.5]، وأن ارتداء القفازات حين مخالطة الحيوانات ومنتجاتها [معدل الأرجحية 0.08]مع التحضير الذاتي لمنتجات الألبان من العوامل الواقية [معدل الأرجحية 0.13]. واتضح أن نقص المعارف وتوافر المعارف غير الصحيحة عن داء البروسيلات ينتشران بين المصابين، مع شيوع مفاهيم خاطئة حول السراية من إنسان لآخر. أما العناصر الهامة في مكافحة داء البروسيلات فهي ضمان تلقيح الحيوانات وتثقيف الناس حول الطرق الصحيحة لبسترة اللبن وإعداد منتجات اللحوم، ورفع مستوى عتبة رصد سلامة الغذاء

Une étude a été menée afin de déterminer les facteurs de risque associés à la brucellose au cours d'une flambée dans le district de Chouf [Liban]pendant l'été 2009.Des cas de brucellose notifies au ministère de la Santé publique ont été identifiés, et pour chaque cas deux témoins ont été appariés pour l'âge, le sexe et le lieu de résidence.Les données sociodémographiques, les antécédents d'exposition aux animaux et aux produits destinés aux animaux, les connaissances sur la brucellose, les symptômes et les antécédents de brucellose ont été recueillis.La consommation de fromage cru était un facteur de risque important pour l'infection [OR apparié = 29, 5]tandis que le port de gants lors des contacts avec des animaux et des produits destinés aux animaux ainsi que la préparation des produits laitiers par la personne elle-même étaient des facteurs protecteurs [OR = 0, 08 et 0, 13 respectivement]. Des connaissances faibles et inexactes sur la brucellose étaient prévalences chez les patients, et les idées fausses sur la transmission interhumaine étaient courantes.Assurer une vaccination animale, éduquer la population en ce qui concerne les bonnes méthodes de pasteurisation du lait et de manipulation des produits carnés, et relever les niveaux de suivi de la sécurité sanitaire des aliments sont des éléments des de la lutte contre la brucellose

EMHJ_2014_20_4_242_249.pdf.jpg
Rapid diagnosis of schistosomiasis in Yemen using a simple questionnaire and urine reagent strips
Bassiouny, H.K.; Hasab, A.A.; El Nimr, N.A.; Al Shibani, L.A.; Al Waleedi, A.A. ( 2014 )
Abstract

Schistosomiasis ranks second to malaria in terms of socioeconomic and public health importance in Yemen.This study assessed the validity of a morbidity questionnaire and urine reagent strips as a rapid tool for screening schoolchildren for urinary schistosomiasis as compared with the presence of eggs in urine as the gold-standard parasitological diagnosis.The study examined urine samples and interviewed 696 children [mean age 12.5 years]attending a primary-preparatory school in south Yemen.Urinary schistosomiasis was confirmed in 126 [18.1%]children.Diagnostic performance was poor for 2 items in the morbidity questionnaire [self-reported history of previous infection and self-reported history of antischistosomal treatment]. However, self-reported dysuria, self-reported haematuria in the questionnaire and microhaematuria by reagent strips [alone or with macrohaematuria]revealed good diagnostic performance.The results indicated that reagent strips are a valid method for detection of microhaematuria for identifying individuals and communities infected with Schistosoma haematobium

يحتل داء البلهارسيات الموقع الثاني بعد الملاريا من حيث الأهمية من وجهة نظر الصحة العمومية في اليمن. وتقيم هذه الدراسة صحة استبيان يتناول المراضة مع استخدام أشرطة وكواشف للبول، باعتبارهما أداتين سريعين لتحري أطفال المدارس بحثا عن داء البلهارسيات البولي، ومقارنة ذلك بوجود البيوض في البول باعتباره المعيار الذهبي للتشخيص بفحص الطفيليات. وقد شملت الدراسة فحص عينات بول مع مقابلة 696 طفلا [وسطي أعمارهم 12.5 عاما]ممن يداومون في مدرسة ابتدائية في جنوب اليمن. وقد تأكد تشخيص داء البلهارسيات البولي لدى 126 طفلا [18.1 %]. واتضح أن الأداء التشخيصي كان سيئا في بندين اثنين من بنود استبيان المراضة [وهما الإبلاغ الذاتي عن سوابق عدوى بولية سابقة، والإبلاغ الذاتي عن سوابق معالجة مضادة للبلهارسيا]. وبالمقابل فقد أثبت كل من الإبلاغ الذاتي عن عسر التبول، والإبلاغ الذاتي عن تبول الدم في الاستبيان، وكشف أو كاشف وجود الدم في البول بكميات زهيدة بالفحص المجهري بالأشرطة ذات الكواشف [لوحده أو مع وجود الدم في البول بالعين المجردة]أنها ذات أداء تشخيصي جيد. وتشير النتائج إلى أن الأشرطة ذات الكواشف تعتبر طريقة صحيحة لكشف وجود البول في الدم بكميات زهيدة، من أجل التعرف على الأفراد والمجتمعات المصابة بعدوى البلهارسيا الدموية

La schistosomiase vient en deuxième place après le paludisme en termes de poids socioéconomique et de problème de santé publique au Yémen.La présente étude a évalué la validité d'un questionnaire sur la morbidité ainsi que des bandelettes urinaires réactives comme outils rapides de dépistage de la schistosomiase urinaire chez des écoliers par rapport à la recherche d'oeufs dans les urines en tant que méthode diagnostique parasitologique de référence.Au cours de l'étude, les échantillons d'urine de 696 enfants fréquentant une école primaire ou préparatoire dans le sud du Yémen ont été examinés, puis les enfants ont été interrogés [âge moyen 12, 5 ans]. Une schistosomiase urinaire a été confirmée chez 126 enfants [18, 1 %]. La performance du diagnostic était médiocre pour deux items du questionnaire sur la morbidité [antécédents auto déclarés d'une infection antérieure et d'un traitement contre la schistosomiase]. Toutefois, une dysurie autodéclarée, une hématurie autodéclarée dans le questionnaire et une microhématurie par bandelettes urinaires réactives [seule ou associée à une macrohématurie]ont fait ressortir une bonne performance diagnostique.Les résultats ont indiqué que les bandelettes urinaires réactives étaient une méthode valable pour le dépistage de la microhématurie permettant d'identifier les personnes et les communautés infestées par Schistosoma haematobiurn

EMHJ_2014_20_4_229_235.pdf.jpg
Laboratory and field evaluation of two formulations of Bacillus thuringiensis M-H-14 against mosquito larvae in the Islamic Republic of Iran, 2012
Gezelbash, Z.; Vatandoost, H.; Abai, M.R.; Raeisi, A.; Rassi, Y.; Hanafi Bojd, A.A.; Jabbari, H; Nikpoor, F. ( 2014 )
Abstract

Due to low efficacy in the field of a local commercial product of Bacillus thuringiensis M-H-14 [Bioflash[registered sign], a study was designed to assess its efficacy in laboratory, glass standard aquarium, semi-field and field conditions at both target and higher dosages against immature stages of Anopheles spp.and Culex spp.In laboratory conditions, the LC[50]values of wettable powder and granule formulations were 227 and 1031 ppm respectively against a susceptible strain of An.stephensi.Following application of wettable powder and granules at 56.1 mg/aquarium, the survival rates of the exposed larvae to the granule formulation were 65.6% and 54.2% on days 6 and 8 respectively.In the artificial ponds, the larval density was reduced to 38.9%, 39.3% and 65.1% at dosages of 2, 4 and 8 g/m[2]respectively.In rice fields, at a dosage of 2 kg/ha, the density of immature larvae were reduced to 33.1% and 28.6% 7-days post-treatment.Further investigations are needed for the reasons for the low efficacy of this larvicide

في ضوء تضاؤل الكفاءة للمنتج التجاري المحلي المستحضر من العصية الثورنجية صمم الباحثون دراسة لتقييم كفاءته في المختبر ضمن حوض مائي زجاجي معياري، وفي ظرف ميدانية وشبه ميدانية لكل من الجرعات المستهدفة والجرعات الأعلى ضد المراحل غير الناضجة من أنواع الأنوفيلات وأنواع الباعضات. وفي الظروف المختبرية، كانت قيم الجرعة القاتلة للنصف من مستحضرات المسحوق المرطب جزءا بالمليون ومن الحبيبات جزءا بالمليون، ضد الذراري المستجيبة من الأنوفيلة الأسطفانية. وبعد تطبيق المسحوق المرطب والحبيبات على حوض مائي بمقدار 65.1 مغ/حوض وجد الباحثون أن معدل بقاء اليرقات على قيد الحياة بعد تعرضهن لمستحضر الحبيبات كان 65.6 % في اليوم 6، و 54.2 % في اليوم 8. أما في الأحواض الاصطناعية فإن كثافة اليرقات انخفضت إلى 38.9 % بجرعة 2 غرام/متر مربع، وإلى 39.3 بجرعة 4 ميلي غرام، وإلى 65 % بجرعة 8 غرام/متر مربع. وفي حقول زراعة الأرز فقد أدت جرعة مقدارها 2 كيلو غرام/هيكتار إلى انخفاض كثافة اليرقات غير الناضجة إلى 33.1 % و 28.6 % بعد مرور 7 أيام على المعالجة. وهناك حاجة لمزيد من الدراسات حول أسباب انخفاض كفاءة مبيدات اليرقات

En raison de la faible efficacité sur le terrain d'un produit commercial local de Bacillus thuringiensis M-H-14 [Bioflash[R], une étude a été élaborée pour évaluer son efficacité en laboratoire, en aquarium de verre standard ainsi que dans des conditions déterraient de semi-terrain à des doses cibles mais aussi à des doses supérieures contre des Anopheles spp.et des Culex spp.à des stades immatures.Aux conditions de laboratoire, les valeurs de la CL[50]pour la poudre mouillable et les formulations en granulés étaient de 227 et 1031 ppm respectivement sur une souche sensible d'An.stephensi.Après application de poudre mouillable et de granules à 56, 1 mg/aquarium, les taux de survie des larves exposées à la formulation en granules étaient de 65, 6 % et 54, 2 % aux jours 6 et 8 respectivement.Dans les plans d'eau artificiels, la densité larvaire a été réduite, passant à 38, 9 %, 39, 3 % et 65, 1 % à des doses de 2 g/m[2], 4 g/m[2]et 8 g/m[2]respectivement.Dans les rizières, à une dose de 2 kg/ha, la densité des larves immatures a été réduite, passant à 33, 1 % et 28, 6 %, sept jours après le traitement.Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour expliquer la faible efficacité de ce larvicide

EMHJ_2014_20_4_221_228.pdf.jpg
Knowledge and perceptions of prescribers regarding adherence to standard treatment guidelines for malaria: a comparative cross-sectional study from Pakistan
Malik, M.; Hassali, M.A.A.; Shafie, A.A.; Hussain, A. ( 2014 )
Abstract

Despite the availability of standard treatment guidelines for malaria in Pakistan adherence to protocols by prescribers is poor.This descriptive, cross-sectional study aimed to explore the perceptions and knowledge of prescribers in Islamabad and Rawalpindi cities towards adherence to standard treatment guidelines for malaria.A questionnaire was distributed to a random sample of 360 prescribers; 64.7% were satisfied with the available antimalarial drugs and 41.3% agreed that antimalarial drugs should only be prescribed after diagnostic testing.Only half the prescribers had the guidelines available in their health facility.Almost all the prescribers [97.7%]agreed that there was a need for more educational programmes about the guidelines.Most prescribers were unaware of the correct standard treatment regimen for Plasmodium falciparum and P.vivax malaria.There were no differences in knowledge between males and females, but prescribers having more experience, practising as general practitioners and working in private health-care facilities possessed significantly better knowledge than their counterparts

على الرغم من توافر الدلائل الإرشادية العلاجية المعيارية للملاريا في باكستان فإن التزام محرري الوصفات بها سيء. وتستهدف هذه الدراسة الوصفية المستعرضة استقصاء مدركات ومعارف محرري الوصفات الطبية في مدينتي إسلام آباد وراولبندي حول الالتزام بالدلائل العلاجية المعيارية للملاريا. وقد وزع الباحثون استبيانا على عينة عشوائية تضم 360 من محرري الوصفات الطبية، واتضح أن 64.7 % منهم كانوا راضين بالأدوية المتوافرة المضادة للملاريا، وأن 41.3 % موافقون على أن الأدوية المضادة للملاريا ينبغي أن لا توصف إلا بعد إجراء اختبار تشخيصي. ولم تكن الدلائل الإرشادية متوافرة إلا عند نصف المرافق الصحية التي يعمل بها محررو الوصفات الطبية. وكان جميع محرري الوصفات الطبية تقريبا [97.7 %]موافقين على الحاجة لمزيد من البرامج التعليمية حول الدلائل الإرشادية، وكان معظم محرري الوصفات الطبية غير مطلعين على النظام العلاجي المعياري الصحيح للمتصورة المنجلية والمتصورة النشيطة. ولم يكن هناك اختلاف في المعارف بين الذكور والإناث، إلا أن محرري الوصفات ذوي الخبرة الأكثر، والذين يمارسون باعتبارهم أطباء عامين ويعملون في مرافق الرعاية الصحية الخاصة يمتلكون معارف أفضل من غيرهم من الزملاء

Malgré la disponibilité de guides thérapeutiques normalisés pour le paludisme au Pakistan, le respect des protocoles de soins par les prescripteurs est médiocre.La présente étude descriptive et transversale visait à explorer les connaissances des prescripteurs dans les villes d'Islamabad et de Rawalpindi concernant les guides thérapeutiques normalisés pour le paludisme et leurs perceptions du respect de ces guides.Un questionnaire a été distribué à un échantillon aléatoire de 360 prescripteurs; 64, 7 % étaient satisfaits des médicaments antipaludiques disponibles et 41, 3 % convenaient que les antipaludéens devaient être prescrits uniquement après un test diagnostique.Seule la moitié des prescripteurs possédaient les guides thérapeutiques sur leur lieu de travail.Presque tous les prescripteurs [97, 7 %]convenaient que davantage de programmes d'éducation sur ces guides étaient nécessaires.La plupart des prescripteurs ignoraient les bons schémas thérapeutiques types pour le paludisme à Plasmodium falciparum et P.vivax.Aucune différence n'a été observée entre les connaissances des hommes et des femmes.Toutefois, les prescripteurs chevronnés, ceux exerçant comme médecins généralistes et travaillant dans des établissements de soins de santé privés avaient de bien meilleures connaissances que leurs confrères

EMHJ_2014_20_4_219_220.pdf.jpg
World Malaria Day 2014: invest in the future.Defeat malaria
Atta, Hoda; Reeder, John ( 2014 )
Abstract

Despite the availability of standard treatment guidelines for malaria in Pakistan adherence to protocols by prescribers is poor.This descriptive, cross-sectional study aimed to explore the perceptions and knowledge of prescribers in Islamabad and Rawalpindi cities towards adherence to standard treatment guidelines for malaria.A questionnaire was distributed to a random sample of 360 prescribers; 64.7% were satisfied with the available antimalarial drugs and 41.3% agreed that antimalarial drugs should only be prescribed after diagnostic testing.Only half the prescribers had the guidelines available in their health facility.Almost all the prescribers [97.7%]agreed that there was a need for more educational programmes about the guidelines.Most prescribers were unaware of the correct standard treatment regimen for Plasmodium falciparum and P.vivax malaria.There were no differences in knowledge between males and females, but prescribers having more experience, practising as general practitioners and working in private health-care facilities possessed significantly better knowledge than their counterparts

على الرغم من توافر الدلائل الإرشادية العلاجية المعيارية للملاريا في باكستان فإن التزام محرري الوصفات بها سيء. وتستهدف هذه الدراسة الوصفية المستعرضة استقصاء مدركات ومعارف محرري الوصفات الطبية في مدينتي إسلام آباد وراولبندي حول الالتزام بالدلائل العلاجية المعيارية للملاريا. وقد وزع الباحثون استبيانا على عينة عشوائية تضم 360 من محرري الوصفات الطبية، واتضح أن 64.7 % منهم كانوا راضين بالأدوية المتوافرة المضادة للملاريا، وأن 41.3 % موافقون على أن الأدوية المضادة للملاريا ينبغي أن لا توصف إلا بعد إجراء اختبار تشخيصي. ولم تكن الدلائل الإرشادية متوافرة إلا عند نصف المرافق الصحية التي يعمل بها محررو الوصفات الطبية. وكان جميع محرري الوصفات الطبية تقريبا [97.7 %]موافقين على الحاجة لمزيد من البرامج التعليمية حول الدلائل الإرشادية، وكان معظم محرري الوصفات الطبية غير مطلعين على النظام العلاجي المعياري الصحيح للمتصورة المنجلية والمتصورة النشيطة. ولم يكن هناك اختلاف في المعارف بين الذكور والإناث، إلا أن محرري الوصفات ذوي الخبرة الأكثر، والذين يمارسون باعتبارهم أطباء عامين ويعملون في مرافق الرعاية الصحية الخاصة يمتلكون معارف أفضل من غيرهم من الزملاء

Malgré la disponibilité de guides thérapeutiques normalisés pour le paludisme au Pakistan, le respect des protocoles de soins par les prescripteurs est médiocre.La présente étude descriptive et transversale visait à explorer les connaissances des prescripteurs dans les villes d'Islamabad et de Rawalpindi concernant les guides thérapeutiques normalisés pour le paludisme et leurs perceptions du respect de ces guides.Un questionnaire a été distribué à un échantillon aléatoire de 360 prescripteurs; 64, 7 % étaient satisfaits des médicaments antipaludiques disponibles et 41, 3 % convenaient que les antipaludéens devaient être prescrits uniquement après un test diagnostique.Seule la moitié des prescripteurs possédaient les guides thérapeutiques sur leur lieu de travail.Presque tous les prescripteurs [97, 7 %]convenaient que davantage de programmes d'éducation sur ces guides étaient nécessaires.La plupart des prescripteurs ignoraient les bons schémas thérapeutiques types pour le paludisme à Plasmodium falciparum et P.vivax.Aucune différence n'a été observée entre les connaissances des hommes et des femmes.Toutefois, les prescripteurs chevronnés, ceux exerçant comme médecins généralistes et travaillant dans des établissements de soins de santé privés avaient de bien meilleures connaissances que leurs confrères

EMHJ_2014_20_4_217_218.pdf.jpg
Small bite, big threat: World Health Day 2014
Savioli, Lorenzo; Velayudhan, Raman ( 2014 )
EMHJ_2014_20_3_212_213.pdf.jpg
Hepatitis A and E:not to be forgotten
Asghar, Rana J. ( 2014 )
EMHJ_2014_20_3_203_211.pdf.jpg
Phenotypic characterization of Acinetobacter baumannii isolates from intensive care units at a tertiary-care hospital in Egypt
Nageeb, W.; Kamel, M.; Zakaria, S.; Metwally, L. ( 2014 )
Abstract

Multi-drug resistant [MDR]strains of Acinetobacter baumannii are responsible for an increasing number of opportunistic infections in hospitals.This study determined the prevalence of MDR A.baumannii isolates from intensive care units in a large tertiary-care hospital in Ismailia, Egypt, and the occurrence of different beta-lactamases in these isolates.Biotyping and antimicrobial susceptibility profile was done for isolated strains.Respiratory, urine, burn wound and blood specimens were collected from 350 patients admitted to different units; 10 strains [2.9%]of A.baumanniiwere isolated.All isolates showed resistance to more than 3 classes of antibiotics.Among the isolates, 6 isolates were carbapenemase producers, 2 were AmpC beta-lactamase producers and no isolates were metallo-beta-lactamase producers.Despite the low prevalence of A.baumannii infection in this hospital, the antibiotic resistance profile suggests that prevention of health-care-associated transmission of MDR Acinetobacter spp.infection is essential

إن الذراري المقاومة لأدوية متعددة من جراثيم الراكدة البومانية هي الآن ‏المسؤولة عن تزايد أعداد حالات العدوى الانتهازية في المستشفيات. وقد حددت هذه ‏الدراسة معدلات انتشار الجراثيم المقاومة لأدوية متعددة من جنس الراكدة البومانية ‏المستفردة من وحدات الرعاية المكثفة في أحد المستشفيات الكبرة للرعاية الثالثية في ‏الإسماعيلية، مصر، كما حددت الدراسة معدل وجود إنزيات بيتالاكتاماز المختلفة في ‏هذه المستفردات. وأعد الباحثون ملفا يتضمن الأنماط البيولوجية والاستجابة ‏لمضادات المكروبات للذراري المستفردة. فجمعوا عينات من الدم والقيح من ‏الجروح والحروق ومن البول ومن الجهاز التنفسي لدى 350 مريضا أدخلوا في ‏مختلف الوحدات. واستفردوا 10 ذراري [2.9 %]من الراكدة البومانية، وتبين لهم ‏أن جميع المستفردات لديها مقاومة لأكثر من 3 من أصناف المضادات الحيوية.‏وكان من بين المستفردات ستة جراثيم منتجة لإنزيم كاربابنياز، وثلاثة جراثيم منتجة ‏لإنزيم بيتا لاكتاماز ‏AmpC، ولم يجدوا أي مستفردة منتجة لإنزيم ميتالوبيتا ‏لاكتاماز. ورغم انخفاض معدل انتشار العدوى بجراثيم الراكدة البومانية في ‏المستشفيات، فإن ملف مقاومتها للمضادات الحيوية يشير إلى ضرورة وأهمية الوقاية ‏من العدوى المرتبطة بالرعاية الصحية بأنواع "الراكدة" المقاومة لأدوية متعددة

Les souches d'Acinetobacter baumannii multirésistantes sont aujourd'hui responsables de l'augmentation du nombre d'infections opportunistes dans les hôpitaux.La présente étude a déterminé la prévalence des isolats d'A.baumannii multirésistants prélevés dans des unités de soins intensifs d'un grand hôpital de soins de Santé tertiaires à Ismaïlia [Egypte], et la fréquence de différentes bêta-lactamases dans ces isolats.Le biotypage et le profil de sensibilité aux antimicrobiens ont été établis pour les souches isolées.Des échantillons des voies respiratoires, d'urine, de blessures par brulure et de sang ont été prélevés sur 350 patients admis dans différentes unités; 10 souches [2, 9 %]d'A.baumannii ont été isolées.Tous les isolats présentaient une résistance à plus de trois classes d'antibiotiques.Parmi ces isolats, six produisaient des carbapénèmases, deux des bêta-lactamases AmpC mais aucun isolat ne produisait de métallo-bêta-lactamases.Malgré une faible prévalence de l'infection à A.baumannii dans cet hôpital, le profil de résistance aux antibiotiques laisse penser que la prévention de la transmission de l'infection à Acinetobacter spp.multirésistante associée aux soins de santé est essentielle

EMHJ_2014_20_3_196_202.pdf.jpg
Knowledge of and attitudes towards periodontal health among adults in Tehran
Gholami, M.; Pakdaman, A.; Jafari, A.; Virtanen, J.J. ( 2014 )
Abstract

Determining what people know and believe about periodontal health and disease is important in order to establish prevention practices.This study aimed to assess knowledge of and attitudes towards periodontal health among adults in Tehran, Islamic Republic of Iran.We conducted a cross-sectional face-to-face interview survey in 2011 of 791 adults aged 18-50 years using a stratified, multistage sampling method.We recorded demographic characteristics including age, sex, education, marital status, employment and economic status [housing density]. The lowest percentage of correct answers was related to the definition of dental plaque [11.6%]and the highest was for the role of the dental visit in prevention [92.8%]. Female sex, university education and higher economic status were significantly associated with a higher mean score on periodontal health knowledge.The regression analysis showed that positive attitudes were associated with higher periodontal health knowledge and having university education.In this study positive attitudes towards prevention were related to better knowledge

يعتبر التعرف على ما يعرفه ويعتقده الناس حول صحة دواعم الأسنان ‏ومرضها مها من أجل توطيد ممارسات الوقاية. وتهدف هذه الدراسة لتقييم المعارف ‏والمواقف حول صحة دواعم الأسنان بين البالغين في طهران، جمهورية إيران ‏الإسلامية، وقد قام الباحثون بمقابلات شخصية في جميع القطاعات لإجراء المسح ‏الذي شمل 791 بالغا ممن تراوح أعمارهم بين 18 و 50 عاما، وكان ذلك عام ‏‏2011 ، واستخدموا طريقة الاعتيان المتعدد المراحل والطبقات، وسجلوا السمات ‏الديموغرافية التي تشمل العمر والجنس والتعليم والحالة الزواجية والعمل والوضع ‏الاقتصادي [الكثافة في المسكن]. وقد كانت أدنى نسبة مئوية من الإجابات الصحيحة ‏ترتبط بتعريف اللويحة السنية [11.6 %]، وأعلاها ترتبط بدور زيارة طبيب ‏الأسنان في الوقاية [92.8 %]. وكان هناك ترابط يعتد به إحصائيا بين كل من ‏الجنس المؤنث، والتعليم الجامعي والوضع الاقتصادي المرتفع وبين ارتفاع درجات ‏المعارف حول صحة دواعم الأسنان. وقد أظهر التحليل التحوفي أن المواقف ‏الإيجابية مرتبطة بارتفاع المعارف الصحية لدواعم الأسنان وبحيازة التعليم الجامعي.‏وقد أظهرت هذه الدراسة أن المواقف الإيجابية تجاه الوقاية تترابط مع تحسن ‏المعارف

La détermination des connaissances et des croyances en matière de santé parodontale et de parodontopathies est essentielle pour établir des pratiques préventives.La présente étude visait à évaluer les connaissances et les attitudes vis-à-vis de la sante parodontale des adultes à Téhéran [République islamique d'Iran]. Nous avons mené une enquête transversale reposant sur des entretiens individuels en 2011 auprès de 791 adultes âgés de 18 à 50 ans selon une méthode d'échantillonnage stratifié à plusieurs degrés.Nous avons enregistré les caractéristiques démographiques telles que l'âge, le sexe, le niveau d'études, la situation matrimoniale, l'emploi et le statut économique [la densité du logement]. Le pourcentage le plus faible de bonnes réponses était lie à la définition de la plaque dentaire [11, 6 %]alors que le pourcentage le plus élevé était lie au rôle de la visite préventive chez le dentiste [92, 8 %]. Le fait d'être de sexe féminin, d'avoir un niveau d'études supérieures et un statut économique plus élevé était significativement associé à un score moyen supérieur pour les connaissances en santé parodontale.L'analyse de régression a révélé que les attitudes positives étaient associées à des connaissances en santé parodontale plus élevés et au fait d'avoir suivi des études universitaires.Dans la présente étude, les attitudes positives vis-a-vis de la prévention étaient liées à de meilleures connaissances

EMHJ_2014_20_3_190_195.pdf.jpg
Reliability and validity of the Persian [Farsi]version of the risk perception survey-diabetes mellitus
Soltanipour, S.; Heidarzadeh, A.; Jafarinezhad, A. ( 2014 )
Abstract

Knowledge of patients risk perceptions is essential for the management of chronic diseases.This study aimed to assess the reliability and validity of a Persian [Farsi]language translation of the Risk Perception Survey-Diabetes Meilitus.After forward-backward translation the RPS-DM was randomly administered to 106 adult patients with diabetes who were enrolled in a teaching referral clinic in the north of the Islamic Republic of Iran [Rasht]. Internal consistency and exploratory factor analysis were applied.The minimum value for internal consistency was 0.50 for risk knowledge and the highest value was 0.88 on the optimistic bias subscale.Principal component analysis showed that the items of the composite risk score matched with the same items in the English language version, except for question numbers 16, 24 and 25.The Persian version of RPS-DM is the first standardized tool for measuring risk perception and knowledge about diabetes complications in the Islamic Republic of Iran

إن المعارف حول إدراك المرضى للمخاطر ضرورية لمعالجة الأمراض ‏المزمنة. وتهدف هذه الدراسة لتقييم موثوقية وصحة الطبعة المترجمة إلى اللغة ‏الفارسية من مسح إدراك المخاطر - السكري. فبعد جولات ترددت جيئة وذهابا ‏لهذه الطبعة، تم توزيعها عشوائيا على 106 من المرضى البالغين السكريين الذين ‏يداومون في عيادة تعليمية للإحالة في راشت في جمهورية إيران الإسلامية، مع ‏تطبيق تحليل العوامل للاتساق الداخلي والاستقصائي. ووجد الباحثون أن القيمة الدنيا ‏من الاتساق الداخلي كانت 0.50 للمعارف حول المخاطر، وأن القيمة العظمى كانت ‏‏0.88 على سلم القياس الفرعي ذي التحيز التفاؤلي. كما أظهر تحليل العناصر ‏الأساسية أن بنود سلم قياس المخاطر المركب يتوافق مع البنود ذاتها في الطبعة ‏الإنكليزية، باستثناء قضية تتعلق بالبنود 16، 24، 25.علما بأن هذه الطبعة ‏الفارسية لمسح إدراك المخاطر - السكري في جمهورية إيران الإسلامية هي أول ‏أداة لقياس الإدراك والمعارف حول مضاعفات السكري في جمهورية إيران ‏الإسلامية

La connaissance de la perception du risque par les patients est essentielle pour la prise en charge des maladies chroniques.La présente étude visait à évaluer la fiabilité et la validité de la version en langue perse [farsi]de l'enquête sur la perception du risque pour le diabète.Après traduction puis rétro-traduction, l'enquête menée a été réalisée aléatoirement auprès de 106 patients adultes atteints de diabète qui avaient été recrutés dans un établissement de soins universitaire spécialisé dans le nord de la République islamique d'Iran [Rasht]. La cohérence interne et l'analyse factorielle exploratoire ont été appliquées.La valeur minimale pour la cohérence interne était de 0, 50 pour les connaissances du risque et la valeur maximale était de 0, 88 sur la sous-échelle du biais d'optimisme.L'analyse des composantes principales a révélé que les items du score du risque composite correspondaient aux mêmes items dans la version en langue anglaise, à l'exception des questions 16, 24 et 25.La version en langue perse de l'enquête est le premier instrument de mesure normalisé de la perception du risque et des connaissances sur les complications du diabète en République islamique d'Iran

EMHJ_2014_20_3_181_189.pdf.jpg
Rate and correlates of depression among elderly people attending primary health care centres in Al Dakhiliyah governorate, Oman
Al Sabahi, S.M.; Al Sinawi, H.N.; Al Hinai, S.S.; Youssef, R.M. ( 2014 )
Abstract

This study determined the rates and correlates of depression among community-dwelling elderly people, based on data from the comprehensive health assessment conducted in Al-Dakhiliyah governorate in Oman in 2008-2010.Data covered sociodemographic characteristics, medical and nutrition status, functional abilities, depression and dementia.The rate of depression was 16.9%, higher among women than men [19.3% versus 14.3%]. Depression was independently predicted by the presence of social risk [OR = 3.44], dementia [OR = 3.17], impairment in activities of daily living [OR - 2.19], joint problems [OR -1.52]and mobility restriction [OR = 1.43]. If dementia was excluded from the model, depression was additionally predicted by poor perception of health [OR = 2.09], impairment in instrumental activities of daily living [OR -1.47]and older ages of 70-< 80 years [OR -1.63]and > 80 years [OR -1.75]. Although not presenting as a complaint, depression in not uncommon among elderly people

تهدف هذه الدراسة إلى التعرف على معدلات الاكتئاب والعوامل المصاحبة له ‏لدى المسنين في المجتمع استنادا إلى البيانات المستمدة من تقييم صحي شامل أجري ‏في محافظة الداخلية في سلطنة عمان في الفترة 2008 - 2010 . وتغطي تلك ‏البيانات السمات الديموغرافية، والأحوال الطبية والتغذوية، والقدرات الوطيفية، ‏والاكتئاب، والخرف. واتضح أن معدل حدوث الاكتئاب 16.9% وهو أعلى لدى ‏النساء [19.3]مما هو لدى الرجال [14.3 %]وأنه مما يرجح حدوث الاكتئاب:‏وجود عوامل اختطار اجتماعية مستقلة [معدل الأرجحية 3.44]، والخرف [معدل ‏الأرجحية 3.17]، واختال أنشطة الحياة اليومية [معدل الأرجحية 2.19]، ومشكلات ‏في المفاصل [معدل الأرجحية 1.52]، وتقييد في الحركة [معدل الأرجحية 1.43]. ‏وإذا ما استبعد الباحثون الخرف من النموذج فإن الاكتئاب يمكن توقعه أيضا من ‏خلال ضعف الإدراك للصحة [معدل الأرجحية 2.09]، وخلل الأنشطة الأساسية ‏للحياة اليومية [معدل الأرجحية 1.47]، والأعمار المتقدمة التي تزيد على 70 عاما ‏وتقل عن 80 عاما [معدل الأرجحية 1.63]، والأعمار التي تبلغ أو تزيد على ثمانين ‏عاما [معدل الأرجحية 1.75]، واستنتج الباحثون من الدراسة أن الاكتئاب شائع بين ‏المسنين، رغم أنه ليس من الشكاوى الرئيسية لديهم

La présente étude visait à déterminer les pourcentages et les corrélats de la dépression chez des personnes âgées vivant dans la communauté, à partir des données extraites de l'évaluation de santé globale menée dans la région d'Al-Dakhliyah [Oman]de 2008 à 2010.Les données recueillies couvraient les caractéristiques sociodémographiques, l'état de santé et nutritionnel, les capacités fonctionnelles, la dépression et la démence.Le taux de dépression était de 16, 9 %; il était plus élevé chez les femmes [19, 3 %]que chez les hommes [14, 3 %]. Le risque social [OR = 3, 44], la démence [OR = 3, 17], des difficultés à accomplir les activités de la vie quotidienne [OR = 2, 19], des douleurs articulaires [OR = 1, 52]et une restriction de la mobilité [OR = 1, 43]étaient les facteurs prédictifs indépendants de la mauvaise perception de sa santé [OR=2, 09], les difficultés à accomplir les activités importantes de la vie quotidienne [OR = 1, 47]ainsi que les tranches d'âge plus avancées - 70 a moins de 80 ans [OR = 1, 63]et 80 ans et plus [OR = 1, 75]. La dépression n'était pas rare chez les personnes âgées, même si elle ne motivait pas une consultation

EMHJ_2014_20_3_175_180.pdf.jpg
Pregnancy outcomes in Benghazi, Libya, before and during the armed conflict in 2011
Bodalal, Z.; Agnaeber, K.; Nagelkerke, N.; Stirling, B.; Temmerman, M.; Degomme, O. ( 2014 )
Abstract

Stressful life events experienced by pregnant women may lead to adverse obstetric outcomes.This study in Benghazi compared the rates of preterm, low-birth-weight and caesarean-section births at Al-Jamhouria hospital in the months before and during the armed conflict in Libya in 2011.Data were collected on all women admitted to the delivery ward during February to May 2011 [the months of the most active fighting in the city][n - 7096], and October to December 2010 (the months immediately before the war][n = 5935]. Compared with the preceding months there was a significant rise during the conflict in the rate of deliveries involving preterm [3.6% versus 2.5%]and low-birth-weight [10, 1% versus 8.5%]infants and caesarean sections [26.9% versus 25.3%]. Psychosocial stress may have been a factor [among others]in an increase in negative pregnancy outcomes, and obstetric hospitals should be aware of these issues in times of war

قد تؤدي أحداث الحياة الضاغطة التي تعاني منها الحوامل إلى حصائل ‏توليدية ضائرة. وتقدم هذه الدراسة التي أجريت في بنغازي مقارنة لمعدلات الولادة ‏قبل الأوان، والوزن المنخفض أثناء الولادة، والولادات القيصرية في مستشفى ‏الجماهيرية قبل وخلال الشهور التي سبقت النزاع المسلح في ليبيا عام 2011 . وقد ‏جمع الباحثون البيانات عن جميع الحوامل اللاتي أدخلن إلى جناح الولادة خلال ‏الأشهر من شباط/فبراير إلى أيار/مايو 2011 ، وهي الشهور التي اندلع فيها القتال ‏الأكثر ضراوة في المدينة، وعددهن 7096 حاملا، واللاتي أدخلن خلال الأشهر من ‏تشرين الأول/أكتوبر إلى كانون الأول/ديسمبر 2010 ، وهي الأشهر التي سبقت ‏القتال مباشرة، وعددهن 5935 حاملا. وبالمقارنة مع الأشهر السابقة اتضح وجود ‏ارتفاع يعتد به إحصائيا في معدلات الولادة قبل الأوان [3.6 % مقابل 2.5 %]، ‏ونقص الوزن عند الولادة [10.1 % مقابل 8.5 %]، والعمليات القيصرية [26.9 ‏‏% مقابل 25.3 %]. إن الكرب النفسي قد يكون واحد من العوامل المتعددة التي تزيد ‏من الحصائل السلبية للحمل، وينبغي أن تتنبه مستشفيات التوليد لهذه القضايا في ‏أوقات الحروب

Les femmes enceintes qui vivent des événements stressants peuvent être plus à risque d'une issue obstétricale défavorable.L'étude menée à Benghazi a comparé les taux de prématurité, de faible poids de naissance et de césarienne à l'hôpital Al-Jamhouria dans les mois précédant et pendant le conflit armé en Libye en 2011.Les données recueillies auprès de toutes les femmes admises en salle d'accouchement entre février et mai 2011 [au plus fort des combats dans la ville][n = 7096], et entre octobre et décembre 2010 [les mois précédant la guerre][n = 5935]. Par rapport aux mois précédents, une augmentation importante du taux d'accouchements impliquant une prématurité [3, 6 % contre 2, 5 %]et un faible poids de naissance [10, 1 % contre 8, 5 %]ainsi que des césariennes [26, 9 % contre 25, 3 %]a été observée pendant le conflit.Le stress psychosocial peut avoir été un facteur [entre autres]dans l'augmentation des issues négatives de la grossesse, et les établissements obstétricaux devraient être informés de ces problèmes en temps de guerre

EMHJ_2014_20_3_169_174.pdf.jpg
Epidemiological survey on pandemic influenza A [H1N1]virus infection in Kurdistan province, Islamic Republic of Iran, 2009
Afsiabian, S.; Mohsenpour, B.; Bagheri, K.H.; Baron, M.; Ghaderi, L.; Hashemi, R.; Garibi, F. ( 2014 )
Abstract

This study evaluated the epidemiology of suspected cases of pandemic influenza A [HINI]virus infection in 2009-2010 in Kurdistan province, a frontier province of the Islamic Republic of Iran.A questionnaire covering demographic characteristics, clinical presentation and outcome, and history of exposure and travel was completed by patients attending health centres and hospitals in the province.Nasal and throat swabs were analysed by RT-PCR.A total of 1059 suspected cases were assessed; HI Nl influenza A was confirmed in 157 [14.8%]. The highest proportion of confirmed cases was 30, 0%, among children aged <1 year.In multivariate analysis, previous contact with symptomatic influenza patients [OR - 2.17]and hospitalization [OR = 3.88]were the only significant risk factors for confirmed HINI infection.Age, sex, residency, presenting symptoms and history of national or international travel were not significant.Influenza A [HI Nl]virus has spread in Islamic Republic of Iran; probably transmitted by travellers to Kurdistan

تهدف هذه الدراسة لتقييم وبائيات الحالات المشتبهة بالعدوى بفيروس ‏الإنفلونزا الجائحة ‏A‏ [‏H1N1‏]في عامي 2009 ‏‏- 2010 في ولاية كردستان، ‏وهي إحدى الولايات الحدودية في جمهورية إيران الإسلامية. وقد استوفى المرض ‏الذين ‏يزورون المراكز الصحية والمستشفيات في تلك الولاية استبيانا يغطي السمات ‏الديموغرافية والمشهد السريري ‏والنتائج وتاريخ التعرض والسفر. وتم تحليل ‏مسحات أنفية وبلعومية بطريقة التفاعل السلسي للبوليمراز - الوقت ‏الحقيقي، وتم ‏تقييم 1059 حالة مشتبه بها، تأكد من بينها 157 حالة [14.8 %]. وكانت أعلى ‏نسبة من الحالات ‏المؤكدة [30 %]بين الأطفال دون عمر السنة، وأظهر التحليل ‏المتعدد المتغرات أن المخالطة المسبقة مع مرضى ‏ظهرت لديهم أعراض الإنفلوانزا ‏‏[نسبة الأرجحية 2.17]والإدخال في المستشفى [نسبة الأرجحية 3.88]هما ‏عاملا ‏الاختطار الوحيدان اللذان يعتد بهما إحصائيا للعدوى المؤكدة بفيروس الإنفلونزا ‏A‏ ‏‏[‏H1N1‏]، أما العوامل ‏الأخرى مثل العمر والجنس والأعراض السريرية وتاريخ ‏السفر المحلي أو الدولي فلا يعتد بها إحصائيا. علما بأن ‏فيروس الإنفلونزا ‏A‏ ‏‏[‏H1N1‏]قد انتر في جمهورية إيران الإسلامية ومن المحتمل أن يكون قد انتقل من ‏خلال ‏المسافرين إلى ولاية كردستان

La présente étude visait à évaluer l'épidémiologie des cas suspectés d'infection par le virus de la grippe pandémique A[H1N1]en 2009-2010 dans la province du Kurdistan, une province frontalière de la République islamique d'Iran.Un questionnaire couvrant les caractéristiques démographiques, la présentation clinique et les résultats ainsi que les antécédents d'exposition et de déplacements a été rempli par les patients consultant dans les centres de santé et les hôpitaux de la province.Des prélèvements de nez et de gorge ont été analyses par PCR en temps réel.Au total, 1059 cas suspects ont été évalués; le virus de la grippe A[H1N1]a été confirmé dans 157 cas [14, 8 %]. Le pourcentage le plus élevé de cas confirmés était 30 % chez les enfants de moins d'un an.A l'analyse multi variée, un contact antérieur avec des patients porteurs de symptômes de la grippe [OR = 2, 17]et une hospitalisation [OR = 3, 88]étaient les seuls facteurs de risque importants pour une infection a H1N1 confirmée.L'âge, le sexe, le lieu de résidence, les symptômes initiaux ainsi que des antécédents de voyages dans le pays ou à l'étranger n'étaient pas des facteurs significatifs.Le virus de la grippe A[H1N1]s'est propagé en République islamique d'Iran, probablement transmis par des voyageurs qui se rendaient au Kurdistan

EMHJ_2014_20_3_151_161.pdf.jpg
Reform in medical and health sciences educational system:a Delphi study of faculty members' views at Shiraz University of Medical Sciences
Salehi, A.; Harris, N.; Lotfi, F.; Hashemi, N.; Kojouri, J.; Amini, M. ( 2014 )
Abstract

Despite the strengths in the Iranian medical and health sciences educational system, areas in need of improvement have been noted.The purpose of this study was to understand the views of faculty members at Shiraz University of Medical Sciences about current and future needs for medical and health sciences education, with the goal of improving the quality of the educational system.The data were collected using a Delphi consensus method.Analysis of the findings identified the following key themes among the factors likely to contribute to medical and health sciences education and training:adding and/or increasing student numbers in higher degrees in preference to associate degrees; providing more interactive, student-centred teaching methods; improving the educational content with more practical and research-based courses tailored to society's needs; and an emphasis on outcome-based student evaluation techniques.These changes aim to respond to health trends in society and enhance the close relationship between medical education and the needs of the Iranian society

على الرغم من مواطن القوة في النظام التعليمي الإيراني للعلوم الصحية ‏والطبية، فإن هناك مجالات يتعين تحسينها.‏وتهدف هذه الدراسة إلى فهم وجهات ‏نظر أعضاء هيئة التدريس في جامعة شيراز للعلوم الطبية حول الاحتياجات ‏الحالية ‏والمستقبلية في التعليم الصحي والطبي، بهدف تحسين جودة النظام التعليمي. وقد ‏جمع الباحثون البيانات ‏بطريقة الإجماع دلفي. وحددت النتائج أن المواضيع الرئيسية ‏التالية هي من بين العوامل التي يغلب أن تساهم في ‏التعليم والتدريب في العلوم ‏الصحية والطبية: إضافة أو زيادة أعداد الطلاب في الدرجات العالية لصالح ‏الدرجات ‏الإضافية، تقديم المزيد من طرق التعليم التفاعلية والمتمحورة حول ‏الطلاب، تحسين المضمون التعليمي بإضافة ‏دورات عملية تستند على البحوث ‏ومصممة لتلبية احتياجات المجتمع، والتأكيد على تقنيات تقييم التلاميذ استنادا ‏إلى ‏النتائج. وتهدف هذه التغيرات للاستجابة للاتجاه الصحي السائد في المجتمع ولتعزيز ‏العلاقة الصميمية بين التعليم ‏الطبي وبين احتياجات المجتمع الإيراني

Malgré les aspects positifs du système iranien d'enseignement de la médecine et des sciences de la santé, certains domaines nécessitant une amélioration ont été identifiés.La présente étude visait à comprendre les points de vue des membres du corps enseignant de l'Université des Sciences médicales de Chiraz sur les besoins présents et à venir de l'enseignement de la médecine et des sciences de la santé, avec pour objectif d'améliorer la qualité du système d'enseignement.Les données ont été recueillies à l'aide de la méthode de consensus Delphi.L'analyse des résultats a permis de dégager les thèmes clés suivants parmi les facteurs susceptibles de contribuer à l'enseignement de la médecine et des sciences de la santé ainsi qu'à la formation en la matière:augmenter le nombre d'étudiants dans les années d'études supérieures plutôt dans que celles des diplômes d'études générales; proposer davantage de méthodes d'enseignement interactives et axées sur l'étudiant; améliorer le contenu de l'enseignement par des cours davantage centres sur la pratique et la recherche et adaptés aux besoins de la société; et privilégier les techniques d'évaluation de l'étudiant reposant sur les résultats.Ces changements visent à répondre aux tendances en matière de santé dans la société et à renforcer le lien étroit entre l'enseignement de la médecine et les besoins de la société iranienne

EMHJ_2014_20_3_149_150.pdf.jpg
What is medical education for? The challenges in global medical education today
Gordon, David ( 2014 )
EMHJ_2014_20_3_162_168.pdf.jpg
Factors influencing parental consent for participation in clinical research involving their children in Egypt
Nasef, N.; Shabaan, A.; Mohammed, S.; Kandel, S.; Settin, A.; Zedan, M.; Fouda, A. ( 2014 )
Abstract

Factors affecting parents' decision to involve their children in clinical research have not been studied in all cultural backgrounds.We aimed to explore the attitudes and beliefs influencing parents' decision to involve their children in clinical research in Mansoura, Egypt.Of 523 families approached, 357 filled the questionnaire.Only 98 [27.5%]parents consented to involve their child in clinical research.The children of consenters were significantly older than refusers:8.6 [SD 7.2]versus 2.6 [SD 1.2]years.Factors favouring consent were:research of benefit to child [84.7%], enough explanation about the benefits [40.8%]and to learn more about child's condition [29.6%]. Factors favouring refusal were:use of new drugs or vaccines [89.6%]and invasive procedures [84.2%]. Parents' rate of consent was positively correlated with the research being non-invasive and the belief that research was of benefit to their child and negatively correlated with belief that refusal may negatively affect the care provided to their child

لم تخضع العوامل التي تؤثر على موافقة الوالدين على إشراك أطفالهم في ‏البحوث السريرية، للدراسة في جميع ‏الخلفيات الثقافية. وهدف الباحثون إلى التعرف ‏على المواقف والمعتقدات التي تؤثر على القرارات التي يتخذها الوالدان ‏حول ‏مشاركة أطفالهم في البحوث السريرية في المنصورة في مصر. وقد تواصل الباحثون ‏مع 523 أسرة، استكملت ‏الاستبيانات منها 357 أسرة، واتضح أن 98 من الوالدين ‏‏[27.5%]، فقط قد وافقوا على مشاركة أطفالهم في البحوث ‏السريرية، وأن متوسط ‏أعمار الأطفال الذين وافق الوالدان على مشاركتهم بالبحوث وهو 8.6 عاما [7.2 ‏‏+/- ] أكبر ‏بمقدار يعتد به إحصائيا من متوسط أعمار الأطفال الذين رفض الوالدان ‏مشاركتهم بها وهو 2.6 عاما [1.2 +/- ]، ‏وأن العوامل التي ترجح الموافقة هي:‏البحوث التي تعود بالنفع على الطفل [84.7 %]والشرح الوافي عن ‏المنافع ‏‏[40.8%]والتعلم أكثر عن حالة الطفل [29.6 %]أما العوامل التي ترجح رفض ‏الموافقة فهي: استخدام أدوية ‏أو لقاحات جديدة [89.6%]، والإجراءات الباضعة ‏‏[84.2 %]. وكان هناك ترابطا إيجابي بين معدل موافقة الوالدين ‏مع كون البحوث ‏غير باضعة وكذلك مع الاعتقاد بأن البحوث نافعة لطفلها، وكان هناك ترابط سلبي ‏مع الاعتقاد بأن ‏رفض المشاركة قد يؤثر سلبيا على الرعاية التي تقدم لطفلها

Les facteurs influant sur la décision des parents de laisser leur enfant participer à une étude de recherche clinique n'ont pas été étudiés dans tous les contextes culturels.L'objectif de 'étude était d'examiner les attitudes et les croyances influant sur la décision des parents de laisser participer leur enfant à une étude de recherche à Mansoura [Egypte]. Sur 523 familles contactées, 357 ont rempli le questionnaire.Seuls 98 parents [27, 5 %]consentaient à laisser participer leur enfant a une recherche clinique.Les enfants des parents qui avaient donné leur consentement étaient nettement plus âgés que ceux dont les parents avaient refusé:8, 6 ans [ET 7, 2]contre 2, 6 ans [ET 1, 2]. Les facteurs favorisant le consentement étaient les suivants:une recherche bénéfique pour l'enfant [84, 7 %], des explications suffisantes sur les avantages [40, 8 %]et l'occasion de mieux connaitre l'affection de leur enfant [29, 6%]. Les facteurs favorisant le refus étaient les suivants:l'utilisation de nouveaux médicaments ou vaccins [89, 6 %]et des actes invasifs [84, 2 %]. Le taux de consentement des parents était positivement corrélé à une recherche non invasive et à la croyance que la recherche serait bénéfique pour leur enfant, et négativement corrélé à la croyance selon laquelle un refus pourrait négativement influer sur les soins fournis à leur enfant

Collection's Items (Sorted by Submit Date in Descending order): 1 to 20 of 2618